一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20200653 |
| 相关登记号 |
CTR20190079, |
| 药物名称 |
聚苯乙烯磺酸镧散
曾用名:
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| 药物类型 |
化学药物
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临床申请受理号
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企业选择不公示
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| 适应症 |
高磷血症 |
| 试验专业题目 |
评价聚苯乙烯磺酸镧散在终末期肾病血液透析(ESRD-HD)高磷血症患者中多中心、多剂量、多次给药的耐受性、药效学和药代动力学Ib/IIa期临床试验 |
| 试验通俗题目 |
聚苯乙烯磺酸镧散Ⅰb/Ⅱa 期临床试验 |
| 试验方案编号 |
JBL-2019-001;V1.0 |
方案最新版本号
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V2.1
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| 版本日期: |
2021-05-06 |
方案是否为联合用药 |
企业选择不公示 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
评价聚苯乙烯磺酸镧散在终末期肾病血液透析(ESRD-HD)高磷血症患者中多剂量、多次给药的耐受性;
评价聚苯乙烯磺酸镧散在终末期肾病血液透析(ESRD-HD)高磷血症患者中的药效学;
评价聚苯乙烯磺酸镧散在终末期肾病血液透析(ESRD-HD)高磷血症患者中多剂量、多次给药的药代动力学。
2、试验设计
| 试验分类 |
其他
其他说明:药效学和药代动力学、安全性有效性
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试验分期 |
其它
其他说明:Ⅰb/Ⅱa 期
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设计类型 |
平行分组
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| 随机化 |
随机化
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盲法 |
双盲
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试验范围 |
国内试验
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3、受试者信息
| 年龄 |
18岁(最小年龄)至
65岁(最大年龄)
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| 性别 |
男+女
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| 健康受试者 |
无
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| 入选标准 |
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1
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试验前签署知情同意书、并对试验内容、过程及可能出现的不良反应充分了解;
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2
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能够按照试验方案要求完成研究,能够接受饮食管理,在试验期间统一饮食;
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3
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筛选前12周每周进行三次规律血液透析(因特殊原因未保持每周三次透析的周数累计不超过2周),预计试验期间透析方案保持不变;
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4
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患者正在接受适当的透析治疗,尿素清除指数(Kt/V)≥1.2(筛选前1个月内所在研究中心的Kt/V值测算结果有效,有多次测算结果则以最近一次测算结果为准);
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5
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受试者(包括伴侣)愿意自筛选至最后一次研究药物给药后6个月内自愿采取有效避孕措施,具体避孕措施见附录4;
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6
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年龄为18~65岁男性和女性受试者(包括18岁和65岁),体重指数(BMI)在18~35 kg/m2范围内(包括临界值);
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7
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终末期肾病高磷血症患者,筛选及入住时测得空腹血磷≥1.78mmol/L,且≤3.23mmol/L。
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| 排除标准 |
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1
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有临床意义的药物过敏史或特应性变态反应性疾病史(哮喘、荨麻疹、湿疹性皮炎)或已知对试验用药或类似试验用药的药物过敏;
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2
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筛选前6个月内有严重外伤或接受过重大手术,或计划在试验期间接受手术者;
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3
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筛选前3个月内失血量>450mL;
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4
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存在活动性结核(TB)临床、影像学或实验室检查证据者;
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5
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既往已行肾移植手术者;
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6
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有吸毒和/或筛选前3个月内有酗酒史(每周饮用14个单位的酒精:1单位=啤酒285 mL,或烈酒25 mL,或葡萄酒100 mL);
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7
