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出境医 / 临床实验 / 吉西他滨加顺铂+M7824作为胆管癌一线治疗的研究

吉西他滨加顺铂+M7824作为胆管癌一线治疗的研究

登记号 CTR20201010 试验状态 进行中
申请人联系人 周艳 首次公示信息日期 2020-09-09
申请人名称 默克雪兰诺（北京）医药研发有限公司
一、题目和背景信息
登记号 CTR20201010
相关登记号
药物名称 M7824
药物类型 生物制品
临床申请受理号 企业选择不公示
适应症 胆管癌
试验专业题目 吉西他滨加顺铂联合或不联合Bintrafusp alfa（M7824）方案作为胆管癌一线治疗的II/III期多中心、随机、安慰剂对照研究
试验通俗题目 吉西他滨加顺铂+M7824作为胆管癌一线治疗的研究
试验方案编号 MS200647_0055 方案最新版本号 4.0版
版本日期: 2021-04-20 方案是否为联合用药 否
二、申请人信息
申请人名称
1
联系人姓名 周艳 联系人座机 010-59031606 联系人手机号 17710729363
联系人Email lancy.zhou@merckgroup.com 联系人邮政地址 北京市-北京市-朝阳区将台路甲2号诺金中心写字楼21层 联系人邮编 100016
三、临床试验信息
1、试验目的
在未曾经过化疗/免疫治疗的晚期或转移性BTC患者中，评估bintrafusp alfa与吉西他滨及顺铂联用方案对比安慰剂和吉西他滨加顺铂的联用方案对患者总生存期和无进展生存期的影响。
2、试验设计
试验分类 安全性和有效性 试验分期 其它 其他说明:II期+III期 设计类型 平行分组
随机化 随机化 盲法 双盲 试验范围 国际多中心试验
3、受试者信息
年龄 18岁(最小年龄)至 无上限 (最大年龄)
性别 男+女
健康受试者 无
入选标准
1 受试者在签署知情同意书时至少年满18岁（日本和中国台湾地区，≥ 20岁或法律认为已成年的年龄）。在日本，如果受试者年龄
2 受试者为组织学或细胞学确认的局部晚期或转移性BTC，包括肝内CCA、肝外CCA、胆囊癌和壶腹部癌。将收集壶腹癌的组织学起源（肠道、胰胆管或其他）。
3 局部晚期或转移性BTC以前未曾接受化疗、免疫治疗和放射介入治疗（经动脉内化疗栓塞、经动脉内栓塞、经动脉内输注）。在新辅助或辅助治疗结束至少6个月后疾病复发的受试者可以参加研究。
4 研究性干预首次给药前，提供肿瘤组织（原发性或转移性）（新鲜或保存的活检标本）。必须提供肿瘤组织，安全性导入部分除外。不接受刷片细胞学和细胞块。肿瘤组织（新鲜或保存）必须适合用于生物标志物评估（见实验室手册）。
5 至少具有一个根据RECIST 1.1判断为可测量的病灶。安全性导入阶段的受试者不要求基线时有可测量病变。
6 进入研究时和给药前第1周第1天，ECOG PS为0或1。
7 研究者判断预期寿命≥12周。
8 进入研究时和给药前第1周第1天具有充分的造血功能，定义为根据白细胞计数≥ 2.0 x 10^9 /L 和中性粒细胞绝对计数≥ 1.5 x 10^9 /L, 淋巴细胞计数≥ 0.5 x 10^9 /L, 血小板计数 ≥ 100 x 10^9 /L, 血红蛋白（Hgb）≥9 g/dL。 ● 既往曾输血的受试者如果进入研究时的Hgb稳定 ≥9 g/dL，则可以参加研究。
9 具有足够的肝功能，即总胆红素水平≤ 1.5 ×正常值上限（ULN），谷草转氨酶水平 ≤ 3.0 × ULN，谷丙转氨酶水平 ≤3.0 × ULN 。对于肝脏受累的受试者，可以接受谷草转氨酶≤ 5.0 x ULN和谷丙转氨酶 ≤ 5.0 x ULN。
10 具有足够的肾功能，定义为，根据Cockcroft-Gault公式或采用24小时尿液收集样本的CrCl检测估算得出肌酐清除率（CrCl）≥ 50 mL/ min。 ● CrCl （mL/min） = （140-年龄） x 体重 （kg） / （72 x 血清肌酐 [Crjaffe]） ● 如果是女性则x 0.85。 ● 如果通过酶法检测肌酐，需加0.2，采用以下公式：Crjaffe = 0.2 + Crenzyme.
