一、题目和背景信息
登记号 |
CTR20201338 |
相关登记号 |
CTR20181501,CTR20201315, |
药物名称 |
重组人源化抗PD-1单克隆抗体
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药物类型 |
生物制品
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临床申请受理号
|
企业选择不公示
|
适应症 |
复发/难治原发性或继发性中枢神经系统淋巴瘤 |
试验专业题目 |
F520单药治疗复发/难治原发性或继发性中枢神经系统淋巴瘤有效性和安全性的开放、单臂、多中心、Ⅱ期临床研究 |
试验通俗题目 |
F520单药治疗复发/难治原发性或继发性中枢神经系统淋巴瘤的Ⅱ期临床研究 |
试验方案编号 |
NTP-F520-003 |
方案最新版本号
|
V1.0
|
版本日期: |
2020-03-30 |
方案是否为联合用药 |
否 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
主要研究目的:考察F520在复发/难治原发性或继发性中枢神经系统
淋巴瘤患者中的有效性,采用由独立审查委员会(IRC)评价的客观缓解率(ORR)。
2、试验设计
试验分类 |
安全性和有效性
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试验分期 |
II期
|
设计类型 |
单臂试验
|
随机化 |
非随机化
|
盲法 |
开放
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试验范围 |
国内试验
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3、受试者信息
年龄 |
18岁(最小年龄)至
无上限
(最大年龄)
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性别 |
男+女
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健康受试者 |
无
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入选标准 |
1
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年龄18周岁及以上,男女均可;
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2
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经病理确诊的原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)或原发睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤(PT-DLBCL)的继发性中枢神经系统淋巴瘤(SCNSL)患者,至少进行一种系统治疗后复发或者无效的难治性患者;复发、难治需符合下述定义:
PCNSL患者:复发定义为含MTX的规范治疗达完全缓解(CR)后在原发部位或其它部位出现新病灶。难治定义为含MTX的规范治疗后2个周期未达PR,或4个周期未达CR的患者,如最佳疗效或结束原因为PD,则疗程数不作要求;SCNSL患者:为必须包含中枢神经系统受侵的复发/难治原发睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤患者。复发定义为曾用MTX预防或治疗的患者;难治定义为接受最近期方案化疗2个周期未达PR,或4个周期未达CR的患者,如最佳疗效或结束原因为PD,则疗程数不作要求;
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3
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可测量的病灶扫描要求:患者应至少有一个可测量的结外脑损伤病灶(大于10×10mm);
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4
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采用美国东部肿瘤协作组(ECOG)量表评分为0-2分;
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5
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同意提供存档肿瘤组织样本或新鲜组织样本;
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6
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预期生存期≥3个月;
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7
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重要器官的功能符合下列要求(首次给药前14天内不允许使用任何血液成分及细胞生长因子的药品):血常规:中性粒细胞计数≥1.5×10^9/L;血小板计数≥75×10^9/L;血红蛋白≥90g/L;肝功能:TBIL≤1.5×ULN,ALT和AST≤2.5×ULN;如存在肝脏转移,则TBIL≤3×ULN,ALT和AST≤5×ULN;肾功能:血清肌酐(Cr)≤1.5×ULN;促甲状腺激素(TSH)在正常值范围内;若TSH异常,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)需正常或者异常无临床意义;
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8
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国际标准化比值(INR)≤1.5×ULN 和活化部分凝血活酶时间(APTT)≤1.5×ULN;
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9
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理解试验步骤和内容,并自愿签署知情同意书;
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排除标准 |
1
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a)怀疑或存在眼部肿瘤的患者;b)不能接受增强MRI评估的患者;c)中枢神经系统淋巴瘤合并全身广泛受侵的患者;
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2
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患有以下特定疾病的患者,如活动性自身免疫性疾病、I型糖尿病、需要激素替代的甲状腺功能减退(桥本甲状腺炎除外)、精神疾病(因肿瘤导致的轻度认知功能障碍除外)患者;
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3
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近3年内有其他恶性肿瘤病史者,但局部可治愈的癌症除外(仅限于基底细胞或鳞状细胞皮肤癌、浅表膀胱癌或前列腺、宫颈或乳腺原位癌);
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4
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首次给药前6个月内有脑卒中者(影像学检查提示“多发腔隙性梗塞”但认为无需治疗者除外)或内出血' target='_blank'>颅内出血史者(手术后遗症的内出血' target='_blank'>颅内出血除外);
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5
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先前使用抗PD-1、抗PD-L1、抗PD-L2、抗CD137或抗CTLA-4抗体或任何其他针对T细胞共刺激或检查点通路进行治疗的抗体或药物者;
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6
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首次给药前14天内使用免疫抑制剂、全身或局部激素治疗以达到免疫抑制目的(日剂量相当于强的松>10mg的全身皮质类固醇)者;
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7
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需全身性治疗的活动性感染或在筛选期间、首次给药前发生原因不明发热>38.5度者(经研究者判断,患者因肿瘤产生的发热可以入组);
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8
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首次给药前4周内接受放疗、化疗、激素治疗、手术、靶向治疗或抗体类药物的系统治疗者;首次给药前10周内使用过单克隆抗体耦联放射性核素或细胞毒素治疗者;既往抗肿瘤治疗的毒性未恢复至≤1级(脱发除外);
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9
