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出境医 / 临床实验 / 评估 FEDRATINIB用于芦可替尼治疗后骨髓纤维化的疗效和安全性

评估 FEDRATINIB用于芦可替尼治疗后骨髓纤维化的疗效和安全性

登记号 CTR20201178 试验状态 进行中
申请人联系人 陈明容 首次公示信息日期 2020-07-09
申请人名称 新基医药咨询(上海)有限公司
一、题目和背景信息
登记号 CTR20201178
相关登记号
药物名称 Fedratinib 胶囊   曾用名:
药物类型 化学药物
临床申请受理号 JXHL1900138
适应症 高危原发性骨髓纤维化 、真性红细胞增多症 以及原发性血小板增多症
试验专业题目 一项经芦可替尼后为中或高危 PMF、POST-PV或POST-ET患者对照疗法评估 FEDRATINIB 疗效和安全性 III 期、多中心、开放标签、随机研究
试验通俗题目 评估 FEDRATINIB用于芦可替尼治疗后骨髓纤维化的疗效和安全性
试验方案编号 FEDR-MF-002方案修订案1.1中国版;方案修订案2.1中国版 方案最新版本号 方案修订案2.1中国版
版本日期: 2019-10-29 方案是否为联合用药 企业选择不公示
二、申请人信息
申请人名称
1
联系人姓名 陈明容 联系人座机 021-23218453 联系人手机号
联系人Email zoechen@celgene.com 联系人邮政地址 上海市-上海市-黄浦区太仓路233号新茂大厦2207单元 联系人邮编 200020
三、临床试验信息
1、试验目的
本试验之目的是在先前接受 ruxolitinib 治疗的 DIPSS 中危或高危原发性骨髓纤维化、真性红细胞增多症后骨髓纤维化 (POST-PV MF) 或原发性血小板增多症后骨髓纤维化受试者评估以连续28天一周期每天口服 400mg Fedratinib 相较于最佳可用疗法的疗效与安全性
2、试验设计
试验分类 安全性和有效性 试验分期 III期 设计类型 平行分组
随机化 随机化 盲法 开放 试验范围 国际多中心试验
3、受试者信息
年龄 18岁(最小年龄)至 无岁(最大年龄)
性别 男+女
健康受试者
入选标准
1 受试者在签署知情同意书 (ICF) 时至少 18 岁
2 受试者的美国东部肿瘤协作组 (ECOG) 体力状态 (PS) 评分为 0、1 或 2
3 受试者根据 2016 世界卫生组织 (WHO) 标准被诊断为原发性骨髓纤维化 (PMF),或者根据 IWG-MRT 2007 标准被诊断为 post-ET 或 post-PV 骨髓纤维化,并经过最近局部病理学报告确诊
4 受试者的 DIPSS 风险评定为中 2 或高
5 根据 MRI 或 CT 扫描(请参考第 6.1 节)及左肋缘下 ≥ 5 cm 脾脏可触及脾脏体积 ≥ 450 cm3 证实,受试者在筛选期间出现可测定的脾肿大
6 根据骨髓纤维化症状评估表 (MFSAF) 评定,受试者拥有可评定的总症状评分 (≥ 1)
7 受试者先前暴露于芦可替尼,而且必须满足下列至少一个标准(a 和/或 b):a 芦可替尼治疗 ≥ 3 个月疗效应答不足(难治)定义为 MRI 示脾脏体积缩小
8 受试者在随机分组之前既往治疗的治疗相关毒性必须恢复至 1 级或在上一疗法开始前的治疗前基线水平。
9 受试者在任何研究相关评估/程序开展之前必须了解并自愿签署 ICF
10 受试者愿意并能够遵守研究访视计划及其他方案要求
11 有生育能力的女性 (FCBP) 必须:a在开始研究治疗之前筛选时根据研究者验证,2 次孕检均呈阴性她必须同意在研究过程中及研究治疗结束后进行孕检。即使受试者真正禁欲(没有异性性接触),此要求依然适用。b进行真正禁欲*(没有异性性接触)(必须每月审查一次并作源文件记录),或者在开始研究用药之前 –14 天、研究治疗期间(包括用药中断)和研究治疗停止之后 30 天内同意使用并能够连续遵守高效避孕。备注:有生育能力的女性 (FCBP) 是指符合下列条件的女性:1) 在某个时间点出现初潮,2) 未进行子宫切除术或双侧卵巢切除术,或者 3) 在至少 24 个连续月内尚未自然绝经后(癌症治疗后停经不排除有生育能力)(即,在前 24 个连续月的任何时间来过月经)。
12 男性受试者必须: 践行真正禁欲(必须每月审查一次),或者在参与研究时、用药中断过程中以及研究用药停止后至少 30 天内,或者每种化合物和/或当地法规要求的更长时间内,在与孕妇或有生育能力的女性性接触过程中使用避孕套,即使他已进行成功的输精管结扎术。
排除标准
1 任何下列实验室异常: a血小板 100 x 109/L; d外周血原始粒细胞 ≥ 5 %; e估计肾小球滤过率 1.5 x 正常值上限 (ULN); g谷草转氨酶 (AST) 或谷丙转氨酶 (ALT) > 3 x 正常值上限 (ULN); h总胆红素 > 1.5 x ULN,受试者的总胆红素在 1.5 – 3.0 x ULN 之间是合格的,如果直接胆红素分数小于总胆红素的 25%
2 受试者怀孕或处于哺乳期
3 受试者先前进行脾切除术
4 受试者先前或计划进行造血细胞移植
5 受试者有脑病(包括韦尼克脑病 (WE)) 既往病史
6 受试者出现脑病(包括WE) 体征或症状(如严重共济失调、眼肌麻痹或小脑体征)且无记录显示通过维生素 B1水平和脑部 MRI 排除 WE
7 受试者维生素 B1 缺乏,定义为根据机构标准全血维生素 B1 水平低于正常范围,而且在随机分组之前未证明得到纠正
8 受试者接受伴随治疗或使用药物、中药或食物等已知为细胞色素P450 3A4 (CYP3A4) 的强或中度诱导剂或 CYP2C19 和 CYP3A4 双重抑制剂
