一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20190292 |
| 相关登记号 |
CTR20180272,CTR20190097, |
| 药物名称 |
TQB2450注射液
曾用名:
|
| 药物类型 |
生物制品
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临床申请受理号
|
企业选择不公示
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| 适应症 |
复发/转移性头颈部鳞状细胞癌 |
| 试验专业题目 |
TQB2450联合标准化疗对比标准化疗用于复发/转移性头颈部鳞状细胞癌一线治疗多中心、随机、双盲研究 |
| 试验通俗题目 |
评价TQB2450治疗头颈鳞癌有效性和安全性研究 |
| 试验方案编号 |
TQB2450-II-03;版本号:2.0 |
方案最新版本号
|
2.1
|
| 版本日期: |
2020-05-15 |
方案是否为联合用药 |
企业选择不公示 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
在接受研究者选择的标准化疗(顺铂或卡铂+5-氟尿嘧啶)的复发/转移性头颈部鳞状细胞癌一线受试者中,评价与安慰剂相比接受TQB2450注射液治疗受试者的疗效、安全性和生活质量。
2、试验设计
| 试验分类 |
安全性和有效性
|
试验分期 |
III期
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设计类型 |
平行分组
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| 随机化 |
随机化
|
盲法 |
双盲
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试验范围 |
国内试验
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3、受试者信息
| 年龄 |
18岁(最小年龄)至
无岁(最大年龄)
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| 性别 |
男+女
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| 健康受试者 |
无
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| 入选标准 |
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1
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经组织学或细胞学确诊的头颈部鳞状细胞癌患者(SCCHN),原发部位为口咽部、口腔、下咽或喉部;
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2
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无局部根治性治疗指征的复发/转移性SCCHN;
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3
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至少有一个可测量的病灶(根据RECIST1.1评估);
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4
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可提供肿瘤组织样本进行PD-L1表达检测,优先选择新鲜活检组织进行检测,如果不能提供活检组织进行检测,可提供存档的组织蜡块进行切片后检测;
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5
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肿瘤表达PD-L1,且联合阳性分数(CPS)≥1
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6
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签署知情同意时年龄≥18岁;
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7
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美国东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态:0~1分;
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8
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预计生存期超过3个月;
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9
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主要器官功能正常,即符合下列标准: a) 血常规检查:血红蛋白(Hb)≥90g/L(14天内未输血);绝对中性粒细胞计数(ANC)≥1.5×109/L;血小板(PLT)≥100×109/L; b) 生化检查:谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)≤2.5×ULN(肿瘤肝脏转移者,≤5×ULN);血清总胆红素(TBIL)≤1.5×ULN(Gilbert综合症患者,≤3×ULN);肌酐清除率(CrCl)≥60mL/min(接受顺铂治疗受试者的肌酐清除率标准)或肌酐清除率(CrCl)≥50mL/min(接受卡铂治疗受试者的肌酐清除率标准),肌酐清除率按标准Cockcroft-Gault公式计算; c) 凝血功能:活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶原时间(PT)≤ 1.5×ULN; d) 多普勒超声评估:左室射血分数(LVEF)≥50%。
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10
|
女性应同意在研究期间和研究结束后6个月内必须采用避孕措施(如宫内节育器[IUD],避孕药或避孕套);在研究入组前的7天内血清或尿妊娠试验阴性,且必须为非哺乳期患者;男性应同意在研究期间和研究期结束后6个月内必须采用避孕措施的患者。
