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出境医 / 临床实验 / Pembrolizumab或安慰剂联合赫赛汀和化疗治疗HER2阳性晚期胃癌患者

Pembrolizumab或安慰剂联合赫赛汀和化疗治疗HER2阳性晚期胃癌患者

登记号 CTR20182551 试验状态 进行中
申请人联系人 张新建 首次公示信息日期 2019-02-25
申请人名称 Merck Sharp & Dohme Corp./ MSD Ireland (Carlow)/ 默沙东研发(中国)有限公司
一、题目和背景信息
登记号 CTR20182551
相关登记号
药物名称 帕博利珠单抗注射液   曾用名:
药物类型 生物制品
临床申请受理号 企业选择不公示
适应症 胃癌
试验专业题目 比较Pembrolizumab联合曲妥珠单抗和化疗与安慰剂联合曲妥珠单抗和化疗在HER2阳性晚期胃或胃食管结合部腺癌患者中的III期试验
试验通俗题目 Pembrolizumab或安慰剂联合赫赛汀和化疗治疗HER2阳性晚期胃癌患者
试验方案编号 KEYNOTE-811 方案最新版本号 09
版本日期: 2022-09-08 方案是否为联合用药 企业选择不公示
二、申请人信息
申请人名称
1
2
3
联系人姓名 张新建 联系人座机 010-58609100 联系人手机号 13717962350
联系人Email xin.jian.zhang@merck.com 联系人邮政地址 北京市-北京市-北京市朝阳区容达路21号楼9层 联系人邮编 100012
三、临床试验信息
1、试验目的
多中心、随机、双盲III期研究以确定帕博利珠单抗联合曲妥珠单抗和化疗,相比曲妥珠单抗和化疗,用于治疗HER2阳性胃癌受试者的疗效和安全性
2、试验设计
试验分类 安全性和有效性 试验分期 III期 设计类型 平行分组
随机化 随机化 盲法 双盲 试验范围 国际多中心试验
3、受试者信息
年龄 18岁(最小年龄)至 无岁(最大年龄)
性别 男+女
健康受试者
入选标准
1 经组织学或细胞学证实诊断为既往未曾治疗的局部晚期不可切除的或转移性HER2阳性胃或GEJ腺癌、在签署知情同意书当天年满18岁的男性/女性受试者。
2 HER2阳性,定义为中心实验室对原发性或转移性肿瘤病灶评估的IHC3+或IHC2+伴ISH(或FISH)+。ISH阳性定义为HER2基因拷贝数与CEP17信号数量的比值≥2.0。如果比值<2.0但HER2基因拷贝数>6,则可以认为受试者为ISH阳性。
3 由研究中心研究者确定使用静脉注射造影剂进行影像扫描时具有RECIST 1.1定义的可测量疾病。位于既往放疗区域的肿瘤病变如果已经出现疾病进展,则认为是可测量的病灶。注:整个研究期间,应使用完全相同的影像采集和处理参数。
4 男性受试者:男性受试者需要同意在干预期间至少遵循以下要求,则有资格参与研究; - 最后一剂化疗后至少180天;对于帕博利珠单抗和曲妥珠单抗,无需男性避孕。 - 避免捐精 并且: - 将异性性行为禁欲作为首选和日常的生活方式(长期持续禁欲)并且同意保持禁欲 或 - 除非确认为无精子症(输精管结扎或继发于医学原因[附录3]),否则必须同意使用避孕措施,详情如下: o同意与一名目前尚未妊娠的WOCBP进行阴茎-阴道性交时,使用男性避孕套,且伴侣使用额外避孕方法。备注:伴侣在妊娠期或哺乳期的男性必须同意一直保持禁止阴茎-阴道性交的禁欲状态,或在每次阴茎-阴道插入时都使用男性避孕套。 男性使用的避孕方法应与当地法规有关参加临床研究受试者使用的避孕方法相符。如果任何研究药物的当地说明书中的避孕要求比上述要求更严格,则应遵循当地标签要求。