9 受试者接受任何化疗、免疫调节药物疗法(如沙利度胺、α干扰素)、阿那格雷、免疫抑制疗法、全身皮质类固醇 > 10 mg/天泼尼松或同类药物。先前暴露于羟基脲(如 Hydrea)的受试者可入选研究,只要在随机分组之前 14 天内未服药
10 受试者在随机分组之前 14 天内接受芦可替尼治疗
11 受试者先前暴露于非芦可替尼治疗 Janus 激酶 (JAK) 抑制剂
12 受试者接受日剂量 > 150 mg 阿司匹林治疗
13 受试者在随机分组之前 28 天内进行重大手术
14 受试者被诊断为慢性肝病(如慢性酒精性肝病、自身免疫性肝炎、硬化性胆管炎、原发性胆汁性肝硬化、血色沉着症、非酒精性脂肪性肝炎)
15 受试者有非研究疾病恶性肿瘤既往病史,除非受试者在随机分组之前至少 3 年内不需要治疗该恶性肿瘤。但有下列病史/共病的受试者治疗成功后方可入组:无创性皮肤癌、宫颈原位癌、乳腺原位癌、前列腺癌意外组织学发现(T1a 或 T1b,使用肿瘤、结节、转移临床分期系统),或者无疾病且仅接受激素治疗
16 受试者患有控制不佳的充血性心力衰竭(纽约心脏协会分类 3 或 4)
17 受试者感染已知的人类免疫缺陷病毒 (HIV)、已知的活动性传染性乙肝病毒 (HepB) 和/或已知的活动性传染性丙肝病毒 (HepC)
18 受试者出现严重的活动性感染
19 受试者患有任何显著胃病或其他抑制口服药物吸收的疾病
20 受试者无法吞咽胶囊
21 受试者出现任何显著病症、实验室异常或影响受试者参与研究的精神疾病
22 受试者患有任何疾病(包括实验室异常)并使其在参与研究的情况下面临不可接受的风险
23 受试者患有任何疾病并影响解释研究数据的能力
24 受试者在随机分组之前 30 天内参与任何试验用药(药品、生物制剂、器械)研究
25 受试者预期寿命少于 6 个月
4、试验分组
试验药
序号 名称 用法
1 中文通用名:fedratinib
用法用量:剂型: 胶囊;规格:100mg; 服用方式:口服;剂量;4x100mg;服用频率:每天; 服用周期:受试者可持续接受试验治疗直到出现不可接受的毒性、缺乏治疗效果、疾病进展或撤回同意。
对照药
序号 名称 用法
1 中文通用名:最佳可用疗法 (BAT)
用法用量:因研究采用对照最佳可用疗法评估,需依据临床观察决定适用的疗法,这些疗法所用药物依据受试者所在医院所选药品种类有所不同。该研究还在尚未招募阶段,目前无法说明对照药品的详细情况
5、终点指标
主要终点指标及评价时间
序号 指标 评价时间 终点指标选择
1 第6周期时脾脏体积缩小至少 35% 的受试者百分比 第6周期结束(每个周期28天) 有效性指标
次要终点指标及评价时间
序号 指标 评价时间 终点指标选择
1 第6周期结束时,按照MFSAF 评定症状fens3降低至少 50% 的受试者百分比 第6周期结束(每个周期28天) 有效性指标
2 第6周期结束时,脾脏体积减少至少 25% 的受试者百分比 第6周期结束(每个周期28天) 有效性指标
3 不良事件 (AEs) 直到末次剂量后30天 安全性指标
4 在第6周期结束时,通过触诊评估脾脏体积缩小至少 50% 的受试者百分比 第6周期结束(每个周期28天) 有效性指标
5 通过MRI/CT判定脾脏体积反应的持久性 治疗访视结束 有效性指标
6 对于基线期左肋缘(LCM)下5公分可触及脾脏的受试者,通过触诊判定其脾脏大小缩小至少50%的持续时间 从入组直到末次剂量后30天 有效性指标
7 以MFSAF评定的总症状分数降低至少50%的持续时间 从入组直到末次剂量后30天 有效性指标
8 从随机分组到因任何原因死亡或疾病进展(修订后的IWG-MRT 2013,包括MRI/CT判定脾脏体积增加至少25%)为止的时间 最长24个月,从入组到生存随访结束 有效性指标
9 胃肠道不良事件 最长到末次剂量后30天 有效性指标+安全性指标
10 韦尼克脑病 (WE)事件 最长到末次剂量后30天 有效性指标+安全性指标
11 健康相关的生活质量 最长到末次剂量访视后30天随访 有效性指标
12 EQ-5D-5L 最长到末次剂量访视后30天随访 有效性指标
13 总生存期 (OS) 从随机分组至生存随访结束(大约12个月) 有效性指标
6、数据安全监查委员会(DMC)
7、为受试者购买试验伤害保险
四、研究者信息
1、主要研究者信息
1 姓名 肖志坚 学位 医学博士 职称 教授/主任医师/副所长
电话 13821085716 Email zjxiao@ihcams.ac.cn 邮政地址 天津市-天津市-和平区南京路288号
邮编 300041 单位名称 中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)
2、各参加机构信息
序号 机构名称 主要研究者 国家 省(州) 城市
1 中国医学科学院血液病医院(血液学研究所) 肖志坚 中国 天津 天津
2 福建医科大学附属协和医院 胡建达,医学博士 中国 福建 福州
3 北京大学人民医院 江倩,医学博士 中国 北京 北京
4 广东省人民医院 翁建宇,医学博士 中国 广东 广州
5 河南省肿瘤医院 魏旭东,医学博士 中国 河南 郑州
6 江苏省人民医院 何广胜,医学博士 中国 江苏 南京
7 Alfred Hospital Andrew Perkins Australia Victoria Melbourne
8 Royal Adelaide Hospital Davis Ross Australia South Australia Adelaide
9 Peninsula Private Hospital Patricia Walker Australia Victoria Frankston
10 Saint Vincent's Hospital Nada Hamad Australia New South Wales Sydney
