一、题目和背景信息
登记号 |
CTR20180855 |
相关登记号 |
CTR20140901,CTR20160466,CTR20160456, |
药物名称 |
重组人-鼠嵌合抗CD20单克隆抗体注射液
曾用名:无
|
药物类型 |
生物制品
|
临床申请受理号
|
CXSL1100072
|
适应症 |
初治的CD20阳性弥漫性大B淋巴瘤 |
试验专业题目 |
多中心、随机、双盲、阳性药比较Hi-CHOP与R-CHOP在初治DLBCL患者中的有效性和安全性的Ⅲ期临床研究 |
试验通俗题目 |
海正抗CD20单克隆抗体Ⅲ期临床研究 |
试验方案编号 |
HISUN-CD20-2018L01;V1.2 |
方案最新版本号
|
V1.2
|
版本日期: |
2019-04-08 |
方案是否为联合用药 |
企业选择不公示 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
要目的:以利妥昔单抗375mg/m2(美罗华®)联合CHOP作为阳性对照,评价海正抗CD20单抗(HS006,简称Hi)联合CHOP作为DLBCL一线治疗的有效性。
次要目的:评价Hi-CHOP作为DLBCL一线治疗的安全性。
比较HS006与利妥昔单抗(美罗华®)药代动力学及药效学特征
2、试验设计
试验分类 |
安全性和有效性
|
试验分期 |
III期
|
设计类型 |
平行分组
|
随机化 |
随机化
|
盲法 |
双盲
|
试验范围 |
国内试验
|
3、受试者信息
年龄 |
18岁(最小年龄)至
75岁(最大年龄)
|
性别 |
男+女
|
健康受试者 |
无
|
入选标准 |
1
|
1、病理组织学确诊的初治弥漫性大B细胞淋巴瘤,非特指型(DLBCL,NOS)。免疫组化CD20阳性;
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2
|
2、IPI评分0-3分;
|
3
|
3、入选时ECOG为0-2;
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4
|
4、预计生存期>6个月;
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5
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5、年龄≥18岁且≤75岁,性别不限;
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6
|
6、具有至少一个二维可测量病灶作为评估依据:对于结内病灶,定义为:长径>1.5cm且短径>1.0cm;对于结外病灶,长径应≥1.0cm;
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7
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7、中性粒细胞绝对值≥1.5×109/L、PLT≥75×109/L;
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8
|
8、肝功能:TBIL≤1.5×ULN;ALT或AST ≤2.5×ULN;非骨受侵患者碱性磷酸酶≤3×ULN;
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9
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9、肾功:血清肌酐≤1.5×ULN;
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10
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10、HIV抗原或抗体阴性;
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11
|
11、HCV抗体阴性,或HCV抗体阳性,但HCV-RNA阴性;
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12
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12、HBV表面抗原和HBV核心抗体均为阴性,若上述任何一项为阳性,则需行外周血乙肝病毒DNA滴度检测,
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13
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13、心脏超声心动图测得LVEF≥50%;
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14
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14、妊娠期和哺乳期女性不能参加;育龄期妇女必须经妊娠试验确定未怀孕,且愿意在受试期间及末次给药后≥12个月内采取有效措施避孕;所有男性受试者在受试期间及末次给药后≥3个月内采取避孕措施;
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15
|
15、签署知情同意书。
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|
排除标准 |
1
|
1、其他类型DLBCL:慢性炎症相关的DLBCL、淋巴瘤样肉芽肿、原发纵隔大B细胞淋巴瘤、ALK阳性大B细胞淋巴瘤、原发渗出性淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤、高级别B细胞淋巴瘤(包括高级别B细胞淋巴瘤,NOS及伴有MYC和BCL2和/或BCL6重排的高级别B细胞淋巴瘤)、B细胞淋巴瘤不能分类(具有介于DLBCL和经典型霍奇金淋巴瘤中间特点)、富于T细胞组织细胞大B细胞淋巴瘤、原发性中枢神经系统(CNS)DLBCL、原发性皮肤DLBCL(腿型)、EBV阳性DLBCL(NOS)、EBV阳性粘膜皮肤溃疡;
|
2
|
2、转化型DLBCL(如滤泡性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病/小B淋巴细胞淋巴瘤转化的DLBCL),DLBCL继发性中枢神经系统受侵;
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3
|
3、过去5年内有皮肤鳞状细胞癌、皮肤基底细胞癌、宫颈原位癌以外的其他恶性肿瘤病史;
|
4
|
4、过去2个月内进行过大的外科手术(不包括诊断性外科手术);
|
5
|
5、曾经接受过NHL治疗:包括化疗、免疫治疗、放疗、单克隆抗体治疗、外科治疗(诊断性手术和活检除外);
|
6
|
6、既往接受过细胞毒药物或单抗CD20抗体治疗其他疾病(如类风湿关节炎);
|
7
|
7、入组前3个月内使用了任何单克隆抗体;
|
8
|
8、知情前3个月内参加过其它其他临床试验且使用了其它试验相关药物者;
|
9
|
9、入组前1个月内曾接种(减毒)活病毒疫苗者;
|
10
|
10、入组前2周内使用过造血细胞因子;
|
11
|
11、用于控制淋巴瘤症状的目的,使用最大剂量为>100mg?的泼尼松或等效药物,超过?5?天;用于控制淋巴瘤症状外的目的,每天使用泼尼松>30mg?或与之等效的?皮质类固醇类等药物;对于每天接受泼尼松≤30mg或与之等效的皮质类固醇类等?效激素的患者,必须有书面记录证实在随机化前剂量稳定达至少?4?周;?
