一、题目和背景信息
登记号 |
CTR20181173 |
相关登记号 |
CTR20170262;CTR20180442;CTR20181169; |
药物名称 |
杰诺单抗注射液
曾用名:
|
药物类型 |
生物制品
|
临床申请受理号
|
企业选择不公示
|
适应症 |
B细胞非霍奇金淋巴瘤 |
试验专业题目 |
评价杰诺单抗注射液治疗在中国复发或难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)患者 疗效及安全性的试验 |
试验通俗题目 |
PD-1抗体GB226治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤患者II期临床研究 |
试验方案编号 |
Gxplore-003;V1.4;2019年3月01日 |
方案最新版本号
|
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版本日期: |
|
方案是否为联合用药 |
企业选择不公示 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
评价GB226治疗复发或难治性原发纵膈大B细胞淋巴瘤的总体缓解率(ORR)
2、试验设计
试验分类 |
安全性和有效性
|
试验分期 |
II期
|
设计类型 |
单臂试验
|
随机化 |
非随机化
|
盲法 |
开放
|
试验范围 |
国内试验
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3、受试者信息
年龄 |
18岁(最小年龄)至
无岁(最大年龄)
|
性别 |
男+女
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健康受试者 |
无
|
入选标准 |
1
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年龄 ≥ 18岁,性别不限
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2
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理解试验步骤和内容,并自愿签署书面知情同意书
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3
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组织病理学确诊的原发纵膈大B细胞淋巴瘤(PMBCL): 1) 自体造血干细胞移植(ASCT)术后复发,或者ASCT术后60天内未达到完全缓解(CR)或者部分缓解(PR)。如果ASCT术后复发或难治患者接受其它干预措施,必须是最后一次全身系统治疗后复发或者难治;或者: 2) 不适合于ASCT术的患者必须是二线或者以上系统性化疗无效或者复发。局部放疗不认为是单独的一线治疗; 3) 需接受过利妥昔单抗治疗,或者因任何原因无法使用利妥昔单抗治疗;
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4
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同意提供存档肿瘤组织标本或新鲜组织样本
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5
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ECOG 评分0-1
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6
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预期生存 ≥ 3个月
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7
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在研究入组前28天内进行的计算机断层扫描,应显示在2个垂直方向至少存在一个可明确测量的肿瘤病灶,结内病灶最长径>1.5cm,结外病灶最长径>1.0cm(依据2014 lugano标准);
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8
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入组前,系统化疗、靶向治疗完成至少2周,全身或局部姑息性放疗完成至少4周
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9
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入组前,全身应用的皮质类固醇药物(强的松> 10 mg/天或等效剂量)已经停药至少2周;
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10
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入组前,自体造血干细胞移植已完成至少4周或不适合自体造血干细胞移植患者;
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11
|
入组前,需要全身麻醉的大手术必须已经完成至少4 周,而且患者已经恢复;需要局部麻醉/硬膜外麻醉的手术必须已经完成至少2周,而且患者已经恢复;只需局部麻醉的皮肤活检已经完成至少1小时;
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12
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入组前,既往抗肿瘤生物治疗(以控制肿瘤为目的的肿瘤疫苗、细胞因子或生长因子)完成至少4周;
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13
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血常规要求血红蛋白 ≥ 80 g/L,中性粒细胞 ≥ 1.0 ×109/L,血小板 ≥ 80×109/L(检测前14天内未输血或使用生物刺激因子);
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14
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血清肌酐≤ 1.5倍 ULN或肌酐清除率计算值 ≥ 50 mL/min(Cockcroft-Gault公式);
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15
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总胆红素小于1.5 倍ULN [除非证实患有Gilbert综合征],天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)? 3倍ULN ( 肝转移患者容许AST和/或ALT≤5×ULN);
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16
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甲状腺功能指标:促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT3/FT4)在正常范围;