11 Eastern Health Clinical School Alison Slocombe Australia Victoria Box Hill
12 Medical University of Vienna Heinz Gisslinger Austria Wien Wien
13 Salzburger Landkliniken St. Johanns-Spital Richard Greil Austria Salzburg Salzburg
14 Hanusch Krankenhaus Thamer Sliwa Austria Vienna Vienna
15 Klinikum Wels-Grieskirchen GmbH Sonja Heibl Austria Oberosterreich Wels
16 AZ Sint-Jan AV Brugge Jan Van Droogenbroeck Belgium West-Vlaanderen Brugge
17 UZ Leuven Timothy Devos Belgium Vlaams Brabant Leuven
18 Cliniques Universitaires Saint-Luc Violaine Havelange Belgium n/a Bruxelles
19 Cliniques Universitaires UCL de Mont-Godine Julien Depaus Belgium Namur 5530
20 Centre Hospitalier Universitaire de Liege - Sart Tilman Kaoutar Hafraoui Belgium n/a Liege
21 Centre Hospitalier de Jolimont-Lobbes Benjamin Bailly Belgium n/a La Louviere
22 Centre Hospitalier Universitaire de Nimes - Hopital Universitaire Caremeau Eric Jourdan France Gard Nimes
23 CHU Strasbourg - Hopital Civil Shanti Natarajan-Ame France Grand Est Strasbourg
24 Hopital Saint Louis Jean-Jacques Kiladjian France Ile-de-France Paris Cedex 10
25 Institut Universitaire du Cancer de Toulouse - Oncopole Suzanne Tavitian France Occitanie Toulouse cedex 9
26 Centre Hospitalier de Lens Brigitte Dupriez France Hauts-de-France Lens Cedex
27 CHU d'Angers Francoise Boyer France Pays de la Loire Angers
28 CHRU de Brest - Hopital Morvan Jean Christophe Ianotto France Bretagne Brest
29 Centre Hospitalier Lyon Sud - Hospices Civils de Lyon Groupement Hospitalier Sud Fiorenza Barraco France Auvergne-Rhone-Alpes Pierre Benite Cedex
30 CHRU - Hopital du Haut Leveque Axelle Lascaux France n/a Pessac Cedex
31 CHRU Claude Huriez Nathalie Cambier France n/a Lille
32 CHU Nice Hopital de L'Archet 2 Michael Loschi France Alpes-Maritimes Nice
33 Universitaetsklinikum Jena Florian Heidel Germany Thüringen Jena
34 Johannes Wiesling Klinikum Minden Martin Griesshammer Germany Nordrhein-Westfalen Minden
35 Universitaetsklinikum Ulm Konstanze Doehner Germany Baden-Württemberg Ulm
36 Universitaetsklinikum Halle Saale Kathrin Haifa Al-Ali Germany Sachsen-Anhalt Halle
37 Universitaetsklinikum Magdeburg A oeR Denise Wolleschak Germany Sachsen-Anhalt Magdeburg
38 Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi Alessandro Maria Vannucchi Italy Firenze Firenze
39 Universita degli Studi dell'Insubria - Ospedale di Circolo e Fondazione Macchi - Varese Francesco Passamonti Italy Varese Varese
