一、题目和背景信息
登记号 |
CTR20190809 |
相关登记号 |
|
药物名称 |
丁苯酞软胶囊
曾用名:
|
药物类型 |
化学药物
|
临床申请受理号
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CXHL1500077
|
适应症 |
血管性痴呆 |
试验专业题目 |
丁苯酞软胶囊治疗血管性痴呆有效性和安全性的多中心、随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期 |
试验通俗题目 |
丁苯酞软胶囊治疗血管性痴呆有效性和安全性临床研究 |
试验方案编号 |
CSPC-NBP-2018102;3.0 |
方案最新版本号
|
CSPC-NBP-2018102;4.0
|
版本日期: |
2020-10-10 |
方案是否为联合用药 |
企业选择不公示 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
评价丁苯酞软胶囊治疗轻、中度血管性痴呆的有效性和安全性
2、试验设计
试验分类 |
安全性和有效性
|
试验分期 |
III期
|
设计类型 |
平行分组
|
随机化 |
随机化
|
盲法 |
双盲
|
试验范围 |
国内试验
|
3、受试者信息
年龄 |
50岁(最小年龄)至
75岁(最大年龄)
|
性别 |
男+女
|
健康受试者 |
无
|
入选标准 |
1
|
年龄≥50岁,≤75岁,性别不限
|
2
|
受试者为小学毕(结)业及以上文化程度,有能力完成方案规定的认知能力测定和其他测试
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3
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符合《精神疾病诊断与统计学手册》第5版 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-5th Edition, DSM-V)血管性认知功能障碍诊断标准
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4
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符合Erkinjuntti等的SIVD诊断标准
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5
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MRI支持存在缺血性脑血管病,符合NINDS-AIREN(National Institute of Neurological Disorders and Stroke)影像诊断标准,并且梗塞最大直径≤30mm,为幕上皮层下病变且梗塞灶数量≥3个,和(或)脑白质损伤评定量表(Fazekas)2-3级
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6
|
如果有明确的卒中病史,在末次卒中3个月后入组。如无明确卒中病史,符合其他条件即可入组。
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7
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病情程度为轻、中度的血管性痴呆患者, 11≤MMSE≤26,并且临床痴呆评定量表(Clinical Dementia Rating,CDR)评分1≤CDR≤2分;
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8
|
汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale, HAMD)总分≤17分;
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9
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患者同意参加本试验,本人或其有法律意义的监护人在试验前签署知情同意书;
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10
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有照料者且为小学毕业或结业及以上文化程度,且照料者MMSE分数应在以下范围之内:小学毕业或结业文化程度>20分,小学毕业或结业以上文化程度>24分,每周至少陪护患者4天,每天大于4小时,并能陪同患者参加每次访视。
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排除标准 |
1
|
VaD以外的其他脑部疾病所致痴呆(如阿尔茨海默病、路易体痴呆、额颞叶痴呆、帕金森病、中枢神经系统脱髓鞘疾病、肿瘤、脑积水、外伤、梅毒、艾滋病、克雅病等)
|
2
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MRI显示海马或内嗅皮质萎缩的患者海马萎缩分级(MTA)≥2级,最大限度的排除VaD并存AD的患者,但以下两种情况除外:① 70周岁及以上者,MTA为2级的可以纳入;② 脑白质损伤评分3级者,MTA为 2级的可以纳入。
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3
|
严重神经功能缺损不能完成检查者,如便利手偏瘫、各种失语、视听障碍等
|
4
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不能吞咽口服药物者,或患有影响口服药物吸收的疾病,例如活动性肠病,部分或完全肠梗阻等