5 女性受试者: 女性受试者如果没有妊娠(见方案附录3)、非母乳喂养,并且满足以下至少一个条件,则有资格参与研究: 并非方案附录3定义的育龄妇女(WOCBP) 或是WOCBP,并且在干预期间以及最后一剂帕博利珠单抗后至少120天内、曲妥珠单抗后210天内或化疗后180天内(以最长者为准)采取高度有效(失败率<1%/年)、使用者依赖性较低的避孕方法,或将异性性行为禁欲作为其首选和常规生活方式(长期和持续禁欲)(如附录3中所述),并同意在此期间不将卵子(卵细胞、卵母细胞)捐献给他人或冷冻/储存供本人用于生殖目的。研究者应评估与第一次研究干预有关的避孕方法失败的可能性(即不依从性,最近发生)。 oWOCBP必须在研究干预第一次给药前24小时内进行高灵敏度的妊娠检测(根据当地法规要求选择尿液或血清检测),并且结果应为阴性。 o如果尿液检查不能确定为阴性(例如结果不明确),则需要进行血清妊娠试验。在这种情况下,如果血清妊娠结果呈阳性,则必须排除受试者。 - 研究干预期间和之后的其他妊娠检测要求见第8.3.6节和附录3。 - 研究者负责审查病史、月经史和最近的性生活,以降低纳入未检测到的早孕女性的风险。 女性使用的避孕方法应与当地法规有关参加临床研究受试者使用的避孕方法相符。如果任何研究干预的当地说明书中的避孕要求比上述要求更严格,则应遵循当地说明书要求。
6 受试者(或法律上可接受的代表,如适用)提供试验的书面知情同意书。受试者还可能会提供对未来生物医学研究的同意意见。但是受试者可以参加主要试验,但不参加未来的生物医学研究。
7 在第一次试验治疗前3天内,根据东部肿瘤协作组(ECOG)体能量表的体能状态评分为0或1。
8 预期生存超过6个月。
9 入组研究前,研究者或其他合格人员必须对受试者进行12导联心电图(ECG)和超声心动图(ECHO)或多门控采集(MUGA)扫描,以评价心脏功能。评价是否有足够的心脏功能: a. 通过MUGA扫描或ECHO确定左心室射血分数(LVEF)≥55%。注:与申办方讨论并咨询心脏病学家和经过医学优化后,EF50至54的参与者可能仍有资格参与;和 b. 根据Fridericia法(QTcF)计算的QT间期,男性≤470 ms,女性≤480 ms(使用Fridericia公式校正心率的3次测量值的平均值)。
10 提供了足够用于PD-L1和MSI生物标志物分析的肿瘤组织样品。必须确定PD-L1结果是阳性还是阴性。
11 具有方案表2中定义的充分的器官功能。标本必须在启动研究治疗前10天内采集。
排除标准
1 既往针对局部晚期无法切除的或转移性胃癌/GEJ癌接受治疗。受试者既往可以接受新辅助治疗或辅助治疗,只要治疗在随机化前至少6个月时结束且没有进展
2 在随机前28天内接受过大手术、开放性活检或重大创伤性损伤,或预期在研究治疗期间接受大手术。注:如果受试者曾接受过大手术,则在开始研究性治疗之前,必须已从既往干预导致的毒性和/或并发症中完全恢复。
3 随机化前的14天内曾接受放疗。受试者必须已经从所有放疗相关毒性中恢复,无需使用激素,没有放射性肺炎。非CNS疾病的姑息性放疗(≤2 周的放疗)允许有1周的洗脱期。
4 已知在过去5年内患有正在发展或需要积极治疗的其它恶性肿瘤。除皮肤基底细胞癌、已经接受潜在治愈性治疗的皮肤鳞状细胞癌或原位宫颈癌外。
5 具有已知的活动期CNS转移和/或癌性脑膜炎。既往接受过脑转移治疗的受试者,如果他们影像学稳定(即通过重复影像学检查确认至少4周没有发生进展)(注意,在研究筛选期间应进行重复检查)、临床稳定并且在第一次研究治疗之前至少14天不需要类固醇治疗,则可以参与研究。
6 在过去的2年内患有需要全身性治疗(即,疾病治疗药物、皮质激素类药物或免疫抑制性药物)的活动期自身免疫性疾病。替代疗法(例如甲状腺素、胰岛素或者用于肾上腺或垂体机能不全的生理性皮质类固醇替代疗法等)不被视为全身性治疗,是允许的。
7 诊断为免疫缺陷或在试验治疗首次给药前7天内正在接受长期全身类固醇治疗(每日剂量超过10mg泼尼松等效剂量)或任何形式的免疫抑制治疗。
8 具有需要类固醇激素治疗的肺炎(非感染性)病史或当前患有肺炎。
9 已知有活动性结核(TB;结核分枝杆菌)病史。除非当地卫生当局强制要求,否则不需要TB检测。