40 A.O.U. di Bologna Policlinico S.Orsola-Malpighi Nicola Vianelli Italy Bologna Bologna
41 Azienda Ospedaliero - Universitaria Policlinico - Vittorio Emanuele - Ospedale Gaspare Rodolico Giuseppe Palumbo Italy Catania Catania
42 Azienda Ospedaliera Citta della Salute e della Scienza di Torino Giulia Benevolo Italy Torino Torino
43 Policlinico Umberto I - Universita La Sapienza Maurizio Martelli Italy Roma Roma
44 Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo Elisa Rumi Italy Pavia Pavia
45 IRCSS Ospedale Maggiore Policlinico, Mangiagalli e Regina Elena Alessandra Iurlo Italy Milano Milano
46 Azienda Ospedaliera S. Andrea - Università La Sapienza Agostino Tafuri Italy Roma Roma
47 Azienda Ospedaliero-Universitaria Santa Maria della Misericordia die Udine Mario Tiribelli Italy Udine Udine
48 Universita Cattololica del Sacro Cuore Valerio De Stefano Italy Roma Roma
49 Ospedale Cardarelli Felicetto Ferrara Italy Napoli Napoli
50 ASST Spedali Civili P.O. di Brescia Mariella D'Adda Italy Brescia Brescia
51 Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata di Verona Massimiliano Bonifacio Italy Verona Verona
52 Radboud University Medical Center Nicolaas Schaap Netherlands Gelderland Nijmegen
53 UMC Maastricht Marjolein Van der Poel Netherlands n/a Maastricht
54 Hospital Clinic de Barcelona Francisco Cervantes Spain Cataluna Barcelona
55 Hospital General Universitario de Alicante MARIA DEL CARMEN Garcia Hernandez Spain Valenciana Alicante
56 Hospital Universitari Germans Trias i Pujol Blanca Xicoy Spain Cataluna Badalona
57 Hospital Ramon y Cajal Jose Valentin Garcia Gutierrez Spain Madrid Madrid
58 Hospital General Universitario Morales Meseguer Francisca Ferrer Marin Spain n/a Murcia
59 Universitario de Salamanca - Hospital Clinico Jesus Hernandez Rivas Spain Castilla y León Salamanca
60 Hospital Clinico Universitario de Valencia Juan Carlos Hernandez Boluda Spain Valencia Valencia
61 Hospital Universitario Virgen de la Victoria Garcia Delgado Regina Spain Málaga Malaga
62 Hospital Universitario Cruces Rafael Andres Del Orbe Barreto Spain Bizkaia Barakaldo
63 Hospital Universitario 12 de Octubre Rosa Ayala Spain Madrid Madrid
64 Instituto Catalan de Oncologia de Girona Anna Angona Spain Girona Girona
65 The Churchill Hospital Adam Mead United Kingdom Oxfordshire Oxford
66 Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust - Guy's Hospital Claire Harrison United Kingdom London London
