一、题目和背景信息
登记号 |
CTR20191037 |
相关登记号 |
|
药物名称 |
ARQ087胶囊
曾用名:Derazatinib
|
药物类型 |
化学药物
|
临床申请受理号
|
JXHL1900036
|
适应症 |
FGFR2 基因融合且至少一线系统治疗失败的不 可切除、复发或转移的肝内胆管癌 |
试验专业题目 |
ARQ087在晚期实体瘤及FGFR2融合、一线治疗失败的不可切除、复发/转移肝内胆管癌受试者中安全性有效性研究 |
试验通俗题目 |
ARQ087在晚期实体瘤及肝内胆管癌受试者中安全性/有效性研究 |
试验方案编号 |
ARQ 087-S201;版本号1.1;版本日期2019年3月12日 |
方案最新版本号
|
ARQ 087-S201
|
版本日期: |
NA |
方案是否为联合用药 |
企业选择不公示 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
本研究分为两阶段,第1阶段主要研究目的为评估ARQ 087在中国晚期实体瘤受试者中的安全性和耐受性,以确认第2 阶段的治疗剂量,同时评估不同研究用药剂量的PK 特征,并初步观察疗效;第2阶段的目的是采用确认的治疗剂量,评估ARQ 087在FGFR2基因融合、接受至少一线系统治疗失败的不可手术切除、复发或转移的中国iCCA 受试者的疗效和安全性。
2、试验设计
试验分类 |
其他
其他说明:安全性,有效性及药代动力学试验
|
试验分期 |
其它
其他说明:I/III期
|
设计类型 |
单臂试验
|
随机化 |
非随机化
|
盲法 |
开放
|
试验范围 |
国内试验
|
3、受试者信息
年龄 |
18岁(最小年龄)至
无岁(最大年龄)
|
性别 |
男+女
|
健康受试者 |
无
|
入选标准 |
1
|
受试者须能理解和自愿签署书面知情同意,知情同意包括研 究用药及涉及的所有研究样本采集相关要求。
|
2
|
年龄≥18 周岁的男性或女性受试者。
|
3
|
经组织学或细胞学证实的晚期实体瘤受试者,无有效治疗方 法(仅适用于第1 阶段研究)。
|
4
|
经组织学或细胞学证实的不可手术切除、复发或转移的 iCCA 或组织学混合的肿瘤(肝细胞-胆管细胞癌[cHCCCCA]), 既往至少接受过一个化疗方案(包括辅助化疗6 个 月内出现疾病进展)后有影像学证实的疾病进展,或对一线 化疗不耐受(适用于第2 阶段研究)。
|
5
|
采用中心实验室FISH 检测方法确认为FGFR2 基因融合(适 用于第2 阶段研究)。对于第1 阶段受试者中接受了第2 阶 段研究目标剂量治疗的iCCA 患者,如可能,也可接受上述 基因变异检测。
|
6
|
根据RECIST 1.1 版确定至少有一经CT 或MRI 检查显示可测 量的肿瘤病灶。可测量肿瘤病灶定义为最长径≥10mm 且扫 描厚度不超过5.0mm,对于淋巴结病灶,短径≥15mm。
|
7
|
ECOG 评分为0-1 分。
|
8
|
预期生存期大于3 个月。
|
9
|
无严重血液学、肝、肾功能异常,符合以下实验室检测结果:1) 血液学:中性粒细胞≥1.5×109/L,血小板≥75×109/L,血 红蛋白≥90g/L; 2) 肝功能:谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)≤正 常值上限×3.0(如存在肝脏肿瘤,≤正常值上限×5.0); 总胆红素(TBIL) ≤正常值上限×2.0; 3) 肾功能:肌酐(Cr)≤正常值上限×1.5;根据Cockcroft- Gault 公式计算的肌酐清除率≥60mL/min; 4) 凝血功能:国际标准化比值(INR)≤1.5 或凝血酶原时 间( PT ) ≤1.5 x ULN 或活化部分凝血酶原时间 (APTT)≤1.5 x ULN; 5) 尿常规检测尿蛋白浓度≤1+、不伴水肿或血清白蛋白水 平低于LLN。
|
10
|
血清钙、磷处于正常值范围内(视研究中心检测仪器的正常 值范围)。
|
11
|
从既往抗肿瘤治疗的不良事件中恢复至基线或≤1 级(除外脱 发和白癜风;既往抗肿瘤治疗诱发的神经病变稳定或≤2 级)。
|
12
|
男性或有生育能力的女性受试者在治疗期间及末次用药后90 天内采取有效的避孕措施。
|
|
排除标准 |