|
12
|
12、有周围神经炎或Charcot-Marie-Tooth综合症引起的脱髓鞘患者;
|
13
|
13、疑似活动性或潜伏性结核患者(详见参考文献18或附录12);
|
14
|
14、在入组前4周内已知有活动性细菌、病毒、真菌、分支杆菌、寄生虫感染或其他感染(不包括甲床皮肤真菌感染)或需要静脉抗生素治疗或住院的任何重大全身感染事件(肿瘤性发热除外);
|
15
|
15、其他严重的可能限制受试者参加此试验的疾病,例如:不能控制的糖尿病;严重心功能不全;(NYHA?分级?II?级以上);近?6?个月内出现急性冠脉综合征;?近?6?月内冠脉血运重建如支架植入术、冠脉搭桥手术、以及其他心脏和大血管相关?手术;严重心律失常包括频发室早、室性心动过速、快速房颤/房扑、严重心动过?缓。未控制的高血压:大于?150/100mmHg);胃溃疡(研究者判定有穿孔风险?的胃溃疡);活动性自身免疫性疾病;严重高血压;严重呼吸系统疾病(如阻塞?性肺病和支气管痉挛史)等;
|
16
|
16、对任何一个CHOP中所包括的任何药物有禁忌,包括既往接受的蒽环类抗生素;糖尿病患者不能耐受本方案中泼尼松治疗者;
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17
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17、受试者有酗酒史或药物滥用史;
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18
|
18、过敏体质、或已知对本试验(包括CHOP方案)中所包含的任何药物有效成分、辅料或者鼠源制品、异种蛋白过敏者;
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19
|
19、有严重精神疾病者;
|
20
|
20、在试验和/或随访阶段无法依从的患者;
|
21
|
21、研究者认为不适合入组者。
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|
4、试验分组
试验药 |
序号 |
名称 |
用法 |
1
|
中文通用名:重组人-鼠嵌合抗CD20单克隆抗体注射液(HS006)
|
用法用量:注射液;规格100mg:10ml/支;静脉滴注;375mg/m2;每3周一次为一周期,共6周期。
|
|
对照药 |
序号 |
名称 |
用法 |
1 |
中文通用名:利妥昔单抗
|
用法用量:注射液;规格100mg:10ml/支;静脉滴注;375mg/m2;每3周一次为一周期,共6周期。
|
|
5、终点指标
主要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
评价时间6周期结束时的客观缓解率(ORR,为CR +PR百分比)。 |
6周期结束时 |
有效性指标
|
|
次要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
(1)6周期结束时的完全缓解(CR)比率;
(2)1年反应持续时间DOR(duration of response):随机后1年内,从首次记录达到CR或者PR至疾病进展或失访前最后一次访视(以先发生者为准)的间期;
(3)1年无进展生存PFS(progression-free survival)率:随机后1年时未发生疾病进展、复发、或任何原因导致死亡的受试者的比率。
(4)1年EFS(event-free survival)率:随机后1年时,未发生任何“事件”的比率,所谓“事件”同“终点事件”,指的是死亡、复发、淋巴瘤进展、使用新的抗淋巴瘤治疗。
(5)1年总生存OS(overall survival)率:随机后1年时受试者的生存比率。
(6)PD参数:各时间点外周血CD19+、CD20+、CD19+/CD20+ B细胞耗竭程度。 |
6周期结束时,随访三年 |
有效性指标+安全性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、为受试者购买试验伤害保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
1 |
姓名 |
姜文奇 |
学位 |
博士 |
职称 |
主任医师 |
电话 |
13808864720 |
Email |
jiangwq@sysucc.org.cn |
邮政地址 |
广东省-广州市-东风东路651号 |
邮编 |
510060 |
单位名称 |
中山大学肿瘤防治中心 |
2 |
姓名 |
朱军 |
学位 |
博士 |
职称 |
主任医师 |
电话 |
13910333346 |
Email |
zhujun3346@163.com |
邮政地址 |
北京市-北京市-海淀区阜成路52号 |
邮编 |
100142 |
单位名称 |
北京大学肿瘤医院 |
3 |
姓名 |
赵维莅 |
学位 |
博士 |
职称 |
主任医师 |
电话 |
13512112076 |
Email |
zhaoweili_sih@163.com |
邮政地址 |
上海市-上海市-上海市黄浦区瑞金二路197号 |
邮编 |
200020 |
单位名称 |
上海交通大学医学院附属瑞金医院 |
2、各参加机构信息
序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家 |
省(州) |
城市 |
1 |
安徽省立医院 |
刘会兰 |
中国 |
安徽省 |
合肥市 |
2 |
北京大学第三医院 |
景红梅 |
中国 |
北京 |
北京市 |
3 |
重庆市肿瘤医院 |
项 颖 |
中国 |
重庆 |
重庆市 |
4 |
常州市第一人民医院 |
严 峰 |
中国 |