67 University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust - Queen Elizabeth Hospital Hayder Hussein United Kingdom Birmingham Birmingham
68 United Lincolnshire Hospitals NHS Trust Ciro Rinaldi United Kingdom Lincolnshire Boston
69 The Christie NHS Foundation Trust Tim Somervaille United Kingdom Manchester Manchester
70 Imperial College Hammersmith Hospital Dragana Milojkovic United Kingdom London London
71 Nottingham City Hospital Frances Roswyn Wadelin United Kingdom Nottingham Nottingham
72 Petz Aladar Megyei Oktato Korhaz Aryan Hamed Hungary n/a Gyor
73 Somogy Megyei Kaposi Mor Oktato Korhaz Miklos Egyed Hungary n/a Kaposvar
74 Szegedi Tudomanyegyetem - Szent-Gyorgyi Albert Klinikai Kozpont Zita Borbenyi Hungary n/a Szeged
75 SzSzB Megyei Korhazak es Egyetemi Oktatokorhaz Laszlo Szerafin Hungary Szabolcs-Szatmár-Bereg Nyiregyhaza
76 St. James' Hospital Eiblin Conneally Ireland n/a Dublin
77 Cork University Hospital Clodagh Keohane Ireland Cork Cork
78 Akademicki Szpital Kliniczny im. Jana Mikulicza-Radeckiego Tomasz Wrobel Poland Wroclaw Wroclaw
79 Federal Centre of Heart, Blood and Endocrinology of Rosmed technlologies V.A. Almazov Andrey Zaritskey Russia n/a Saint-Petersburg
80 Moscow State Healthcare Institution City clinical hospital n.a. S.P.Botkin Olga Vinogradova Russia Moskva Moscow
81 Russian Research Institute of Hematology and Transfusiology of the Federal Biomedical Agency Sergey Voloshin Russia Sankt-Peterburg St Petersburg
82 City Clinical Hospital 40 Vadim Doronin Russia Moskva Moscow
83 Pavlov First Saint Petersburg State Medical University Boris Afanasyev Russia n/a Saint-Petersburg
84 Seoul National University Bundang Hospital Soo-Mee Bang Korea Gyeonggido Gyeonggi-do
85 Seoul St Marys Hospital College of Medicine The Catholic University of Korea Ki-Seong Eom Korea Seoul Teugbyeolsi Seoul
86 Asan Medical Center Je-Hwan Lee Korea Seoul Teugbyeolsi Seoul
87 Soon Chun Hyang University Hospital Seoul Jong-Ho Won Korea Seoul Teugbyeolsi Seoul
88 Seoul National University Hospital InHo Kim Korea Seoul Teugbyeolsi Seoul
五、伦理委员会信息
序号 名称 审查结论 批准日期/备案日期
1 中国医学科学院血液病医院伦理委员会 同意 2019-09-16
2 中国医学科学院血液病医院伦理委员会 同意 2020-11-09
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中 (招募中)
2、试验人数
目标入组人数 国内: 34 ; 国际: 192 ;
已入组人数 国内: 1 ; 国际: 109 ;
实际入组总人数 国内: 登记人暂未填写该信息; 国际: 登记人暂未填写该信息;
3、受试者招募及试验完成日期
第一例受试者签署知情同意书日期 国内:2021-01-20;     国际:2019-09-09;
第一例受试者入组日期 国内:2021-02-25;     国际:2019-11-12;
试验完成日期 国内:登记人暂未填写该信息;     国际:登记人暂未填写该信息;
七、临床试验结果摘要
序号 版本号 版本日期
暂未填写此信息