11 白蛋白≥ 2.8 g/dL。
12 足够的凝血功能，即，凝血酶原时间或国际标准化比率≤ 1.5 x ULN，除非受试者正在接受抗凝治疗。
13 根据相应的使用指南，乙肝病毒（HBV）脱氧核糖核酸（DNA）阳性受试者在进入研究时必须接受治疗并服用稳定剂量的抗病毒药物（例如，恩替卡韦、替诺福韦或拉米夫定；不允许使用阿德福韦或干扰素），并对其进行有计划的监测和管理，包括基线HBV DNA含量。根据已获准的抗病毒药物的合适使用指南，接受活性丙肝病毒（HCV）治疗的受试者在进入研究时必须使用稳定的药物剂量，并对其进行有计划的监测和管理。
14 男性或女性： ● 男性受试者 干预期间以及研究干预末次给药后至少4个月内（35天，相当于清除任何研究干预所需的时间即5个终末半衰期，加上90天即精子生长周期），同意以下各项： ● 避免捐献精子，且， ● 避免任何导致射精的活动，或 ● 使用男用避孕套： ● 当与目前未妊娠的育龄妇女发生性关系时，应建议她采用一种高效的避孕方法，即年失败率
15 能够按附录2研究管理所述提供签署的知情同意书，其中包括遵循知情同意书（ICF）和本方案中所列出的要求和限制条件。
排除标准
1 既往和/或间发性癌症。已治愈且超过3年没有复发的癌症或已经治愈性治疗的早期癌症除外，包括但不限于原位宫颈癌，浅表性、非侵袭性膀胱癌，基底细胞癌，原位鳞状细胞癌，或局限于粘膜层且已内镜下切除的胃肠道肿瘤。
2 与恶性肿瘤无关的快速临床恶化，研究者认为在研究入组和第1周第1天给药前可能导致受试者无法耐受治疗或研究操作。
3 排除症状性中枢神经系统（CNS）转移的受试者。有已治疗的CNS转移（手术治疗或放疗）病史的受试者不符合标准，除非据判断在治疗后已完全恢复。
4 接受任何器官移植，包括同种异体干细胞移植，但无需免疫抑制的移植（例如，角膜移植，头发移植）除外。
5 重大急性或慢性感染，其中包括： ● 已知人类免疫缺陷病毒（HIV）或已知获得性免疫缺陷综合征检测阳性史（在筛选时无需检测）。在筛选期，如果研究者强烈怀疑无已知病史的受试者存在 HIV 感染，但受试者拒绝检测，应与医学监查员讨论以评估该受试者是否符合条件。（注：HIV 检测并非入选研究的强制性标准；但如果在筛选期间或参与研究过程中的任何时间点进行，则研究中心必须根据本地标准指南，获得受试者对 HIV 检测的知情同意。） ● 活动性结核（有临床症状，活动性结核的体格检查发现或放射影像学发现）。 ● 未控制的胆道感染。胆道梗阻应通过支架置入术或经皮穿肝胆管引流术（PTBD）解除。有胆管梗阻的受试者应进行充分的胆管引流，入组时和第1周期第1天，在未接受抗生素治疗的情况下没有持续感染的证据。 ● 入组研究时和第1周第1天给药前需要全身治疗的活动性细菌感染、真菌感染或病毒感染（乙肝和丙肝除外）。
6 接受免疫刺激性药物的过程中可能恶化的活动性自体免疫疾病： ● 患有不需要免疫抑制治疗的 1 型糖尿病、白癜风、脱发、银屑病、甲状腺功能减退或亢进的受试者符合入选条件。 ● 对于需要接受皮质类固醇激素替代治疗的受试者，如果类固醇给药只是出于激素替代目的，且给药剂量较低，则符合入选标准（≤ 10 mg 泼尼松或等效剂量药物/天）。 ● 通过已知全身性暴露水平极低（局部、鼻内、眼内或吸入）的途径应用甾体类激素可被接受。
7 间质性肺病的病史或目前合并间质性肺病。
8 已知对bintrafusp alfa或其制品有过敏反应史，或已知对单克隆抗体有严重过敏反应 [ ≥ 3级美国国立癌症研究所（NCI）不良事件通用术语标准（CTCAE）5.0版]，任何过敏性休克史，或近期（5个月内）未控制的哮喘病史。
9 临床明显心血管/脑血管疾病如下：脑血管意外/卒中（入组前
10 其他重度、急性或慢性医学状况，包括免疫性结肠炎、炎症性肠病、免疫性肺炎或精神疾病，包括近期（过去1年内）或活跃的自杀意念或行为。有出血倾向病史或近期有大出血事件，研究者认为研究干预有高风险的受试者也被排除。
11 在随机分组前 30 天内，因慢性阻塞性肺病加重或其他呼吸系统疾病而需要住院治疗或无法进行研究治疗。
12 肝移植候选者以及在医学可接受的时期内能够接受移植的受试者。
13 合用不允许使用的药物。随机前>6个月已完成既往辅助治疗的受试者符合标准。
14 不允许既往使用过作用于T细胞共调节蛋白（免疫检查点）的任何抗体/药物，包括但不限于抗PD-1、抗PD-L1、抗细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4（CTLA-4）抗体，或抗-4-1BB 抗体，包括这些药物的局部用药。
15 既往使用过作用于TGFβ/TGFβ受体的任何抗体/药物。
16 过去28天内接受过除局灶性姑息性骨放疗外的放疗。
17 研究干预开始前的7天内，免疫抑制剂的全身治疗；或在研究干预开始前的28天内，使用任何研究性药物。
18 研究干预给药前4周内使用活疫苗。
19 同时参加任何干预性临床研究。
20 研究者认为受试者无法耐受CT或核磁共振成像（MRI），和/或对造影剂过敏。
21 研究干预开始前28天内的大手术（不包括既往的诊断性活检以及为了解除胆管梗阻而进行的支架放置/PTBD）。
22 妊娠或哺乳期。
23 已知酒精或药物滥用。
24 受试者无民事行为能力或为限制行为能力。
4、试验分组
试验药
序号 名称 用法
1 中文通用名:M7824
英文通用名:Bintrafusp alfa (M7824)
商品名称:NA 		剂型:无菌浓缩注射液
规格:10 mg/mL
用法用量:无菌用水稀释后静脉注射；每三周一次；每次2400mg。
用药时程:用药时长1-2小时，共15个周期（43周）直到治疗结束。
对照药
序号 名称 用法