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17
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既往治疗引起的不良反应在入组前恢复至1级及以下(脱发除外)
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18
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给药前72小时内确认的未怀孕女性;生育期男性或女性均同意在整个试验期间及试验结束后6个月内采取医学上认可的有效避孕措施;
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19
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患者可以按期随访,能够与研究者作良好的沟通并能够依照试验规定完成试验。
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排除标准 |
1
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既往患有其他恶性肿瘤(已治愈的宫颈原位癌和皮肤基底细胞癌或鳞状上皮细胞癌除外)的患者,不得参加试验,除非他/她在入组前完全缓解至少2年,并且预估在整个试验期间不需要再接受其他治疗;
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2
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明确的淋巴瘤中枢神经系统(CNS)浸润,包括脑实质、脑膜侵犯或脊髓压迫等;
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3
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有活动性、已知自身免疫性疾病病史,包括但不限于系统性红斑狼疮、银屑病、类风湿性关节炎、炎性肠道疾病、桥本氏甲状腺炎等,除外:I型糖尿病、仅通过激素替代治疗可以控制的甲状腺功能减退、无需全身治疗的皮肤病(如白癜风、银屑病)、已控制的乳糜泻、或者如无外界刺激因素则预期不会复发的疾病;
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4
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以前用过抗PD-1抗体、抗PD-L1抗体、抗PD-L2抗体或抗CTLA-4 抗体治疗(或作用于T细胞协同刺激或检查点通路的任何其他抗体);
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5
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未得到控制的高血压(收缩压>140 mmHg和/或舒张压>90 mmHg)或肺动脉高压或不稳定型心绞痛;给药前6个月内有过心肌梗死或做过搭桥、支架手术;满足纽约心脏病协会(NYHA)标准3-4级的慢性心力衰竭病史;有临床意义的瓣膜病;需要治疗的严重心律失常,包括QTc间期男性≥450 ms、女性≥470 ms(以Fridericia公式计算);左心室射血分数(LVEF)<50%;给药前6个月内脑血管意外(CVA) 或短暂性脑缺血发作(TIA)等;
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6
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合并其他严重的内科疾病,包括但不限于:未控制的糖尿病、活动性消化道溃疡、活动性出血等;
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7
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需全身性治疗的活动性感染;
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8
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现患有活动性结核感染者;
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9
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人类免疫缺陷病毒抗体(HIV-Ab)及梅毒螺旋体抗体(TP-Ab)、丙肝抗体(HCV-Ab) 阳性;乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性,且乙肝病毒DNA拷贝数>检测单位正常值上限;
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10
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需要用免疫抑制药物治疗的合并症,或需要按具有免疫抑制作用的剂量(强的松>10mg/日或同类药物等效剂量)全身治疗的合并症;在没有活动性自身免疫疾病的情况下,允许吸入或局部使用类固醇和剂量>10mg/天强的松或同类药物等效剂量;
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11
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开始用试验药物之前的30天或之前其他试验药物的5个半衰期(以长者为准)内使用过其他试验药物;或30天内使用过试验性器械;
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12
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给药前4周、治疗期间或最后一次给药5个月内预期会给与活疫苗或减毒疫苗;
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13
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不能控制的或有明显症状的胸腹腔积液或心包积液;
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14
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经询问有吸毒史或药物滥用史者;
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15
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现在或既往患有特发性肺纤维化或特发性肺炎;
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16
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哺乳期妇女且不愿意停止哺乳;
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17