10 有需要系统性治疗的活动性感染。
11 控制不佳的腹泻(例如,水样大便、药物无法控制的排便≥2级、排便次数≥5次/天)。
12 入组前2周内有需要引流的胸腔积液、腹水或心包积液或利尿药。如果参与者因其他原因接受利尿药,是可以接受的。
13 具有可能会混淆试验结果的任何疾病(例如,已知的二氢嘧啶脱氢酶缺乏、听力受损等)的病史或当前患病证据、治疗、或实验室检查异常,妨碍受试者全程参与试验的情况,或治疗研究者认为参与研究不符合受试者的最大利益。应排除具有标准治疗禁忌症的参与者,例如对含有氟嘧啶的治疗有严重和意外反应史的参与者;休息时与在晚期疾病阶段休息时或有氧依赖性并发症有关的严重呼吸困难参与者;出现临床显著脱水的参与者应避免使用含顺铂的方案;按照当地包装说明书的建议,有中性粒细胞减少症证据的参与者不应分配至含有奥沙利铂的方案;患有严重白细胞减少症的参与者不应分配至含有卡培他滨的方案。
14 周围神经病变> 1级。
15 有可能影响遵从试验要求的精神疾病或药物滥用史。
16 在随机分组或治疗分配前24小时内尿妊娠试验呈阳性的WOCBP(具有生育能力的妇女)。如果尿液妊娠测试结果为阳性或者不能确定为阴性,则要求进行血清妊娠测试。 注:如果筛选妊娠试验和首次研究治疗之间间隔超过24小时,则必须另进行一次妊娠试验(尿或血清),并且必须为阴性才能让受试者开始接受研究药物治疗。
17 有活动性或临床上显著的心脏病,包括:有症状的充血性心力衰竭(CHF)(即,纽约心脏病协会分级> II级或更高);在研究治疗开始前≤6个月内出现具有需要β受体阻断剂或地高辛外的抗心律失常治疗的有临床意义的心律失常和/或传导异常的病史或当前患病证据,但房颤和阵发性室上性心动过速(PSVT)除外;活动期冠状动脉疾病;不稳定型心绞痛(静息时出现心绞痛症状),随机化前3个月内新发心绞痛 ;随机化前6个月内发生心肌梗死。
18 已知有人类免疫缺陷病毒(HIV)(HIV 1/2 抗体)病史。不要求检测HIV,除非当地卫生监管部门强制性要求。
19 有已知的乙型肝炎病史(定义是乙肝表面抗原[HBsAg]阳性)或已知有活动性丙肝病毒(定义为检出HCV RNA[定性])感染。除非当地卫生当局有强制要求,否则不需要检测乙型肝炎和丙型肝炎。
20 对帕博利珠单抗、曲妥珠单抗、研究化疗药物和/或对任何辅料、鼠蛋白或含铂产品有严重超敏反应(≥3级)。
21 曾接受过同种异体组织/实体器官移植。
22 既往接受过抗PD-1、抗PD-L1或抗PD L2的药物或针对另一种刺激或共抑制性T细胞受体的药物(例如:CTLA-4,OX 40 ,CD137)治疗。
23 在试验用药物首次给药前30天内接种过活疫苗或减毒疫苗。 注:允许接种灭活疫苗。
24 当前正在参与或或者在试验治疗首次给药前4周内参与过试验用药物研究、或使用过试验性器械。 注:已经进入临床试验随访期的受试者可以参与本项试验,条件是在前一种试验用药物末次给药4周后。
4、试验分组
试验药
序号 名称 用法
1 中文通用名:帕博利珠单抗注射液;英文名:Pembrolizumab Injection;商品名:可瑞达
用法用量:注射液;规格100mg/4ml;静脉输注;在第一天给药,每次200mg,每3周为一个治疗周期;连续给药直至疾病进展或发生不可耐受的毒性
2 中文通用名:注射用曲妥珠单抗;英文名:Trastuzumab for Injection;商品名:赫赛汀
用法用量:150 mg 小瓶 440 mg小瓶 600 mg小瓶; 8mg/kg负荷剂量,然后6mg/kg维持剂量,每3周为一个治疗周期;静脉输注;直至疾病进展或符合其它停药标准
3 中文通用名:注射用顺铂;英文名:Cisplatin for Injection;商品名:无
用法用量:1 mg/mL小瓶,20mg小瓶;80 mg/m2,每个治疗周期的第1天给药,每3周为一个治疗周期;静脉输注;持续时间可能限制在6个周期