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5
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严重的循环、呼吸、泌尿、消化、造血系统疾病(如不稳定心绞痛、不能控制的哮喘、活动性胃出血等)以及癌症
|
6
|
营养代谢疾病以及内分泌系统病变:甲状腺疾病、甲状旁腺疾病以及维生素或其他元素缺乏症
|
7
|
严重精神疾病(如抑郁症、精神分裂症)及癫痫
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8
|
酒精及药物滥用
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9
|
有家族性痴呆史者
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10
|
本研究开始前1个月内使用过影响认知功能的药物,如:胆碱酯酶抑制剂、美金刚、拟胆碱药物、抗精神病药物、促智药(包括中国传统的草药和丸药,如苁蓉益智胶囊、健脑安等)
|
11
|
入组前两周内使用过丁苯酞软胶囊或注射液的患者
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12
|
对丁苯酞/芹菜过敏者
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13
|
有严重出血倾向及肝功能障碍者(转氨酶超过正常值上限3倍)
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14
|
妊娠期和哺乳期妇女
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15
|
入组前3个月内参加过其他干预性临床研究者
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16
|
无法进行MRI头颅影像学检查者
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4、试验分组
试验药 |
序号 |
名称 |
用法 |
1
|
中文通用名:丁苯酞软胶囊
|
用法用量:软胶囊;规格0.1g,空腹口服,一日三次,每次0.2g,用药时程:连续用药共计52周。
|
|
对照药 |
序号 |
名称 |
用法 |
1 |
中文通用名:丁苯酞空白软胶囊
|
用法用量:软胶囊;规格0g,空腹口服,一日三次,每次0g,用药时程:连续用药共计52周。
|
|
5、终点指标
主要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
认知功能的改善:治疗组与对照组治疗52周时血管性痴呆认知评估量表(Vascular AD Assessment Scale Cognitive Subscale,VaDAS-cog)评分与基线评分比较差值的组间差异。 |
治疗组与对照组治疗52周 |
有效性指标
|
|
次要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
实验室指标:(1)治疗前、26、52周,头颅MRI双侧海马体、扣带回、侧脑室后角、梗塞和额颞叶白质部位的体积在用药中的前后变化;(2)治疗前、26、52周分别测定脑源性神经营养因子(Brain Derived Neurotrophic Factor,BDNF)水平、血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)的水平;(3)治疗前、26、52周分别使用磁共振波谱成像(Magnetic Resonance Spectroscopy,MRS)测定的肌醇(myoinositol, MI)和肌酸(creatine, Cr)含量,取MI/Cr的比值;(4)测定APOEε4、PON1基因;(5)治疗前、26、52周测定的血液中乙酰胆碱含量。 |
治疗前、26、52周 |
有效性指标+安全性指标
|
2 |
整体评价:治疗组与对照组治疗52周时临床医师会晤总体印象变化量表(Clinician Interview Based Impression of Severity, CIBIC-plus)评分与基线评分比较差值的组间差异 |
治疗组与对照组治疗52周 |
有效性指标
|
3 |
总体认知能力:治疗组与对照组治疗 13、26、39、52周时简易智力状态检查量表(Mini-mental State Examination , MMSE)评分与基线评分比较差值的组间差异 |
治疗组与对照组治疗 13、26、39、52周 |
有效性指标
|
4 |
日常生活功能的改善:治疗组与对照组治疗13、26、39、52周阿尔茨海默病合作研究-日常生活能力量表(Alzheimer’s Disease Co-operative Study–Activities of Daily Living,ADCS-ADL)评分与基线评分比较差值的组间差异 |
治疗组与对照组治疗13、26、39、52周 |
有效性指标
|
5 |
神经精神行为的改善:治疗组与对照组治疗13、26、39、52周时神经精神症状问卷-临床医师评定量表(Neuropsychiatric Inventory, NPI)评分与基线评分比较差值的组间差异 |
治疗组与对照组治疗13、26、39、52周 |
有效性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、为受试者购买试验伤害保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
1 |
姓名 |
贾建平,医学博士 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师 |