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11
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患者自愿加入本研究,签署知情同意书,依从性好。
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| 排除标准 |
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1
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接受过系统化疗,但不包括作为多模式治疗的一个环节针对局部晚期疾病进行的化疗(此项治疗必须距知情同意完成超过6个月); 注:针对局部晚期疾病进行的化疗包括:诱导化疗、放疗同期的化疗以及辅助化疗。
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2
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针对局部晚期的SCCHN的治疗完成6个月内疾病进展;
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3
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既往接受过抗PD-1、抗PD-L1、抗PD-L2、抗CD137或抗CTLA-4抗体或特别靶向作用于T细胞共同刺激或免疫检查点通路的任何其他抗体或药物的免疫治疗;
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4
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随机分组前6个月内接受过西妥昔单抗治疗;
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5
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5年内出现过或当前同时患有其他恶性肿瘤,但已治愈的子宫颈原位癌、胃肠道粘膜内癌、乳腺癌及非黑色素瘤的皮肤癌和表浅的膀胱肿瘤除外[Ta(非浸润性肿瘤),Tis(原位癌)和T1(肿瘤浸润基膜)];
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6
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伴有已知活动性中枢神经系统(CNS)转移和/或癌性脑膜炎。既往接受过治疗的脑转移受试者可以参加研究,前提是临床稳定至少2周,没有新的或扩大的脑转移证据,且研究药物给药前3天停用类固醇。这个定义中稳定的脑转移应该在研究药物首次给药前确定。无症状性脑转移受试者(即没有神经系统症状,不需要皮质类固醇,且没有病变>1.5 cm)可以参加,但需要作为疾病部位定期进行脑部影像学检查;
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7
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根据常见不良事件术语(NCI CTCAEv5.0)的标准,已有外周神经病变≥2级;
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8
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已经研究性药物或制剂的任何成分曾经导致重度超敏反应,包括已经对其他单克隆抗体、氟尿嘧啶、顺铂或铂类相关化合物的重度超敏反应(NCI CTCAEv5.0 ≥3级);
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|
9
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接受免疫刺激剂时可能恶化的活动性自身免疫性疾病。患有不需要免疫抑制治疗的I 型糖尿病、白癜风、银屑病或甲状腺机能减退或甲状腺机能亢进疾病的患者除外;
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10
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随机分组时使用免疫抑制药物,除了以下情况: a) 鼻内、吸入、外用类固醇或局部类固醇注射(例如关节内注射); b) 生理剂量的全身性皮质类固醇(≤10 mg/天泼尼松或等效剂量); c) 用于超敏反应的类固醇预先用药(例如CT扫描预先用药)。
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11
|
间质性肺病或非传染性肺炎(包括既往病史和现患);未控制的系统性疾病,包括糖尿病、高血压、急性肺部疾病等,由于放疗诱发局部间质性肺炎除外;
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12
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需要全身治疗的活动性感染,包括活动性结核;
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13
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不能控制的需要反复引流的胸腔积液、心包积液或腹水;
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14
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明显的心血管疾病,例如美国纽约心脏病协会(NYHA)分级为2级及以上的心力衰竭、既往3个月内的心肌梗死、不稳定的心律失常(包括QT间期≥480 ms)或不稳定的心绞痛
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15
|
有免疫缺陷病史,包括HIV检测阳性或患有其它获得性、先天性免疫缺陷疾病,或有器官移植史者
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16