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筛选时正在接受任一维生素D或拟钙剂给药方案治疗,且入住后不能维持稳定剂量者(维生素D或拟钙剂治疗方案稳定者除外);
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8
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有吞咽困难或伴有任何影响药物吸收的胃肠道病史,包括但不限于肠梗阻、巨结肠、习惯性便秘(大便次数<1次/周)、慢性腹泻(大便次数≥4次/天)、伴恶心或呕吐症状的胃轻瘫等胃肠道功能紊乱及胃肠道手术;
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9
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患有任何增加消化道出血性风险的疾病,如急性糜烂性胃炎、急性出血性坏死性肠炎或活动性消化道溃疡等;
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10
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控制不佳的高血压,静息时测量收缩压≥180 mmHg和(或)舒张压≥110 mmHg,最多复查两次确认;
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11
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筛选前12个月内急性冠状动脉综合征(如心肌梗死、不稳定心绞痛住院),或经皮冠状动脉介入,或冠状动脉旁路移植术治疗史;或筛选前12个月内有动/静脉血栓事件,如脑血管意外(包括卒中或短暂性脑缺血发作史)、深静脉血栓及肺栓塞等;
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12
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不受控制的严重心律失常,如复发性和高度症状性室性心动过速,心房颤动伴快速心室反应或室上性心动过速,且入组前的12个月未经药物或其他治疗方式控制;
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13
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不稳定的严重的消化系统、呼吸系统、精神神经系统、内分泌系统、血液系统、恶性肿瘤等疾病,由研究医生判断不适合参加试验者;
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14
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筛选前1月内急性或严重感染病史者;
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15
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在给药前14天内服用降磷药物,如碳酸镧、碳酸钙、醋酸钙、氢氧化铝、司维拉姆等;对镧离子释放可能有影响的药物,如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等;以及与试验药物存在药物相互作用的药物,如盐酸环丙沙星、甲状腺素、锂剂等;含磷酸成分的药物,如磷酸奥司他韦,磷酸西格列汀片等;
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16
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在服用研究用药前1个月内参加过任何药物或医疗器械的临床试验者;
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17
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筛选时血红蛋白≤90g/L,白蛋白≤30g/L;
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18
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高钙血症,血钙≥2.52mmol/L;低钙血症,血钙≤1.80mmol/L(血钙白蛋白校正:校正血钙值mmol/L=钙测定值mmol/L+0.02×(40g/L-血白蛋白测定值g/L));
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19
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严重甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺激素(PTH)>1200pg/mL;
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20
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女性受试者在筛查期或基线期血妊娠结果阳性者;
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21
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艾滋病抗原/抗体阳性者;梅毒螺旋体抗体阳性且加测非梅毒螺旋体血清学试验(例如快速血浆反应试验、甲苯胺红不加热血清试验等)阳性者;
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22
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有美国纽约心脏病学会(NYHA)定义III-IV心力衰竭病史,或左室射血分数小于40%;
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23
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研究者认为具有其他不适宜参加本试验因素的受试者。
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4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
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1
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中文通用名:聚苯乙烯磺酸镧散
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剂型:散剂
规格:1.5g/袋
用法用量:1.5g剂量组,用药途径为餐后口服给药;用药剂量:1.5g/次。
用药时程:D1早上给药1次,D2-D12每天给药3次,在D13早上给药1次,给药时间为开始进餐后第20min(±1min)。
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2
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中文通用名:聚苯乙烯磺酸镧散
|
剂型:散剂
规格:1.5g/袋
用法用量:3g剂量组,用药途径为餐后口服给药,用药剂量:3g/次。
用药时程:D1早上给药1次,D2-D12每天给药3次,在D13早上给药1次,给药时间为开始进餐后第20min(±1min)。
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3
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中文通用名:聚苯乙烯磺酸镧散
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剂型:散剂