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有器官移植或异基因骨髓移植病史或首次给药前3个月内接受过自体干细胞移植或有其他严重免疫缺陷者;
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10
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准备进行自体干细胞移植者;
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11
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患有活动性肺结核感染者;
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12
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既往或者同时患有间质性肺病(放化疗引起的、且目前没有症状的间质性肺病除外);
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13
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活动性肝炎者;
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14
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HIV阳性者;
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15
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首次给药前4周内曾接受其他任何临床试验药物/器械治疗者;
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16
|
有无法控制的或严重的心血管疾病者,首次给药前6个月内出现纽约心脏病协会(NYHA)Ⅱ级以上心力衰竭' target='_blank'>充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心肌梗塞等心血管疾病;难以控制的高血压(收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥100mmHg);
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17
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首次给药前6个月内有药物滥用史、酗酒史者;
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18
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已知患者既往对大分子蛋白制剂,或已知对抗PD-1/PD-L1抗体过敏者;
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19
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首次给药前4周内接种减毒活疫苗者(注射用季节性流感疫苗等灭活的流感疫苗除外);
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20
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妊娠或者哺乳期妇女,研究期间至末次给药后6个月内有妊娠计划的女性患者或男性患者伴侣,试验期间不愿采用一种医学认可的有效避孕措施(如宫内节育器或避孕套)者;
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21
|
经研究者判断不适合入组者。
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4、试验分组
试验药 |
序号 |
名称 |
用法 |
1
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中文通用名:重组人源化抗PD-1单克隆抗体
英文通用名:Recombinant Humanized Anti-PD-1 Monoclonal Antibody Injection
商品名称:NA
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剂型:注射液
规格:100mg/10ml/瓶
用法用量:静脉注射,3mg/kg
用药时程:每3周给药一次,最长给药至两年。
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对照药 |
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5、终点指标
主要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
依据2005年国际原发中枢神经系统淋巴瘤协作组(IPCG)提出的PCNSL疗效评价标准,由独立审查委员会(IRC)评价患者的客观缓解率(ORR为CR、CRu、PR)。 |
首次给药至试验结束 |
有效性指标
|
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次要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
由研究者根据IPCG疗效评价标准评估的客观缓解率(ORR)。 |
首次给药至试验结束 |
有效性指标
|
2 |
由IRC和研究者分别根据IPCG疗效评价标准评估的无进展生存期(PFS)、缓解持续时间(DOR)。 |
首次给药至试验结束 |
有效性指标
|
3 |
安全性 |
首次给药至试验结束 |
安全性指标
|
4 |
总生存期(OS) |
首次给药至试验结束 |
有效性指标
|
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6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
1 |
姓名 |
石远凯 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师 |
电话 |
13701251865 |
Email |
syuankaipumc@126.com |
邮政地址 |
北京市-北京市-朝阳区潘家园南里17号 |
邮编 |
100021 |
单位名称 |
中国医学科学院肿瘤医院 |
2、各参加机构信息
序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
1 |
中国医学科学院肿瘤医院 |
石远凯 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
2 |
大连医科大学附属第二医院 |
孙秀华 |
中国 |
辽宁省 |
大连市 |
3 |
首都医科大学附属北京同仁医院 |
王景文 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
4 |
江西省肿瘤医院 |
双跃荣 |
中国 |
江西省 |
南昌市 |
5 |
河南省肿瘤医院 |
杜建伟 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
6 |
郑州大学第一附属医院 |
张明智 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
7 |
襄阳市中心医院 |
易铁男 |
中国 |
湖北省 |
襄阳市 |
8 |
苏州大学附属第二医院 |
李炳宗 |
中国 |
江苏省 |
苏州市 |
9 |
苏州大学附属第一医院 |
金正明 |
中国 |
江苏省 |
苏州市 |
10 |
重庆大学附属肿瘤医院 |
辇伟奇 |
中国 |
重庆市 |
重庆市 |
11 |
湖南省肿瘤医院 |
周辉 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
12 |
河北大学附属医院 |
藏爱民 |
中国 |
河北省 |
保定市 |
13 |
河北医科大学第四医院 |
高玉环 |
中国 |
河北省 |
石家庄市 |
14 |
辽宁省肿瘤医院 |
李晓玲 |
中国 |
辽宁省 |
沈阳市 |
15 |
吉林大学中日联谊医院 |
白元松 |
中国 |
吉林省 |
长春市 |
16 |
福建省肿瘤医院 |
杨瑜 |
中国 |
福建省 |
福州市 |
17 |
厦门大学附属第一医院 |
徐兵 |
中国 |
福建省 |
厦门市 |
18 |
广西省肿瘤医院 |
谭晓红 |
中国 |
广西壮族自治区 |
南宁市 |
19 |
首都医科大学附属北京天坛医院 |
林松 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
五、伦理委员会信息
序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
1 |
中国医学科学院肿瘤医院伦理委员会 |
修改后同意
|
2020-05-22 |
2 |
中国医学科学院肿瘤医院伦理委员会 |
同意
|
2020-06-23 |
六、试验状态信息
1、试验状态
主动终止
(疗效未达预期)
2、试验人数
目标入组人数 |
国内: 43 ;
|
已入组人数 |
国内: 10 ;
|
实际入组总人数 |
国内: 10 ;
|
3、受试者招募及试验完成日期
第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2021-05-18;
|
第一例受试者入组日期 |
国内:2021-05-27;
|
试验终止日期
|
国内:2022-03-14;
|
七、临床试验结果摘要