1
|
接受首次研究治疗前4 周或5 个已知药物半衰期(以时间长 者为准)内接受过抗肿瘤治疗,包括系统性化疗、免疫治 疗、激素治疗、靶向药治疗或研究药物。
|
2
|
接受首次研究治疗前4 周内接受过大手术、局部治疗或放疗。
|
3
|
既往接受过针对FGFR 通路的药物, 如ponatinib 、 dovitinib 、nintedanib 、AZD4547 、NVP-BGJ398 、JNJ- 42756493、BGJ 398、EOC 317、HMPL-453 等。
|
4
|
无法口服或不愿意每日口服ARQ 087胶囊。
|
5
|
存在中枢神经系统疾病或临床不稳定的肿瘤中枢神经系统 (CNS)转移。临床稳定的肿瘤CNS 转移是指MRI 或CT 扫 描确认疾病稳定≥3 个月,和/或经低剂量类固醇激素、抗癫 痫和其它症状缓解药物病情可控。
|
6
|
存在角膜或视网膜严重疾病,包括但不限于:大泡性/带状 角膜病、角膜结膜炎、角膜磨损、角膜炎/溃疡等。
|
7
|
存在如甲状旁腺障碍、肿瘤溶解综合征等导致钙磷稳态变化 的病史或现病史。
|
8
|
存在有临床意义的异位钙化病史或现病史,异位钙化部位包 括但不限于软组织、肾脏、肠、心肌和肺,淋巴结钙化和无 症状的冠状动脉钙化除外。
|
9
|
存在活动性的肝胆疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、未治疗或 存在腹腔镜检查后或支架放置并发症,包括但不限于活动性 胆管炎,胆汁瘤、脓肿等。
|
10
|
有重要的心脏病史,包括:1)研究治疗前6 个月内有心肌梗塞或充血性心力衰竭(纽约心脏病协会II 至IV 级心脏病);2)不稳定型心绞痛或需药物治疗的严重心律失常,包括 QTc 间期 >480 ms(男性或女性);3)超声心电图扫描显示左心室射血分数(LVEF)小于 50%。
|
11
|
存在严重的胃肠道疾病,研究者临床判断认为可能影响研究 药物的吸收、代谢或消除的情况。
|
12
|
接受研究治疗前2 年内患恶性肿瘤,不包括已治愈或低级别 恶性肿瘤如非黑色素瘤皮肤癌、乳腺及宫颈原位癌、浅表性 膀胱癌。
|
13
|
存在未控制的疾病,包括但不限于: 1)精神疾病,影响研究依从性;2)HIV 抗体阳性;3)血糖控制不佳的糖尿病患者(仅适用于第1 阶段研究)。
|
14
|
研究用药前2 周内接受过集落刺激因子、促红细胞生成素、 接受过输血等治疗。
|
15
|
已知既往对ARQ 087 组分及类似物质有过敏史。
|
16
|
血妊娠试验阳性或哺乳期女性受试者。
|
17
|
研究者判断其他原因导致不适合参加本研究。
|
|
4、试验分组
试验药 |
序号 |
名称 |
用法 |
1
|
中文通用名:ARQ 087胶囊;英文名:Derazantinib;商品名:无
|
用法用量:胶囊;规格100mg;口服,一天一次,每次200mg,每28天为一个治疗周期;用药时程:连续用药直至受试者出组。低剂量组。
|
2
|
中文通用名:ARQ 087胶囊;英文名:Derazantinib;商品名:无
|
用法用量:胶囊;规格100mg;口服,一天一次,每次300mg,每28天为一个治疗周期;用药时程:连续用药直至受试者出组。高剂量组。
|
|
对照药 |
序号 |
名称 |
用法 |
1 |
中文通用名:无
|
用法用量:不适用
|
|
5、终点指标
主要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
第1阶段:
观察安全性与耐受性,并根据DLT 发生情况确认第2 阶段的治疗剂量。 |
各剂量组第1治疗周期结束进行DLT评估;随后进行第2阶段治疗剂量确认。 |
安全性指标
|
2 |
第2阶段:
根据RECIST V1.1标准由独立影像学评估委员会(IRC)评
估的ORR,包括部分缓解(PR)和完全缓解(CR)。 |
将在方案规定的期中分析及本研究最终分析中评估。 |
安全性指标
|
|
次要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
第1阶段:1)PK特征;2)初步疗效。 |
根据计划的研究实施进度,第1阶段的PK特征分析将在约第2阶段期中分析阶段进行;初步疗效将在研究最终分析中评估。 |