4 中文通用名:氟尿嘧啶注射液;英文名:Fluorouracil Injection;商品名:无
用法用量:25 mg/mL小瓶,50 mg/mL小瓶;800 mg/m2/day,每个治疗周期的第1天到第5天给药,每3周为一个治疗周期,120小时,或根据当地标准;静脉输注
5 中文通用名:注射用奥沙利铂;英文名:Oxaliplatin for Injection;商品名:艾恒
用法用量:5 mg/mL小瓶,50 mg 小瓶;130 mg/m2,每个周期的第1天给药,每3周为一个治疗周期 ,输注2小时;静脉输注
6 中文通用名:卡培他滨(150mg);英文名:Capecitabine Tablets;商品名:无
用法用量:150 mg 片剂;1000 mg/m2 bid,每个周期的第1-14天给药,每3周为一个治疗周期;口服
7 中文通用名:卡培他滨(500mg);英文名:Capecitabine Tablets;商品名:无
用法用量:500 mg 片剂;1000 mg/m2 bid,每个周期的第1-14天给药,每3周为一个治疗周期;口服
8 中文通用名:帕博利珠单抗注射液
英文通用名:Pembrolizumab Injection
商品名称:可瑞达
剂型:注射剂
规格:100mg/4ml
用法用量:静脉输注;在第一天给药,每次200mg,每3周为一个治疗周期。
用药时程:连续给药直至疾病进展或发生不可耐受的毒性 。
9 中文通用名:注射用曲妥珠单抗
英文通用名:Trastuzumab for Injection
商品名称:赫赛汀
剂型:注射剂
规格:440mg/瓶
用法用量:8mg/kg负荷剂量,然后6mg/kg维持剂量,每3周为一个治疗周期;静脉输注。
用药时程:直至疾病进展或符合其它停药标准。
10 中文通用名:注射用顺铂
英文通用名:Cisplatin for Injection
商品名称:NA
剂型:注射剂
规格:1 mg/mL小瓶,20mg小瓶
用法用量:80 mg/m2,每个治疗周期的第1天给药,每3周为一个治疗周期;静脉输注。
用药时程:持续时间可能限制在6个周期。
11 中文通用名:氟尿嘧啶注射液
英文通用名:Fluorouracil Injection
商品名称:NA
剂型:注射剂
规格:25 mg/mL小瓶
用法用量:800 mg/m2/day,每个治疗周期的第1天到第5天给药,每3周为一个治疗周期,120小时,或根据当地标准;静脉输注
用药时程:直至疾病进展或符合其它停药标准
12 中文通用名:注射用奥沙利铂
英文通用名:Oxaliplatin for Injection
商品名称:艾恒
剂型:注射剂
规格:5 mg/mL小瓶,50 mg 小瓶
用法用量:130 mg/m2,每个周期的第1天给药,每3周为一个治疗周期 ,输注2小时;静脉输注
用药时程:持续治疗时间上限可能为6或8个周期
13 中文通用名:卡培他滨片
英文通用名:Capecitabine Tablets
商品名称:NA
剂型:片剂
规格:150mg
用法用量:1000 mg/m2 bid,每个周期的第1-14天给药,每3周为一个治疗周期;口服
用药时程:直至疾病进展或符合其它停药标准
14 中文通用名:卡培他滨片
英文通用名:Capecitabine Tablets
商品名称:NA
剂型:片剂
规格:500mg
用法用量:1000 mg/m2 bid,每个周期的第1-14天给药,每3周为一个治疗周期;口服
用药时程:直至疾病进展或符合其它停药标准
15 中文通用名:注射用曲妥珠单抗
英文通用名:Trastuzumab for Injection
商品名称:赫赛汀
剂型:注射剂
规格:440mg/瓶
用法用量:8mg/kg负荷剂量,然后6mg/kg维持剂量,每3周为一个治疗周期;静脉输注。
用药时程:直至疾病进展或符合其它停药标准。
16 中文通用名:注射用奥沙利铂
英文通用名:Oxaliplatin for Injection
商品名称:艾恒
剂型:注射剂
