一、题目和背景信息
登记号 |
CTR20180533 |
相关登记号 |
CTR20200750,CTR20170835,CTR20170836,CTR20180888 |
药物名称 |
ZL-2306胶囊
|
药物类型 |
化学药物
|
临床申请受理号
|
企业选择不公示
|
适应症 |
卵巢癌 |
试验专业题目 |
一项随机、双盲、安慰剂对照、多中心 III期临床试验,评价 ZL
2306 (niraparib) 用于对一线含铂化疗有效的晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌(统称卵巢癌)患者维持治疗的有效性和安全性 |
试验通俗题目 |
评价ZL-2306对一线化疗有效的卵巢癌维持治疗的有效和安全性 |
试验方案编号 |
ZL-2306-004 |
方案最新版本号
|
4.0
|
版本日期: |
2020-08-20 |
方案是否为联合用药 |
企业选择不公示 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
主要目的是通过评估ZL-2306 (niraparib)与安慰剂的肿瘤无进展生存期(PFS),来评价ZL-2306 (niraparib) 用于一线含铂化疗后获得完全缓解(CR)或部分缓解(PR)的III期或IV期卵巢癌(包括输卵管癌和腹膜癌)患者维持治疗的有效性。
2、试验设计
试验分类 |
安全性和有效性
|
试验分期 |
III期
|
设计类型 |
平行分组
|
随机化 |
随机化
|
盲法 |
双盲
|
试验范围 |
国内试验
|
3、受试者信息
年龄 |
18岁(最小年龄)至
无岁(最大年龄)
|
性别 |
女
|
健康受试者 |
无
|
入选标准 |
1
|
在进行任何研究有关的程序之前,签署书面知情同意书
|
2
|
受试者同意采集血样检测其gBRCA突变(gBRCA突变状态必须在随机化分组前已知)
|
3
|
年龄在18岁或以上女性
|
4
|
组织学确诊的高级别浆液性/子宫内膜样或高级别浆液性/子宫内膜样为主的上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌(携带胚系BRCA突变的患者无组织学限制)
|
5
|
FIGO分期为 III期或IV期
|
6
|
既往手术标准:III期患者必须曾接受过一次满意减瘤术的尝试(初始或间歇性减瘤术);IV期患者必须进行过初始瘤体减灭术或间歇性瘤体减灭术
|
7
|
既往化疗标准:允许接受过腹腔内化疗的患者入组;患者一线化疗至少完成6个周期但不超过9个周期的含铂化疗(首选卡铂,但顺铂亦可接受,对于有卡铂或顺铂过敏史或不耐受的患者,奈达铂的使用亦可接受);接受间歇性瘤体减灭术的患者术后应接受过至少2个周期的含铂化疗,术前及术后至少接受总数为6个周期、但亦不超过9个周期的化疗(首选卡铂,但顺铂亦可接受,对于有卡铂或顺铂过敏史或不耐受的患者,奈达铂的使用亦可接受);患者在一线含铂化疗后经研究者评估获得肿瘤完全缓解(CR)或部分缓解(PR),该疗效评估需要在至少3个化疗周期结束后进行;?化疗结束后CA-125水平须在正常范围内或在一线化疗疗程内下降 >90%并且至少持续7天以上(入组前CA-125的升高相对于化疗结束后CA-125水平不能超过15%);患者须在距化疗最后一个周期第一天12周内完成随机化分组;
|
8
|
患者须能够提交经福尔马林固定、石蜡包埋的肿瘤组织样本
|
9
|
患者ECOG身体状态评分为 0或1
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10
|
良好的器官功能,包括:中性粒细胞计数 ≥1.5×109/L ;血小板 ≥100×109/L;血红蛋白 ≥100 g/L;血清肌酐 ≤1.5倍正常值上限,或肌酐清除率≥60mL/min(按照Cockcroft-Gault公式计算);总胆红素 ≤1.5倍正常值上限或直接胆红素 ≤1.0倍正常值上限 ;AST及ALT≤2.5倍正常值上限,肝转移存在时必须 ≤5倍正常值上限
|
11
|
入组时妊娠检查结果为阴性,且承诺从研究开始到研究结束期间以及最后一次给予研究用药后3个月内采取充分有效的避孕措施或禁欲的育龄期女性可入组本研究。或者入组本研究的妇女为无潜在生育能力的妇女,定义为:接受外科结育手术(子宫切除术、双侧卵巢切除术或双侧输卵管切除术) 的妇女,或者 ≥60 周岁的女性,或者≥40 且
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12
|
患者必须能够口服药物,并且有能力依从方案
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13
|
任何既往的化疗的毒副反应已恢复至≤CTCAE 1级或基线水平,除外≤CTCAE 2级的症状稳定的感觉神经病变或脱发
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排除标准 |
1
|
患者诊断为粘液性、透明细胞亚型的上皮性卵巢癌、癌肉瘤或未分化卵巢癌
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2
|
患者接受过>2次瘤体减灭术
|
3
|
患者一线含铂化疗后计划或已经使用贝伐珠单抗作为维持治疗。如果患者在一线含铂化疗中接受了贝伐珠单抗,但没有接受贝伐珠单抗作为维持治疗,并且其最后一剂贝伐珠单抗是在签署主知情同意书前≥28天使用过的患者亦可考虑入组
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4
|
已知对ZL-2306 (niraparib)或与ZL-2306 (niraparib)具有相似化学结构药物的活性或非活性成分过敏者