1 中文通用名:M7824安慰剂注射液
英文通用名:M7824 Placebo
商品名称:NA 		剂型:无菌浓缩注射液
规格:不适用
用法用量:无菌用水稀释后静脉注射（成分：海藻糖二水合物, L-组氨酸, 氯化钠, L-甲硫氨酸, 聚山梨酯20（吐温20）, 盐酸, 注射用水）；每三周一次。
用药时程:用药时长1-2小时，共15个周期（43周）直到治疗结束。
5、终点指标
主要终点指标及评价时间
序号 指标 评价时间 终点指标选择
1 总体生存率 治疗期43周，如果治疗持续到第43周/第295天以后，则继续评估，直到治疗结束。 有效性指标+安全性指标
次要终点指标及评价时间
序号 指标 评价时间 终点指标选择
1 无进展生存期 治疗期43周，如果治疗持续到第43周/第295天以后，则继续评估，直到治疗结束。 有效性指标+安全性指标
2 客观缓解率 治疗期43周，如果治疗持续到第43周/第295天以后，则继续评估，直到治疗结束。 有效性指标+安全性指标
3 确认完全缓解或部分缓解至死亡或疾病进展 治疗期43周，如果治疗持续到第43周/第295天以后，则继续评估，直到治疗结束。 有效性指标+安全性指标
4 确认缓解至少持久6个月 治疗期43周，如果治疗持续到第43周/第295天以后，则继续评估，直到治疗结束。 有效性指标+安全性指标
5 TEAE和治疗相关AE，包括特别关注的不良事件的发生率 治疗期43周，如果治疗持续到第43周/第295天以后，则继续评估，直到治疗结束。 有效性指标+安全性指标
6 bintrafusp alfa的PK特征 治疗期43周，如果治疗持续到第43周/第295天以后，则继续评估，直到治疗结束。 有效性指标+安全性指标
7 通过检测bintrafusp alfa组受试者基线和治疗期间的抗药抗体（ADA），评估其免疫原性 治疗期43周，如果治疗持续到第43周/第295天以后，则继续评估，直到治疗结束。 有效性指标+安全性指标
6、数据安全监查委员会（DMC）
有
7、为受试者购买试验伤害保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
1 姓名 沈琳 学位 医学博士 职称 主任医师
电话 13911219511 Email doctorshenlin@sina.cn 邮政地址 北京市-北京市-海淀区阜成路52号
邮编 100142 单位名称 北京肿瘤医院
2、各参加机构信息
序号 机构名称 主要研究者 国家 省（州） 城市
1 北京肿瘤医院 沈琳 中国 北京市 北京市
2 复旦大学附属中山医院 任正刚 中国 上海市 上海市
3 复旦大学附属肿瘤医院 孟志强 中国 上海市 上海市
4 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 潘宏铭 中国 浙江省 杭州市
5 首都医科大学附属北京友谊医院 曹邦伟 中国 北京市 北京市
6 苏州大学附属第二医院 庄志祥 中国 江苏省 苏州市
7 天津医科大学肿瘤医院 巴一 中国 天津市 天津市
8 青岛大学附属医院 邱文生 中国 山东省 青岛市
9 Sanatorio El Carmen Arroyo, Gerardo Francisco 阿根廷 Salta Salta
10 Instituto de Investigaciones Metabolicas (IDIM) Cundom, Juan Esteban 阿根廷 Ciudad Autonoma Buenos Aires Ciudad Autonoma Buenos Aires
11 Centro Oncologico Riojano Integral (CORI) Kaen, Diego Lucas 阿根廷 La Rioja La Rioja
12 Hospital de Gastroenterologia Dr. Carlos Bonorino Udaondo Mendez, Guillermo 阿根廷 Ciudad Autonoma Buenos Aires Ciudad Autonoma Buenos Aires
13 Instituto Medico Especializado Alexander Fleming O′Connor, Juan 阿根廷 Ciudad Autonoma Buenos Aires Ciudad Autonoma Buenos Aires
14 Fundacion ARS Medica Salvatierra, Alejandro 阿根廷 Jujy San Salvador de Jujuy
15 Centro Medico San Roque S.R.L. Zarba, Juan Jose 阿根廷 Tucuman San Miguel de Tucuman
16 Epworth Freemasons Ananda, Sumitra 澳大利亚 Victoria East Melbourne
17 Wollongong Hospital Chantrill, Lorraine 澳大利亚 New South Wales Wollongong
18 Blacktown Hospital Nagrial, Adnan 澳大利亚 New South Wales Blacktown
19 Monash Health Segelov, Eva 澳大利亚 Victoria Clayton
20 Icon Cancer Centre South Brisbane Vasey, Paul 澳大利亚 Queensland Auchenflower