电话 |
13911052899 |
Email |
jiajp@vip.126.com |
邮政地址 |
北京市-北京市-北京市西城区长椿街45号 |
邮编 |
100000 |
单位名称 |
首都医科大学宣武医院 |
2、各参加机构信息
序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家 |
省(州) |
城市 |
1 |
首都医科大学宣武医院 |
贾建平 |
中国 |
北京 |
北京市 |
2 |
北京中日友好医院 |
彭丹涛 |
中国 |
北京 |
北京市 |
3 |
北京301医院 |
贾建军 |
中国 |
北京 |
北京市 |
4 |
河北医科大学附属第二医院 |
刘亚玲 |
中国 |
河北省 |
石家庄市 |
5 |
河北省人民医院 |
董艳红 |
中国 |
河北省 |
石家庄市 |
6 |
唐山市工人医院 |
李永秋 |
中国 |
河北省 |
唐山市 |
7 |
中国人民解放军联勤保障部队第980医院 |
王雪笠 |
中国 |
河北省 |
石家庄市 |
8 |
广州医科大学附属第五医院 |
欧海宁 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
9 |
揭阳市人民医院 |
黄晓新 |
中国 |
广东省 |
揭阳市 |
10 |
山东省立医院 |
杜怡峰 |
中国 |
山东省 |
济南市 |
11 |
青岛市中心医院 |
孙丽 |
中国 |
山东省 |
青岛市 |
12 |
河南省人民医院 |
徐长水 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
13 |
大连大学附属中山医院 |
马强 |
中国 |
辽宁省 |
大连市 |
14 |
吉林大学第一医院 |
杨宇 |
中国 |
吉林省 |
长春市 |
15 |
中南大学湘雅医院 |
黄清 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
16 |
长沙市第三医院 |
丁玲 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
17 |
天津市人民医院 |
孟令秋 |
中国 |
天津 |
天津市 |
18 |
天津市总院 |
张楠 |
中国 |
天津 |
天津市 |
19 |
天津市环湖医院 |
周玉颖 |
中国 |
天津 |
天津市 |
20 |
天津市第一中心医院 |
汪志云 |
中国 |
天津 |
天津市 |
21 |
昆明医科大学第二附属医院 |
殷梅 |
中国 |
云南省 |
昆明市 |
22 |
广西中医药大学附属瑞康医院 |
张永全 |
中国 |
广西省 |
南宁市 |
23 |
武汉大学中南医院 |
刘汉兴 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
24 |
襄阳市中心医院 |
常丽英 |
中国 |
湖北省 |
襄阳市 |
25 |
无锡市第二人民医院 |
徐德恩 |
中国 |
江苏省 |
无锡市 |
26 |
苏北人民医院 |
李晓波 |
中国 |
江苏省 |
扬州市 |
27 |
南京市脑科医院 |
石静萍 |
中国 |
江苏省 |
南京市 |
28 |
南通大学附属医院 |
曹茂红 |
中国 |
江苏省 |
南通市 |
29 |
泰州市人民医院 |
刘颖 |
中国 |
江苏省 |
泰州市 |
30 |
中国医科大学附属第一医院 |
曹云鹏 |
中国 |
辽宁省 |
沈阳市 |
31 |
中国医科大学盛京医院 |
佡剑非 |
中国 |
辽宁省 |
沈阳市 |
32 |
中国人民解放军第四六三医院 |
李岩松 |
中国 |
辽宁省 |
沈阳市 |
33 |
四川大学华西医院 |
陈芹 |
中国 |
四川省 |
成都市 |
34 |
重庆医科大学附属第一医院 |
承欧梅 |
中国 |
重庆 |
重庆市 |
35 |
浙江大学医学院附属第一医院 |
罗本燕 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
36 |
温州医科大学附属第一医院 |
张旭 |
中国 |
浙江省 |
温州市 |
37 |
复旦大学附属上海市第五人民医院 |
吴丹红 |
中国 |
上海 |
上海市 |
38 |
福建医科大学附属协和医院 |
叶钦勇 |
中国 |
福建省 |
福州市 |
39 |
贵州医科大学附属医院 |
楚兰 |
中国 |
贵州省 |
贵阳市 |
40 |
厦门大学附属中山医院 |
阳清伟 |
中国 |
福建省 |
厦门市 |
41 |
山西医科大学第一医院 |
郭军红 |
中国 |
山西省 |
太原市 |
42 |
包头市中心医院 |
王宝军 |
中国 |
内蒙古省 |
包头市 |
43 |
安徽医科大学附属第一医院 |
汪凯 |
中国 |
安徽省 |
合肥市 |
五、伦理委员会信息
序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
1 |
首都医科大学宣武医院伦理委员会 |
同意
|
2019-10-16 |
2 |
首都医科大学宣武医院伦理委员会 |
同意
|
2020-11-11 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(招募中)
2、试验人数
目标入组人数 |
国内: 700 ;
|
已入组人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
3、受试者招募及试验完成日期
第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2019-11-27;
|
第一例受试者入组日期 |
国内:登记人暂未填写该信息;
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要