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5
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既往接受过PARP抑制剂(包括niraparib)治疗
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6
|
患者在首次给药前4周内或
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7
|
患者因既往化疗所致的≥3级贫血、中性粒细胞减少或血小板减少,并持续4周以上
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8
|
患者有输血依赖性贫血或血小板减少等情况,包括:首次给药前2周内接受过输血(血小板或红细胞);首次给药前2周内,患者接受过集落刺激因子治疗(例如粒细胞集落刺激因子(G-CSF),粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)或重组促红细胞生成素)
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9
|
入组前4周内进行过腹水引流的患者
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10
|
未经过治疗的或症状未能够控制(如新发或恶化的症状或体征、或激素的需要剂量还不稳定)的脑转移或软脑膜转移。注:无需影像学扫描来确认无脑转移;有脊髓压迫的患者如果接受过针对性治疗且具有疾病临床稳定至少 >28天的证据仍可考虑入组
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11
|
研究开始前3周接受过重大手术,或手术后尚未恢复的任何手术效应
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12
|
入组前3周内接受过 >20%骨髓的姑息性放疗
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13
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入组前5年内患有除卵巢癌以外的其它侵袭性癌症(除外治疗过的宫颈原位癌,非黑色素癌和原位导管癌)
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14
|
患者有既往或当前诊断的骨髓增生异常综合征(MDS)或急性髓性白血病(AML)
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15
|
患有严重的或者未能控制的疾病,包括但不限于:难以控制的恶心和呕吐、无法吞咽研究药物、任何可能干扰影响药物吸收代谢的胃肠道疾病;人类免疫缺陷病毒(HIV)感染、活动性肝炎(乙型肝炎、丙型肝炎);未能控制的室性心率失常、入组前3个月内发生过心肌梗塞;未能控制的癫痫大发作、不稳定性脊髓压迫、上腔静脉综合征或其他影响患者签署知情同意的精神疾患;免疫缺陷(除外脾切除)、或其它研究者认为有可能使患者暴露于高风险中的疾病
|
16
|
怀孕或哺乳、或预期在研究治疗期间计划怀孕的患者
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4、试验分组
试验药 |
序号 |
名称 |
用法 |
1
|
中文通用名:ZL-2306胶囊
|
用法用量:胶囊,100mg/粒,口服。起始剂量为300mg QD(3粒100mg胶囊)或200mg QD(2粒100mg胶囊)。每28天为一个治疗周期,患者接受治疗直至因疾病进展、死亡、撤消同意书、失访以外的原因终止治疗。
|
|
对照药 |
序号 |
名称 |
用法 |
1 |
中文通用名:安慰剂胶囊
|
用法用量:胶囊,100mg/粒,口服。起始剂量为300mg QD(3粒100mg胶囊)或200mg QD(2粒100mg胶囊)。每28天为一个治疗周期,患者接受治疗直至因疾病进展、死亡、撤消同意书、失访以外的原因终止治疗。
|
|
5、终点指标
主要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
盲态独立中心审查(BICR)评估的PFS(无进展生存期) |
从随机化分组开始至疾病进展时间或任何原因导致死亡的时间(以先发生者为准) |
有效性指标
|
|
次要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
首次后续治疗时间(TFST) |
从研究随机日到第一次后续治疗的开始日期。 |
有效性指标
|
2 |
总生存期 (OS) |
从随机日起到任何原因所致的死亡 |
有效性指标
|
3 |
HRD阳性的亚组人群(包括gBRCA阳性患者)的BICR评估的PFS和OS |
从随机化分组开始至疾病进展时间或任何原因导致死亡的时间(以先发生者为准) |
有效性指标
|
4 |
AE以及临床实验室参数(血液学、血清生化等)、生命体征、心电图、体格检查,ECOG评分和合并用药等 |
从筛选开始 |
安全性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
有
7、为受试者购买试验伤害保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
1 |
姓名 |
吴令英 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师 |
电话 |