规格:5 mg/mL小瓶,50 mg 小瓶
用法用量:130 mg/m2,每个周期的第1天给药,每3周为一个治疗周期 ,输注2小时;静脉输注
用药时程:持续治疗时间上限可能为6或8个周期
17 中文通用名:卡培他滨
英文通用名:Capecitabine Tablets
商品名称:无
剂型:片剂
规格:150mg
用法用量:1000 mg/m2 bid,每个周期的第1-14天给药,每3周为一个治疗周期;口服
用药时程:直至疾病进展或符合其它停药标准
18 中文通用名:卡培他滨
英文通用名:Capecitabine Tablets
商品名称:无
剂型:片剂
规格:500mg
用法用量:1000 mg/m2 bid,每个周期的第1-14天给药,每3周为一个治疗周期;口服
用药时程:直至疾病进展或符合其它停药标准
19 中文通用名:帕博利珠单抗注射液
英文通用名:Pembrolizumab Injection
商品名称:可瑞达
剂型:注射剂
规格:100mg/4ml
用法用量:静脉输注;在第一天给药,每次200mg,每3周为一个治疗周期。
用药时程:连续给药直至疾病进展或发生不可耐受的毒性。
对照药
序号 名称 用法
1 中文通用名:注射用曲妥珠单抗;英文名:Trastuzumab for Injection;商品名:赫赛汀
用法用量:150 mg 小瓶 440 mg小瓶 600 mg小瓶; 8mg/kg负荷剂量,然后6mg/kg维持剂量,每3周为一个治疗周期;静脉输注;直至疾病进展或符合其它停药标准
2 中文通用名:注射用顺铂;英文名:Cisplatin for Injection;商品名:无
用法用量:1 mg/mL小瓶,20mg小瓶;80 mg/m2,每个治疗周期的第1天给药,每3周为一个治疗周期;静脉输注;持续时间可能限制在6个周期
3 中文通用名:氟尿嘧啶注射液;英文名:Fluorouracil Injection;商品名:无
用法用量:25 mg/mL小瓶,50 mg/mL小瓶;800 mg/m2/day,每个治疗周期的第1天到第5天给药,每3周为一个治疗周期,120小时,或根据当地标准;静脉输注
4 中文通用名:注射用奥沙利铂;英文名:Oxaliplatin for Injection;商品名:艾恒
用法用量:5 mg/mL小瓶,50 mg 小瓶;130 mg/m2,每个周期的第1天给药,每3周为一个治疗周期 ,输注2小时;静脉输注
5 中文通用名:卡培他滨(150mg);英文名:Capecitabine Tablets;商品名:无
用法用量:150 mg 片剂;1000 mg/m2 bid,每个周期的第1-14天给药,每3周为一个治疗周期;口服
6 中文通用名:卡培他滨(500mg);英文名:Capecitabine Tablets;商品名:无
用法用量:500 mg 片剂;1000 mg/m2 bid,每个周期的第1-14天给药,每3周为一个治疗周期;口服
7 中文通用名:注射用曲妥珠单抗
英文通用名:Trastuzumab for Injection
商品名称:赫赛汀
剂型:注射剂
规格:440 mg小瓶
用法用量:8mg/kg负荷剂量,然后6mg/kg维持剂量,每3周为一个治疗周期;静脉输注。
用药时程:直至疾病进展或符合其它停药标准
8 中文通用名:注射用顺铂
英文通用名:Cisplatin for Injection
商品名称:NA
剂型:注射剂
规格:1 mg/mL小瓶,20mg小瓶
用法用量:80 mg/m2,每个治疗周期的第1天给药,每3周为一个治疗周期;静脉输注。
用药时程:持续时间可能限制在6个周期
9 中文通用名:氟尿嘧啶注射液
英文通用名:Fluorouracil Injection
商品名称:NA
剂型:注射剂
规格:25 mg/mL小瓶
用法用量:800 mg/m2/day,每个治疗周期的第1天到第5天给药,每3周为一个治疗周期,120小时,或根据当地标准;静脉输注
用药时程:直至疾病进展或符合其它停药标准