21 Fundacao Faculdade Regional de Medicina de Sao José do Rio Preto Abdalla, Kathia 巴西 Sao Paulo Sao Jose Rio Preto
22 CEPHO - Centro de Estudos e Pesquisas de Hematologia e Oncologia Cubero, Daniel 巴西 Sao Paulo Santo André
23 A. C. Camargo Cancer Center Fonseca de Jesus, Victor Hugo 巴西 Sao Paulo Sao Paulo
24 ICESP - Instituto do Cancer do Estado de Sao Paulo Octavio Frias de Oliveira Mendonca Bariani, Giovanni 巴西 Sao Paulo Sao Paulo
25 INCA - Instituto Nacional de Cancer Padoan, Monica Luciana 巴西 Rio do Janeiro Rio de Janeiro
26 Hospital de Cancer de Barretos - Fundacao Pio XII Santos, Florinda 巴西 Sao Paulo Barretos
27 Hospital Nossa Senhora da Conceicao Vasconcelos Alves, Gustavo 巴西 Rio Grande do Sul Porto Alegre
28 BC Cancer Agency Vancouver Centre Davies, Janine 加拿大 British Columbia Vancouver
29 IC la serena Research Morales, Luisa 智利 La Serena La Serena
30 Centro de Investigación Clínica Bradford Hill Rojas, Carlos 智利 Santiago Santiago
31 Health & Care - Prosalud Montes y Orlandi Ltda. Salman Boghikian, Pamela 智利 Providencia Providencia
32 Hospital Clínico Universidad de Chile Villanueva Olivares, Luis 智利 Santiago Santiago
33 Instituto Clinico Oncologico del Sur (ICOS) Yanez Ruiz, Eduardo 智利 Temuco Temuco
34 Fakultni nemocnice Brno Kral, Zdenek 捷克共和国 Brno Brno
35 CHU Lille - Hopital Claude Huriez Cattan, Stéphane 法国 Nord Lille cedex
36 CHU de Grenoble - Hopital Nord Decaens, Thomas 法国 Isere La Tronche
37 Centre Georges Francois Leclerc Ghiringhelli, Francois 法国 Cote-d'Or Dijon cedex
38 Hopital Rangueil Guimbaud, Rosine 法国 Haute Garonne Toulouse Cedex 9
39 ICO - Site René Gauducheau Raoul, Jean-Luc 法国 Loire Atlantique Saint Herblain
40 ICO - Site Paul Papin Raoul, Jean-Luc 法国 Maine et Loire Angers Cedex 2
41 Universitaetsklinikum Carl Gustav Carus TU Dresden Folprecht, Gunnar 德国 Dresden Dresden
42 Universitaetsklinikum Bonn AoeR Gonzalez-Carmona, Maria 德国 Nordrhein Westfalen Bonn
43 Universitaetsmedizin der Johannes Gutenberg-Universitaet Mainz Moehler, Markus 德国 Rheinland Pfalz Mainz
44 Klinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universitaet Trojan, Joerg 德国 Hessen Frankfurt
45 Vivantes Klinikum Neukoelln de Wit, Maike 德国 Berlin Berlin
46 The Chinese University of Hong Kong Chan, Stephen Lam 中国香港 Shatin Shatin
47 Princess Margaret Hospital Cheng, Ashley Chi Kin 中国香港 Hong Kong Hong Kong
48 The University of Hong Kong Chiang, Chi Leung 中国香港 Hong Kong Hong Kong
49 Pamela Youde Nethersole Eastern Hospital Ng, Wai Tong 中国香港 Hong Kong Hong Kong