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已知对重组人源化PD-1单抗或其任何辅料过敏;已知有变态反应性疾病病史或为严重过敏体质;
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18
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患者交流、理解和合作不够,或依从性较差,不能保证按方案要求进行者;
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19
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研究者认为由于其他各种原因不适合参加本临床试验者。
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4、试验分组
试验药 |
序号 |
名称 |
用法 |
1
|
中文通用名:杰诺单抗注射液
|
用法用量:注射剂;规格70mg/ml;3mg/kg/次,静脉滴注给药,每2周一次,直至患者出现疾病进展、不可耐受的毒性或者研究者/受试者的决定退出研究
|
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对照药 |
序号 |
名称 |
用法 |
1 |
中文通用名:无
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用法用量:无
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5、终点指标
主要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
客观缓解率(ORR) |
每6周进行一次疗效评估访视,直至受试者出现疾病进展,不可耐受的毒性,或者研究者/受试者决定退出试验 |
有效性指标
|
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次要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
1缓解持续时间;2总生存期;3无进展生存期;4安全性。 |
每6周进行一次疗效评估访视,观察缓解持续时间和无进展生存期;每3个月(±14天)1次,通过电话问询方式进行生存随访;每4周进行一次安全性评估访视。 |
有效性指标+安全性指标
|
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6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、为受试者购买试验伤害保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
1 |
姓名 |
石远凯,医学博士 |
学位 |
|
职称 |
主任医师;教授 |
电话 |
010-87788701 |
Email |
syuankaipumc@126.com |
邮政地址 |
北京市朝阳区潘家园南里17号 |
邮编 |
100021 |
单位名称 |
中国医学科学院肿瘤医院 |
2、各参加机构信息
序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家 |
省(州) |
城市 |
1 |
中国医学科学院肿瘤医院 |
石远凯 |
中国 |
北京 |
北京 |
2 |
首都医科大学附属北京友谊医院 |
王昭 |
中国 |
北京 |
北京 |
3 |
北京大学第三医院 |
克晓燕 |
中国 |
北京 |
北京 |
4 |
北京医院 |
刘辉 |
中国 |
北京 |
北京 |
5 |
天津市肿瘤医院 |
张会来 |
中国 |
天津 |
天津 |
6 |
辽宁省肿瘤医院 |
李晓玲 |
中国 |
辽宁 |
沈阳 |
7 |
吉林大学第一医院 |
高素君 |
中国 |
吉林 |
长春 |
8 |
大连医科大学附属第二医院 |
孙秀华 |
中国 |
辽宁 |
大连 |
9 |
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 |
张清媛 |
中国 |
黑龙江 |
哈尔滨 |
10 |
郑州大学第一附属医院 |
张明智 |
中国 |
河南 |
郑州 |
11 |
河南省肿瘤医院 |
李玉富 |
中国 |
河南 |
郑州 |
12 |
第四军医大学唐都医院 |
刘利 |
中国 |
陕西 |
西安 |
13 |
山西医科大学第一医院 |
张伟华 |
中国 |
山西 |
太原 |
14 |
中国人民解放军济南军区总医院 |
周芳 |
中国 |
山东 |
济南 |
15 |
四川大学华西医院 |
邹立群/谢莉萍 |
中国 |
四川 |
成都 |
16 |
甘肃省肿瘤医院 |
崔杰 |
中国 |
甘肃 |
兰州 |
17 |
中南大学附属湘雅医院 |
赵谢兰 |
中国 |
湖南 |
长沙 |
18 |
湖南省肿瘤医院 |
周辉 |
中国 |
湖南 |
长沙 |
19 |
株洲市中心医院 |
胡国瑜 |
中国 |
湖南 |
株洲 |
20 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院 |
张利玲 |
中国 |
湖北 |
武汉 |
21 |
江西省肿瘤医院 |
双跃荣 |
中国 |
江西 |
南昌 |
22 |
上海市东方医院 |
郭晔 |
中国 |
上海 |
上海 |
23 |
浙江大学医学院附属第二医院 |
张晓红 |
中国 |
浙江 |
杭州 |
24 |
江苏省人民医院 |
李建勇 |
中国 |
江苏 |
南京 |
25 |
东南大学附属中大医院 |
葛峥 |
中国 |
江苏 |
南京 |
26 |
广东省人民医院 |
钟立业 |
中国 |
广东 |
广州 |
27 |
广州医科大学附属肿瘤医院 |
金川 |
中国 |
广东 |
广州 |
28 |
中山大学附属肿瘤医院 |
李志铭 |
中国 |
广东 |
广州 |
29 |
中山大学附属第五医院 |
张红雨 |
中国 |
广东 |
珠海 |
30 |
深圳市第二人民医院 |
杜新 |
中国 |
广东 |
深圳 |
31 |
福建医科大学附属协和医院 |
胡建达 |
中国 |
福建 |
福州 |
32 |
福建省漳州市医院 |
林聪猛 |
中国 |
福建 |
漳州 |
33 |
广西医科大学附属肿瘤医院 |
岑洪 |
中国 |
广西 |
南宁 |
34 |
广西医科大学第一附属医院 |
彭志刚 |
中国 |
广西 |
南宁 |
35 |
临沂市肿瘤医院 |
王珍 |
中国 |
山东 |
临沂 |
36 |
河北四院 |
高玉环 |
中国 |
河北 |
石家庄 |
五、伦理委员会信息
序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
1 |
中国医学科学院肿瘤医院伦理委员会 |
同意
|
2018-07-02 |
2 |
中国医学科学院肿瘤医院伦理委员会 |
同意
|
2019-03-18 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(招募中)
2、试验人数
目标入组人数 |
国内: 53 ;
|
已入组人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
3、受试者招募及试验完成日期
第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2018-10-15;
|
第一例受试者入组日期 |
国内:登记人暂未填写该信息;
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要