010-67781331 |
Email |
wulingying@csco.org.cn |
邮政地址 |
北京市-北京市-北京市朝阳区潘家园南里17号 |
邮编 |
100021 |
单位名称 |
中国医学科学院肿瘤医院 |
2、各参加机构信息
序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家 |
省(州) |
城市 |
1 |
中国医学科学院肿瘤医院 |
吴令英 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
2 |
复旦大学附属肿瘤医院 |
吴小华 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
3 |
北京大学肿瘤医院 |
郑虹 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
4 |
贵州省肿瘤医院 |
杨英捷 |
中国 |
贵州省 |
贵阳市 |
5 |
四川大学华西第二医院 |
尹如铁 |
中国 |
四川省 |
成都市 |
6 |
湖北省肿瘤医院 |
黄奕 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
7 |
中山大学肿瘤防治中心 |
刘继红 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
8 |
辽宁省肿瘤医院 |
王纯雁 |
中国 |
辽宁省 |
沈阳市 |
9 |
湖南省肿瘤医院 |
王静 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
10 |
武汉大学中南医院 |
蔡红兵 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
11 |
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 |
娄阁 |
中国 |
黑龙江省 |
哈尔滨市 |
12 |
重庆市肿瘤医院 |
周琦 |
中国 |
重庆市 |
重庆市 |
13 |
新疆医科大学附属肿瘤医院 |
李莉 |
中国 |
新疆维吾尔自治区 |
乌鲁木齐市 |
14 |
天津市肿瘤医院 |
王珂 |
中国 |
天津市 |
天津市 |
15 |
中国医学科学院北京协和医院 |
潘凌亚 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
16 |
云南省肿瘤医院 |
杨宏英 |
中国 |
云南省 |
昆明市 |
17 |
中南大学湘雅医院 |
张瑜 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
18 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院 |
李贵玲 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
19 |
天津市中心妇产科医院 |
曲芃芃 |
中国 |
天津市 |
天津市 |
20 |
中山大学附属第一医院 |
姚书忠 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
21 |
山东大学齐鲁医院 |
孔北华 |
中国 |
山东省 |
济南市 |
22 |
浙江大学医学院附属妇产科医院 |
吕卫国 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
23 |
吉林大学第一医院 |
刘子玲 |
中国 |
吉林省 |
长春市 |
24 |
福建省肿瘤医院 |
林安 |
中国 |
福建省 |
福州市 |
25 |
山西医科大学第二医院 |
郝敏 |
中国 |
山西省 |
太原市 |
26 |
温州医科大学附属第一医院 |
赵红琴 |
中国 |
浙江省 |
温州市 |
27 |
河南省肿瘤医院 |
王莉 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
28 |
浙江省肿瘤医院 |
朱笕青 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
29 |
安徽省立医院 |
潘跃银 |
中国 |
安徽省 |
合肥市 |
30 |
北京大学人民医院 |
崔恒 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
五、伦理委员会信息
序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
1 |
中国医学科学院肿瘤医院伦理委员会 |
同意
|
2018-04-12 |
2 |
中国医学科学院肿瘤医院伦理委员会 |
同意
|
2018-12-14 |
3 |
中国医学科学院肿瘤医院伦理委员会 |
同意
|
2020-10-16 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(招募完成)
2、试验人数
目标入组人数 |
国内: 381 ;
|
已入组人数 |
国内: 384 ;
|
实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
3、受试者招募及试验完成日期
第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2018-06-27;
|
第一例受试者入组日期 |
国内:2018-06-29;
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要