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筛选时乙肝或丙肝病毒学检查符合如下任意一条: a) HBsAg阳性,且外周血乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)滴度检测≥1 × 103 copies/mL或正常值上限 b) HCV抗体阳性,且HCV-RNA阳性(结果大于分析方法的检测下限)
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17
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随机分组前4周内接受过重大手术,或存在严重未愈合的伤口、溃疡或骨折
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18
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随机分组前4周内接种过活病毒疫苗。允许接种不含活病毒的季节性流感疫苗;
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19
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当前参加并接受研究治疗,或者在随机分组前4周内参加过研究性药物试验并接受研究治疗或使用研究性器械;
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20
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研究者认为由于其他原因不适合入组的患者。
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4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
|
1
|
中文通用名:TQB2450注射液
|
用法用量:注射剂;规格10ml:100mg;单次静脉注射:剂量1200mg;用药时程:静脉滴注1h;试验组。
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2
|
中文通用名:顺铂
|
用法用量:注射剂;规格6ml:30mg;单次静脉滴注:剂量75 mg/m2 BSA(体表面积);试验组。
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3
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中文通用名:卡铂
|
用法用量:注射剂;规格10ml:100mg;单次静脉滴注:剂量AUC 5;试验组。
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4
|
中文通用名:氟尿嘧啶
|
用法用量:注射剂;规格10ml:0.25g;单次静脉注射:剂量750mg/m2BSA(体表面积),D1-D5;试验组。
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5
|
中文通用名:顺铂注射液; 英文名:Cisplatin Injection; 商品名:诺欣
|
用法用量:注射剂;规格6ml:30mg;静脉注射:剂量75 mg/m2BSA(体表面积),第1天给药,每21天一个治疗周期。用药时程:共6个周期;试验组+对照组。
|
|
6
|
中文通用名:顺铂注射液; 英文名:Cisplatin Injection; 商品名:诺欣
|
用法用量:注射剂;规格6ml:30mg;静脉注射:剂量75 mg/m2BSA(体表面积),第1天给药,每21天一个治疗周期。用药时程:共6个周期;试验组+对照组。
|
|
7
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中文通用名:卡铂注射液; 英文名:Carboplatin Injection; 商品名:波贝
|
用法用量:注射剂;规格10ml:100mg;静脉注射:剂量AUC 5(剂量不超过800mg),第1天给药,每21天一个治疗周期。用药时程:共6个周期;试验组+对照组。
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8
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中文通用名:卡铂注射液; 英文名:Carboplatin Injection; 商品名:波贝
|
用法用量:注射剂;规格10ml:100mg;静脉注射:剂量AUC 5(剂量不超过800mg),第1天给药,每21天一个治疗周期。用药时程:共6个周期;试验组+对照组。
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|
9
|
中文通用名:卡铂注射液; 英文名:Carboplatin Injection; 商品名:波贝
|
用法用量:注射剂;规格10ml:100mg;静脉注射:剂量AUC 5(剂量不超过800mg),第1天给药,每21天一个治疗周期。用药时程:共6个周期;试验组+对照组。
|
|
10
|
中文通用名:卡铂注射液; 英文名:Carboplatin Injection; 商品名:波贝
|
用法用量:注射剂;规格10ml:100mg;静脉注射:剂量AUC 5(剂量不超过800mg),第1天给药,每21天一个治疗周期。用药时程:共6个周期;试验组+对照组。
|
|
11
|
中文通用名:氟尿嘧啶注射液; 英文名:Fluorouracil Injection; 商品名:海普
|
用法用量:注射剂;规格10ml:0.25g;静脉注射:剂量750mg/m2BSA(体表面积),第1-5天给药,每21天一个治疗周期。用药时程:共6个周期;试验组+对照组。
|
|
12
|
中文通用名:氟尿嘧啶注射液; 英文名:Fluorouracil Injection; 商品名:海普
|
用法用量:注射剂;规格10ml:0.25g;静脉注射:剂量750mg/m2BSA(体表面积),第1-5天给药,每21天一个治疗周期。用药时程:共6个周期;试验组+对照组。
|
|
| 对照药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
| 1 |
中文通用名:TQB2450 安慰剂
|
用法用量:注射剂;规格10ml;单次静脉注射;用药时程:静脉滴注1h;对照组。
|
|
5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
总生存期(OS) |
导致死亡的日期 |
有效性指标
|
|
| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