10 中文通用名:注射用奥沙利铂
英文通用名:Oxaliplatin for Injection
商品名称:艾恒
剂型:注射剂
规格:5 mg/mL小瓶,50 mg 小瓶
用法用量:130 mg/m2,每个周期的第1天给药,每3周为一个治疗周期 ,输注2小时;静脉输注
用药时程:持续治疗时间上限可能为6或8个周期
11 中文通用名:卡培他滨片
英文通用名:Capecitabine Tablets
商品名称:NA
剂型:片剂
规格:150mg
用法用量:1000 mg/m2 bid,每个周期的第1-14天给药,每3周为一个治疗周期;口服
用药时程:直至疾病进展或符合其它停药标准
12 中文通用名:卡培他滨片
英文通用名:Capecitabine Tablets
商品名称:NA
剂型:片剂
规格:500mg
用法用量:1000 mg/m2 bid,每个周期的第1-14天给药,每3周为一个治疗周期;口服
用药时程:直至疾病进展或符合其它停药标准
13 中文通用名:注射用曲妥珠单抗
英文通用名:Trastuzumab for Injection
商品名称:赫赛汀
剂型:注射剂
规格:440mg/瓶
用法用量:8mg/kg负荷剂量,然后6mg/kg维持剂量,每3周为一个治疗周期;静脉输注。
用药时程:直至疾病进展或符合其它停药标准。
14 中文通用名:注射用奥沙利铂
英文通用名:Oxaliplatin for Injection
商品名称:艾恒
剂型:注射剂
规格:5 mg/mL小瓶,50 mg 小瓶
用法用量:130 mg/m2,每个周期的第1天给药,每3周为一个治疗周期 ,输注2小时;静脉输注
用药时程:持续治疗时间上限可能为6或8个周期
15 中文通用名:卡培他滨
英文通用名:Capecitabine Tablets
商品名称:无
剂型:片剂
规格:150mg
用法用量:1000 mg/m2 bid,每个周期的第1-14天给药,每3周为一个治疗周期;口服
用药时程:直至疾病进展或符合其它停药标准
16 中文通用名:卡培他滨
英文通用名:Capecitabine Tablets
商品名称:无
剂型:片剂
规格:500mg
用法用量:1000 mg/m2 bid,每个周期的第1-14天给药,每3周为一个治疗周期;口服
用药时程:直至疾病进展或符合其它停药标准
5、终点指标
主要终点指标及评价时间
序号 指标 评价时间 终点指标选择
1 比较各治疗组间的PFS 试验开始后大约37,46个月 有效性指标
2 比较各治疗组间的OS 试验开始后大约37,46,56个月 有效性指标
次要终点指标及评价时间
序号 指标 评价时间 终点指标选择
1 比较各治疗组间的客观缓解率(ORR) 试验开始后大约22.5个月 有效性指标
2 根据BICR按照RECIST 1.1进行的评估估计每个治疗组的缓解持续时间(DOR) 试验开始后大约22.5个月 有效性指标
3 根据不良事件(AE)比例评估帕博利珠单抗联合曲妥珠单抗和化疗的安全性和耐受性 试验开始后大约22.5,37,46,56个月 安全性指标
6、数据安全监查委员会(DMC)
7、是否购买保险
四、研究者信息
1、主要研究者信息
1 姓名 徐建明 学位 医学博士 职称 主任医师
电话 010-66947797 Email jianmingxu2014@163.com 邮政地址 北京市-北京市-北京市丰台区东大街8号
邮编 100071 单位名称 中国人民解放军总医院第五医学中心
2、各参加机构信息
序号 机构名称 主要研究者 国家或地区 省(州) 城市
1 中国人民解放军总医院第五医学中心 徐建明 中国 北京市 北京市
2 河南省肿瘤医院 罗素霞 中国 河南省 郑州市
3 复旦大学附属中山医院 刘天舒 中国 上海市 上海市
4 吉林大学第一医院 崔久嵬 中国 吉林省 长春市
5 上海市第一人民医院 李琦 中国 上海市 上海市