有效性指标+安全性指标
|
2 |
第2阶段:
1)DOR:基于IRC评估结果,从研究第1天记录疾病缓解至
疾病进展的时间。
2) PFS:基于IRC评估结果,从研究第1天接受研究治疗至疾
病进展或死亡。
3) OS:从研究第1天接受研究药物治疗至死亡的时间。
4) TTP:根据既往系统治疗的情况(如:接受过几线治疗),基于IRC评估结果,从研究第1天接受研究药物治疗至疾病进展的时间。
5)安全性:不良事件、实验室检查、生命体征、体格检
查、心电图检查结果。 |
将在本研究最终分析中评估。 |
有效性指标+安全性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、为受试者购买试验伤害保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
1 |
姓名 |
沈琳,医学硕士 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
教授、主任医师 |
电话 |
010-88196175 |
Email |
doctorshenlin@sina.cn |
邮政地址 |
北京市-北京市-北京市海淀区阜成路52号,北京肿瘤医院消化肿瘤内科 |
邮编 |
100142 |
单位名称 |
北京肿瘤医院 |
2、各参加机构信息
序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家 |
省(州) |
城市 |
1 |
北京肿瘤医院 |
沈琳 |
中国 |
北京市 |
北京 |
2 |
哈尔滨医科大学肿瘤医院 |
白玉贤 |
中国 |
黑龙江省 |
哈尔滨 |
3 |
浙江大学医学院附属第一医院 |
方维佳/刘健 |
中国 |
浙江省 |
杭州 |
4 |
郑州大学第一附属医院 |
宋丽杰 |
中国 |
河南省 |
郑州 |
5 |
复旦大学附属中山医院 |
任正刚 |
中国 |
上海市 |
上海 |
6 |
浙江大学医学院附属邵逸夫医院 |
潘宏铭 |
中国 |
浙江省 |
杭州 |
7 |
湖南省肿瘤医院 |
古善智 |
中国 |
湖南省 |
长沙 |
8 |
安徽医科大学第二附属医院 |
陈振东 |
中国 |
安徽省 |
合肥 |
9 |
天津市肿瘤医院 |
宋天强 |
中国 |
天津市 |
天津 |
10 |
武汉大学中南医院 |
周富祥 |
中国 |
湖北省 |
武汉 |
11 |
吉林大学附属第一医院 |
李薇 |
中国 |
吉林省 |
长春 |
12 |
厦门大学附属第一医院 |
李佳艺 |
中国 |
福建省 |
厦门 |
13 |
潍坊市人民医院 |
于国华 |
中国 |
山东省 |
潍坊 |
14 |
广东省人民医院 |
王启仪 |
中国 |
广东省 |
广州 |
15 |
中山大学附属第一医院 |
殷晓煜 |
中国 |
广东省 |
广州 |
16 |
辽宁省肿瘤医院 |
张敬东 |
中国 |
辽宁省 |
沈阳 |
17 |
华中科技大学医学院附属同济医院 |
袁响林 |
中国 |
湖北省 |
武汉 |
18 |
南通市肿瘤医院 |
徐爱兵 |
中国 |
江苏省 |
南通 |
19 |
中南大学湘雅三医院 |
曹培国 |
中国 |
湖南省 |
长沙 |
20 |
北京协和医院 |
白春梅 |
中国 |
北京市 |
北京 |
五、伦理委员会信息
序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
1 |
北京肿瘤医院医学伦理委员会-伦理审查批件 |
同意
|
2019-04-22 |
六、试验状态信息
1、试验状态
主动终止
(因商业原因,我公司无法继续开展该品种的临床开发,本临床试验被迫暂停。)
2、试验人数
目标入组人数 |
国内: 115 ;
|
已入组人数 |
国内: 12 ;
|
实际入组总人数 |
国内: 12 ;
|
3、受试者招募及试验完成日期
第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2020-04-10;
|
第一例受试者入组日期 |
国内:2020-04-10;
|
试验终止日期
|
国内:2021-05-24;
|
七、临床试验结果摘要