缓解持续时间(DOR) |
疾病进展或复发或死亡 |
有效性指标
|
| 2 |
无进展生存期(PFS) |
首次出现进展或复发或死亡 |
有效性指标
|
| 3 |
客观缓解率(ORR) |
接受研究药物治疗后至末次给药 |
有效性指标
|
| 4 |
疾病控制率(DCR) |
接受研究药物治疗后至末次给药 |
有效性指标
|
| 5 |
不良事件,实验室检查 |
入组至末次给药后12周 |
安全性指标
|
| 6 |
免疫原性(ADA) |
入组至末次给药后30天 |
安全性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
郭晔 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
021-38804518 |
Email |
pattrickguo@gmail.com |
邮政地址 |
上海市-上海市-浦东新区即墨路150号 |
| 邮编 |
200120 |
单位名称 |
上海市东方医院 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
上海市东方医院 |
郭晔 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
| 2 |
复旦大学附属肿瘤医院 |
曹军宁 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
| 3 |
上海交通大学附属第一人民医院 |
董频 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
| 4 |
江苏省肿瘤医院 |
曹国春 |
中国 |
江苏省 |
南京市 |
| 5 |
浙江省肿瘤医院 |
方美玉 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
| 6 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院 |
杨坤禹 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 7 |
华中科技大学同济医学院附属同济医院 |
胡广原 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 8 |
江西省肿瘤医院 |
李金高 |
中国 |
江西省 |
南昌市 |
| 9 |
河南省肿瘤医院 |
吴慧;刘艳艳 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
| 10 |
中国医学科学院附属肿瘤医院 |
何小慧 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
| 11 |
北京大学肿瘤医院 |
孙艳 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
| 12 |
北京协和医院 |
白春梅 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
| 13 |
天津市肿瘤医院 |
钱正子 |
中国 |
天津市 |
天津市 |
| 14 |
吉林省肿瘤医院 |
程颖 |
中国 |
吉林省 |
长春市 |
| 15 |
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 |
吴瑾 |
中国 |
黑龙江省 |
哈尔滨市 |
| 16 |
辽宁省肿瘤医院 |
李振东 |
中国 |
辽宁省 |
沈阳市 |
| 17 |
中山大学肿瘤防治中心 |
李志铭、宋明 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 18 |
中山大学孙逸仙纪念医院 |
黄晓明 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 19 |
中山大学附属第五医院 |
王思阳 |
中国 |
广东省 |
珠海市 |
| 20 |
海南省人民医院 |
王琳 |
中国 |
海南省 |
海口市 |
| 21 |
广西医科大学附属肿瘤医院 |
曲颂 |
中国 |
广西壮族自治区 |
南宁市 |
| 22 |
湖南省肿瘤医院 |
王伟 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
| 23 |
中南大学湘雅医院 |
申良方 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
| 24 |
四川大学华西医院 |
陈念永;王峰 |
中国 |
四川省 |
成都市 |
| 25 |
四川省肿瘤医院 |
冯梅 |
中国 |
四川省 |
成都市 |
| 26 |
贵州省人民医院 |
雷竹 |
中国 |
贵州省 |
贵阳市 |
| 27 |
中国人民解放军空军军医大学第一附属医院 |
查定军 |
中国 |
陕西省 |
西安市 |
| 28 |
西安交通大学第一附属医院 |
张少强;赵东利 |
中国 |
陕西省 |
西安市 |
| 29 |
甘肃省肿瘤医院 |
王军;田尤新;高力英 |
中国 |
甘肃省 |
兰州市 |
| 30 |
江苏省人民医院 |
刘连科 |
中国 |
江苏省 |
南京市 |
| 31 |
大连医科大学附属第二医院 |
张阳 |
中国 |
辽宁省 |
大连市 |
| 32 |
中国人民解放军总医院第五医学中心 |
苏航 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
上海市东方医院(同济大学附属东方医院)医学伦理委员会 |
同意
|
2019-01-30 |
| 2 |
上海市东方医院(同济大学附属东方医院)医学伦理委员会 |
同意
|
2019-11-06 |
| 3 |
上海市东方医院(同济大学附属东方医院)医学伦理委员会 |
同意
|
2020-07-10 |
六、试验状态信息
1、试验状态
主动终止
(非安全性原因,仅因公司产品战略调整,申请主动终止。)
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 334 ;
|
| 已入组人数 |
国内: 55 ;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 55 ;
|
3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2019-07-08;
|
| 第一例受试者入组日期 |
国内:2019-07-08;
|
|
试验终止日期
|
国内:2023-08-10;
|
七、临床试验结果摘要