6 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 白玉贤 中国 黑龙江省 哈尔滨市
7 浙江大学医学院附属第一医院 徐农 中国 浙江省 杭州市
8 浙江省肿瘤医院 应杰儿 中国 浙江省 杭州市
9 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 潘宏铭 中国 浙江省 杭州市
10 北京肿瘤医院 沈琳 中国 北京市 北京市
11 福建省肿瘤医院 杨建伟 中国 福建省 福州市
12 中国医学科学院附属北京协和医院 白春梅 中国 北京市 北京市
13 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院 陈曦 中国 福建省 福州市
14 复旦大学附属肿瘤医院 郭伟剑 中国 上海市 上海市
15 中南大学湘雅医院 曾珊 中国 湖南省 长沙市
16 新疆医科大学附属肿瘤医院 唐勇 中国 新疆维吾尔自治区 乌鲁木齐市
17 厦门大学附属第一医院 叶峰 中国 福建省 厦门市
18 江苏省肿瘤医院 陆建伟 中国 江苏省 南京市
19 广东省人民医院 马冬 中国 广东省 广州市
20 Osaka University Hospital Satoh, Taroh 日本 Osaka Osaka
21 Kumamoto University Hospital Baba, Hideo 日本 Kumamoto Kumamoto
22 Gunma Prefectural Cancer Center Hosaka, Hisashi 日本 Gunma Gunma
23 Kanagawa Cancer Center Oshima, Takashi 日本 Kanagawa Kanagawa
24 Kagawa University Hospital Tsuji, Akihito 日本 Kanagawa Kanagawa
25 National Cancer Center Hospital East Shitara, Kohei 日本 Chiba Chiba
26 Tokyo Metropolitan Komagome Hospital Omuro, Yasushi 日本 Tokyo Tokyo
27 Shizuoka Cancer Center Hospital and Research Institute Machida, Nozomu 日本 Shizuoka Shizuoka
28 Kyorin University Hospital Nagashima, Fumio 日本 Tokyo Tokyo
29 National Hospital Organization Kyushu Cancer Center Esaki, Taito 日本 Fukuoka Fukuoka
30 Ibaraki Prefectural Central Hospital Amagai, Kenji 日本 Ibaraki Ibaraki
31 National Cancer Center Hospital Shoji, Hirokazu 日本 Tokyo Tokyo
32 Osaka International Cancer Institute Sugimoto, Naotoshi 日本 Osaka Osaka
33 Kobe City Medical Center General Hospital Yasui, Hisateru 日本 Hyogo Hyogo
34 National Hospital Organization Shikoku Cancer Center Nishina, Tomohiro 日本 Ehime Ehime
35 Kindai University Hospital Kawakami, Hisato 日本 Osaka Osaka
36 Kansai Medical University Hospital Satake, Hironaga 日本 Tokyo Tokyo