50 The University of Hong Kong Yau, Thomas Chung Cheung 中国香港 Hong Kong Hong Kong
51 Tuen Mun Hospital Yeung, Cynthia 中国香港 Hong Kong Hong Kong
52 Istituto Nazionale Tumori Fondazione G. Pascale Avallone, Antonio 意大利 Napoli Napoli
53 Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Sant'Orsola Malpighi Brandi, Giovanni 意大利 Bologna Bologna
54 Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino Ciuffreda, Libero 意大利 Torino Torino
55 Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori De Braud, Filippo 意大利 Milano Milano
56 Azienda Ospedaliera Universitaria Federico II De Vita, Ferdinando 意大利 Napoli Napoli
57 IOV - Istituto Oncologico Veneto IRCCS Lonardi, Sara 意大利 Padova Padova
58 Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana Masi, Gianluca 意大利 Pisa Pisa
59 Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona (Ospedale Borgo Roma) Melisi, Davide 意大利 Verona Verona
60 Università Campus Bio-Medico di Roma Santini, Daniele 意大利 Roma Roma
61 NHO Kyushu Cancer Center Furukawa, Masayuki 日本 Fukuoka-Ken Fukuoka-shi
62 Kyorin University Hospital Furuse, Junji 日本 Tokyo-To Mitaka-shi
63 National Cancer Center Hospital East Ikeda, Masafumi 日本 Chiba-Ken Kashiwa-shi
64 Osaka City University Hospital Kubo, Shoji 日本 Osaka-Fu Osaka-shi
65 Kindai University Hospital Kudo, Masatoshi 日本 Osaka-Fu Osakasayama-shi
66 Aichi Cancer Center Hospital Kuwahara, Takamichi 日本 Aichi-Ken Nagoya-shi
67 National Cancer Center Hospital Morizane, Chigusa 日本 Tokyo-To Chuo-ku
68 Cancer Institute Hospital of JFCR Sasaki, Takashi 日本 Tokyo-To Koto-ku
69 Chiba Cancer Center Sudo, Kentaro 日本 Chiba-Ken Chiba-shi
70 Kanagawa Cancer Center Ueno, Makoto 日本 Kanagawa-Ken Yokohama-shi
71 Seoul National University Bundang Hospital Kim, Jin won 韩国 Gyeonggi-do Seongnam-si
72 Korea University Anam Hospital Kim, Yeul Hong 韩国 Seoul Seoul
73 Severance Hospital, Yonsei University Health System Lee, Choong-kun 韩国 Seoul Seoul
74 The Catholic University of Korea, Seoul St. Mary’s Hospital Lee, Myung-Ah 韩国 Seoul Seoul
75 Seoul National University Hospital Oh, Do-Youn 韩国 Seoul Seoul
76 Korea University Guro Hospital Oh, Sang Cheul 韩国 Guro-Gu Guro-Gu
77 Samsung Medical Center Park, Joon Oh 韩国 Seoul Seoul
78 Chungnam National University Hospital Ryu, Hyewon 韩国 Daejeon Daejeon
79 Asan Medical Center Yoo, Changhoon 韩国 Seoul Seoul
80 Centrum Onkologii-Instytut im.M.Sklodowskiej Curie Bal, Wieslaw 波兰 Gliwice Gliwice