规格:1.5g/袋
用法用量:4.5g剂量组,用药途径为餐后口服给药;用药剂量:4.5g/次。
用药时程:D1早上给药1次,D2-D12每天给药3次,在D13早上给药1次,给药时间为开始进餐后第20min(±1min)。
|
|
4
|
中文通用名:聚苯乙烯磺酸镧散
|
剂型:散剂
规格:1.5g/袋
用法用量:6g剂量组,用药途径为餐后口服给药;用药剂量:6g/次。
用药时程:D1早上给药1次,D2-D12每天给药3次,在D13早上给药1次,给药时间为开始进餐后第20min(±1min)。
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| 对照药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
| 1 |
中文通用名:碳酸镧咀嚼片
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剂型:片剂
规格:500mg/片
用法用量:用药途径均为餐后口服给药;用药剂量:500mg/次。
用药时程:D1早上给药1次,D2-D12每天给药3次,在D13早上给药1次,给药时间为开始进餐后第20min(±1min)。
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| 2 |
中文通用名:聚苯乙烯磺酸镧散安慰剂
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剂型:散剂
规格:1.5g/袋
用法用量:1.5g剂量组,用药途径为餐后口服给药;用药剂量:1.5g/次。
用药时程:D1早上给药1次,D2-D12每天给药3次,在D13早上给药1次,给药时间为开始进餐后第20min(±1min)。
|
| 3 |
中文通用名:聚苯乙烯磺酸镧散安慰剂
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剂型:散剂
规格:1.5g/袋
用法用量:3g剂量组,用药途径为餐后口服给药;用药剂量:3g/次。
用药时程:D1早上给药1次,D2-D12每天给药3次,在D13早上给药1次,给药时间为开始进餐后第20min(±1min)。
|
| 4 |
中文通用名:聚苯乙烯磺酸镧散安慰剂
|
剂型:散剂
规格:1.5g/袋
用法用量:4.5g剂量组,用药途径为餐后口服给药;用药剂量:4.5g/次。
用药时程:D1早上给药1次,D2-D12每天给药3次,在D13早上给药1次,给药时间为开始进餐后第20min(±1min)。
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| 5 |
中文通用名:聚苯乙烯磺酸镧散安慰剂
|
剂型:散剂
规格:1.5g/袋
用法用量:6g剂量组,用药途径为餐后口服给药;用药剂量:6g/次。
用药时程:D1早上给药1次,D2-D12每天给药3次,在D13早上给药1次,给药时间为开始进餐后第20min(±1min)。
|
|
5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
血磷 |
D1-D13各剂量组在血液透析日早上给药前0h(早上开始进餐前40min内)、透析结束后5min内采集(D1、D3、D6、D8、D10、D13);D13给药后48 h±30min(D15)、96 h±30min(D17)采集。 |
有效性指标
|
| 2 |
症状、体格检查 |
筛选期、D3、D6、D10、D13、D17。 |
安全性指标
|
| 3 |
生命体征 |
筛选期、基线(D-2)、每次首次给药2h(D1、D13需加测给药后4h),D13给药后24h(D14)、48h (D15)、72h(D16)、96h(D17)。 |
安全性指标
|
| 4 |
12导联心电图 |
筛选期、基线(D-2)、D1、D3、D6、D10、D13首次给药后2h(D1、D13需加测给药后4h),D13给药后96h(D17)。 |
安全性指标
|
| 5 |
临床实验室检查(血常规、凝血常规、尿常规、便常规及潜血*、血生化) |
筛选期、基线(D-2)、D3、D6、D10、D13、D17。 |
安全性指标
|
|
| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
24小时尿磷 |
各剂量组在首次给药前-24 h~0 h(D-1)收集基线尿液样本;以首次给药时间为24h采集时间分界,收集给药日(D1-D13)0~24 h尿液样本(患者有尿液样本时采集)。 |
有效性指标
|
| 2 |
血PTH |
D1-D13各剂量组在血液透析日早上给药前0h(早上开始进餐前40min内)、透析结束后5min内采集(D1、D3、D6、D8、D10、D13);D13给药后48 h±30min(D15)、96 h±30min(D17)采集。 |
有效性指标
|
| 3 |
血钙 |
D1-D13各剂量组在血液透析日早上给药前0h(早上开始进餐前40min内)、透析结束后5min内采集(D1、D3、D6、D8、D10、D13);D13给药后48 h±30min(D15)、96 h±30min(D17)采集。 |
有效性指标
|
| 4 |
血镧(药代指标) |
各剂量组在-18 h、-12 h,D1给药前0 h,D1给药后1 h、3 h、4 h、5 h、7 h、9 h、11 h、13 h、24 h采集;D8、D10、D13透析日早餐前10min内采集,进行谷浓度检测;D13给药后1 h、3 h、4 h、5 h、7 h、9 h、11 h、13 h、24 h、48 h、72 h、96 h采集。 |
有效性指标+安全性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、为受试者购买试验伤害保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
丁艳华,医学博士 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
18186879768 |
Email |
dingyanhua2003@126.com |
邮政地址 |
吉林省-长春市-朝阳区新民大街1号 |
| 邮编 |
130000 |
单位名称 |
吉林大学第一医院 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
吉林大学第一医院Ⅰ期临床试验研究室 |
丁艳华 |
中国 |
吉林省 |
长春市 |
| 2 |
浙江大学医学院附属第一医 院(浙江省第一医院) |
刘健 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
| 3 |
安宁市第一人民医院 |
赵明玄 |
中国 |
云南省 |
昆明市 |
| 4 |
暨南大学附属第一医院(广州华侨医院) |
陈琳、刘璠娜 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 5 |
粤北人民医院 |
黄洁平 |
中国 |
广东省 |
韶关市 |
| 6 |
齐齐哈尔市第一医院 |
刘露 |
中国 |
黑龙江省 |
齐齐哈尔市 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
吉林大学第一医院伦理委员 |
同意
|
2020-04-09 |
| 2 |
吉林大学第一医院伦理委员会 |
同意
|
2020-09-17 |
| 3 |
吉林大学第一医院伦理委员会 |
同意
|
2021-03-18 |
| 4 |
吉林大学第一医院伦理委员会 |
同意
|
2021-05-27 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(招募中)
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 48 ;
|
| 已入组人数 |
国内: 2 ;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2020-09-18;
|
| 第一例受试者入组日期 |
国内:2020-10-21;
|
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要