江苏 |
常州市 |
5 |
大连医科大学附属第二医院 |
张 阳 |
中国 |
辽宁省 |
大连市 |
6 |
复旦大学附属肿瘤医院 |
吕方芳 |
中国 |
上海 |
上海 |
7 |
福建省肿瘤医院 |
杨 瑜 |
中国 |
福建省 |
福州市 |
8 |
福建医科大学附属协和医院 |
胡建达 |
中国 |
福建省 |
福州市 |
9 |
广西医科大学附属肿瘤医院 |
岑 洪 |
中国 |
广西省 |
南宁市 |
10 |
广州医科大学附属肿瘤医院 |
周 旻 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
11 |
贵州省肿瘤医院 |
黄韵红 |
中国 |
贵州省 |
贵阳市 |
12 |
贵州医科大学附属医院 |
王季石 |
中国 |
贵州省 |
贵阳市 |
13 |
湖北省肿瘤医院 |
于 丁 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
14 |
海南省人民医院 |
姚红霞 |
中国 |
海南省 |
海口市 |
15 |
河北医科大学第四医院 |
刘丽宏 |
中国 |
河北省 |
石家庄市 |
16 |
湖南省肿瘤医院 |
周 辉 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
17 |
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 |
张清媛 |
中国 |
黑龙江省 |
哈尔滨市 |
18 |
华中科技大学同济医学院附属同济医院 |
张东华 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
19 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院 |
张利玲 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
20 |
吉林大学第一医院 |
高素君 |
中国 |
吉林省 |
长春市 |
21 |
吉林省肿瘤医院 |
程 颖 |
中国 |
吉林省 |
长春市 |
22 |
广东省人民医院 |
李文瑜 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
23 |
中南大学湘雅医院 |
钟美佐 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
24 |
浙江省台州医院 |
郭群依 |
中国 |
浙江省 |
台州市 |
25 |
南方医科大学南方医院 |
冯 茹 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
26 |
四川大学华西医院 |
何川 |
中国 |
四川省 |
成都市 |
27 |
首都医科大学附属北京友谊医院 |
王 昭 |
中国 |
北京 |
北京 |
28 |
天津市肿瘤医院 |
钱正子 |
中国 |
天津市 |
天津市 |
29 |
温州医科大学附属第一医院 |
俞 康 |
中国 |
浙江省 |
温州市 |
30 |
厦门大学附属第一医院 |
徐 兵 |
中国 |
福建省 |
厦门市 |
31 |
西安交通大学第一附属医院 |
张 梅 |
中国 |
陕西省 |
西安市 |
32 |
泉州市第一医院 |
朱雄鹏 |
中国 |
福建省 |
泉州市 |
33 |
中国医科大学附属盛京医院 |
杨 威 |
中国 |
辽宁省 |
沈阳市 |
34 |
浙江大学医学院附属第二医院 |
张晓红 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
35 |
浙江大学医学院附属第一医院 |
钱文斌 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
36 |
浙江省肿瘤医院 |
杨海燕 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
37 |
郑州大学第一附属医院 |
张明智 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
38 |
航天中心医院 |
王静波 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
39 |
山西医科大学第一医院 |
张伟华 |
中国 |
山西省 |
太原市 |
40 |
青岛大学附属医院 |
赵洪国 |
中国 |
山东省 |
青岛市 |
五、伦理委员会信息
序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
1 |
北京大学肿瘤医院 |
同意
|
2018-05-07 |
2 |
中山大学肿瘤防治中心 |
同意
|
2018-06-27 |
3 |
上海交通大学医学院附属瑞金医院 |
同意
|
2019-05-28 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(招募完成)
2、试验人数
目标入组人数 |
国内: 480 ;
|
已入组人数 |
国内: 487 ;
|
实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
3、受试者招募及试验完成日期
第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2018-10-25;
|
第一例受试者入组日期 |
国内:2018-10-25;
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要