37 Hyogo Cancer Center Tsuda, Masahiro 日本 Hyogo Hyogo
38 Gifu University Hospital Yamaguchi, Kazuya 日本 Gifu Gifu
39 Chiba Cancer Center Minashi, Keiko 日本 Chiba Chiba
40 Hiroshima City Hiroshima Citizens Hospital Choda, Yasuhiro 日本 Hiroshima Hiroshima
41 Osaki Citizen Hospital Gamoh, Makio 日本 Miyagi Miyagi
42 Tochigi Cancer Center Yukisawa, Seigo 日本 Tochigi Tochigi
43 Severance Hospital Yonsei University Health System Chung, Hyun Cheol 韩国 Seoul Seoul
44 Samsung Medical Center Lee, Jeeyun 韩国 Seoul Seoul
45 Asan Medical Center Ryu, Min-Hee 韩国 Seoul Seoul
46 Seoul National University Hospital Bang, Yung-Jue 韩国 Seoul Seoul
47 Westmead Hospital Wong, Mark 澳大利亚 NSW NSW
48 Monash Health Segelov, Eva 澳大利亚 NSW NSW
49 Liverpool Hospital Roohullah, Aflah 澳大利亚 NSW NSW
50 Institut Gustave Roussy Malka, David 法国 Villejuif Villejuif
51 Institut de Cancerologie de l Ouest Centre Rene Gauducheau Hiret, Sandrine 法国 Saint-Herblain Saint-Herblain
52 Centre Leon Berard Fouchardiere, Christelle 法国 Lyon Lyon
53 Hopital Saint Antoine Andre, Thierry 法国 Paris Paris
54 HUS Hopital Hautepierre Tambou, Marlene 法国 Strasbourg Strasbourg
55 CHU de Rouen Di Fiore, Frederic 法国 Rouen Rouen
56 C.H.R.U. de Brest - Hopital Morvan Metges, Jean-Philippe 法国 Brest Brest
57 Asklepios Klinik Altona Arnold, Dirk 德国 Hamburg Hamburg
58 Universitaetsklinikum Carl Gustav Carus der Technischen Univ Folprecht, Gunnar 德国 Dresden Dresden
59 Universitaetsklinikum Leipzig AOeR Lordick, Florian 德国 Leipzig Leipzig
60 Klinikum Ludwigsburg Ulmer, Matthias 德国 Ludwigsburg Ludwigsburg
61 SLK-Kliniken Heilbronn GmbH Martens, Uwe 德国 Heilbronn Heilbronn
62 Universitaetsklinikum Knappschaftskrankenhaus Bochum GmbH<