81 Pratia Cybulska-Stopa, Bozena 波兰 Krakow Krakow
82 ETG Zamosc Sosnowska, Teresa 波兰 Zamosc Zamosc
83 Narodowy Instytut Onkologii im. Marii Sk？odowskiej-Curie – Państwowy Instytut Badawczy Wyrwicz, Lucjan 波兰 Warszawa Warszawa
84 Hospital Universitario HM Madrid Sanchinarro Cubillo Gracian, Antonio 西班牙 Madrid Madrid
85 Hospital Universitari i Politecnic La Fe Diaz Beveridge, Roberto 西班牙 Valencia Valencia
86 Hospital Universitario Reina Sofia Gomez Espana, Auxiliadora 西班牙 Córdoba Cordoba
87 ICO l'Hospitalet - Hospital Duran i Reynals Laquente Saez, Berta 西班牙 Barcelona L'Hospitalet de Llobregat
88 Hospital San Pedro de Alcantara Munoz Luengo, Jorge 西班牙 Cáceres Caceres
89 Hospital General Universitario Gregorio Mara？on Munoz Martin, Andres 西班牙 Madrid Madrid
90 Hospital Clinico Universitario de Valencia Roda Perez, Desamparados 西班牙 Valencia Valencia
91 Hospital Universitario Clinico San Carlos Sastre Valera, Javier 西班牙 Madrid Madrid
92 Hospital Clinic de Barcelona Sauri Nadal, Tamara 西班牙 Barcelona Barcelona
93 Hospital Universitari Vall d'Hebron Verdaguer Mata, Helena 西班牙 Barcelona Barcelona
94 China Medical University Hospital Bai, Li-Yuan 中国台湾 Taichung Taichung
95 Chang Gung Memorial Hospital, Linkou Chen, Jen-Shi 中国台湾 Taoyuan County Taoyuan County
96 Taipei Veterans General Hospital Chen, Ming-Huang 中国台湾 Taipei Taipei
97 Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital Chiu, Tai-Jan 中国台湾 Kaohsiung Kaohsiung
98 National Taiwan University Hospital Hsu, Chih-Hung 中国台湾 Taipei Taipei
99 Taichung Veterans General Hospital Lee, Teng-Yu 中国台湾 Taichung Taichung
100 National Cheng Kung University Hospital Yen, Chia-Jui 中国台湾 Tainan Tainan
101 University College London Hospitals Bridgewater, John 英国 Greater London London
102 The Christie Lamarca, Angela 英国 Greater Manchester Greater Manchester
103 University Hospital Coventry Scott Brown, Martin 英国 Warwickshire Coventry
104 Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at John Hopkins Azad, Nilofer 美国 Maryland Baltimore
105 University of Massachusetts Memorial Medical Center Bathini, Venu 美国 Massachusetts Worcester
106 Northwestern Center for Clinical Research Benson, Al 美国 Illinois Chicago
107 Mayo Clinic Arizona Borad, Mitesh 美国 Arizona Scottsdale
108 Inova Dwight and Martha Schar Cancer Institute Cannon, Timothy 美国 Virginia Fairfax
109 UC Davis Comprehensive Cancer Center Cho, May 美国 California Sacramento
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