一、题目和背景信息
登记号 |
CTR20160466 |
相关登记号 |
CTR20140901,CTR20160456, |
药物名称 |
重组人-鼠嵌合抗CD20单克隆抗体注射液
曾用名:
|
药物类型 |
生物制品
|
临床申请受理号
|
CXSL1100072
|
适应症 |
弥漫性大B细胞淋巴瘤 |
试验专业题目 |
评价海正抗CD20单克隆抗体联合CHOP在弥漫性大B细胞淋巴瘤初治患者中有效性和安全性Ⅱ期临床研究 |
试验通俗题目 |
评价CD20在弥漫性大B细胞淋巴瘤的有效性和安全性临床研究 |
试验方案编号 |
HISUN-CD20-2016L01 |
方案最新版本号
|
V1.5
|
版本日期: |
2017-12-04 |
方案是否为联合用药 |
企业选择不公示 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)初治患者中,以利妥昔单抗375mg/m2(美罗华)联合CHOP作为阳性对照,评价海正CD20单抗(Hi)375mg/m2与500mg/m2剂量分别联合CHOP作为一线治疗的有效性。
2、试验设计
试验分类 |
安全性和有效性
|
试验分期 |
II期
|
设计类型 |
平行分组
|
随机化 |
随机化
|
盲法 |
单盲
|
试验范围 |
国内试验
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3、受试者信息
年龄 |
18岁(最小年龄)至
70岁(最大年龄)
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性别 |
男+女
|
健康受试者 |
无
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入选标准 |
1
|
病理组织学确诊的初治DLBCL,符合DLBCL诊断标准,免疫组化CD20阳性
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2
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IPI评分为1-2分,分期I-IV期。若IPI=0分,且伴有大肿块(长径≥7.5cm)的患者可以入组
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3
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入选时ECOG为0-2
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4
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预计生存期>6个月
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5
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年龄≥18岁且≤70岁,性别不限
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6
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具有至少一个二维可测量病灶作为评估依据:对于结内病灶,定义为:长径≥1.5cm且短径≥1.0cm;对于结外病灶,长径应≥1.0cm
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7
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WBC≥4×109/L、HGB≥90g/L、绝对中性粒细胞计数≥2×109/L、PLT≥100×109/L;有骨髓受侵者:WBC≥3×109/L、HGB≥80g/L、绝对中性粒细胞计数≥1.5×109/L、PLT≥75×109/L
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8
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肝功能:TBIL≤1.5×ULN;ALT或AST ≤2.5×ULN;非骨受侵患者碱性磷酸酶≤3×ULN;肾功:血清肌酐≤1.5×ULN
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9
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HIV抗原或抗体阴性
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10
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HCV抗体阴性,或HCV抗体阳性,但HCV-RNA阴性
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11
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HBV表面抗原和HBV核心抗体均为阴性,若上述任何一项为阳性,则需行外周血乙肝病毒DNA滴度检测,拷贝数
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12
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心脏超声心动图测得LVEF≥50%
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13
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妊娠期和哺乳期女性不能参加;育龄期妇女必须经妊娠试验确定未怀孕,且愿意在受试期间及末次给药后≥12个月内采取有效措施避孕;所有男性受试者在受试期间及末次给药后≥3个月内采取避孕措施
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14
|
签署知情同意书
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排除标准 |
1
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原发性中枢神经系统淋巴瘤和继发性中枢神经系统受侵,介于Burkitt和DLBCL之间的灰区淋巴瘤、介于DLBCL和HL之间的灰区淋巴瘤、原发性纵膈DLBCL、原发性渗出性淋巴瘤、浆母细胞淋巴瘤、原发性皮肤DLBCL、ALK阳性的DLBCL、转化性淋巴瘤、原发睾丸DLBCL患者
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2
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IPI=1分,但来自于年龄>60岁时
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3
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经FISH检测方法确诊的双重(BCL-2与c-MYC基因重排)或三重(BCL-2、BCL-6与c-MYC基因重排)打击DLBCL。病理免疫组化检测结果为:BCL-2≥70%阳性和c-MYC≥40%阳性且肿瘤细胞根据Han’s评价标准,判断为生发中心来源,但无法获得明确FISH检测结果的患者
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4
|
过去5年内有皮肤鳞状细胞癌、皮肤基底细胞癌、宫颈原位癌以外的其他恶性肿瘤病史
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5
|
过去2个月内进行过大的外科手术(不包括诊断性外科手术)
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6
|
曾经接受过NHL治疗:包括化疗、免疫治疗;放疗(除外局部放疗);单克隆抗体治疗;外科治疗(活检除外)
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7
|
既往接受过细胞毒药物或单抗CD20抗体治疗其他疾病(如类风湿关节炎)
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8
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入组前3个月内使用了任何单克隆抗体
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9
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入组前3个月内参加过其他临床试验者
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10
|
入组前1个月内曾接种(减毒)活病毒疫苗者
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11
|
入组前2周内使用过造血细胞因子
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12
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用于控制淋巴瘤症状外的目的,每天使用泼尼松>30mg或与之等效的皮质类固醇类等效药物;对于每天接受泼尼松≤30mg或与之等效的皮质类固醇类等效药物的患者,必须有书面记录正式在随机化前剂量稳定达至少4周
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13
|
有周围神经系统或中枢神经系统疾病
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14
|
疑似活动性或潜伏性结核患者
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15
|
在入组前4周内已知有活动性细菌、病毒、真菌、分支杆菌、寄生虫感染或其他感染(不包括甲床真菌感染)或需要静脉抗生素治疗或住院的任何重大全身感染事件。与完成抗生素治疗过程有关,治疗肿瘤性发热除外
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16
|
其他严重的可能限制受试者参加此试验的疾病(例如不能控制的糖尿病;严重心功能不全;近6个月内出现心肌梗塞或不稳定型心律失常或不稳定型心绞痛;胃溃疡;活动性自身免疫性疾病;严重高血压等)
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17
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对任何一个CHOP中所包括的任何药物有禁忌,包括既往接受的蒽环类抗生素;糖尿病患者不能耐受本方案中泼尼松治疗者
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18
|
受试者有酗酒史或药物滥用史
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19
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过敏体质、或已知对本试验(包括CHOP方案)中所包含的任何药物有效成分、辅料或者鼠源制品、异种蛋白过敏者
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20
|
有严重精神疾病者
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21
|
在试验和/或随访阶段无法依从的患者
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22
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其他研究者有明确理由认为不适合入组者
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4、试验分组
试验药 |
序号 |
名称 |
用法 |
1
|
中文通用名:重组人-鼠嵌合抗CD20单克隆抗体注射液
|
用法用量:注射液;规格100mg:10ml/支;静脉滴注;375mg/m2;每3周一次为一周期,共6周期;低剂量组。
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2
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中文通用名:重组人-鼠嵌合抗CD20单克隆抗体注射液
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用法用量:注射液;规格100mg:10ml/支;静脉滴注;500mg/m2;每3周一次为一周期,共6周期;高剂量组。
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对照药 |
序号 |
名称 |
用法 |
1 |
中文通用名:利妥昔单抗注射液
|
用法用量:注射液;规格100mg:10ml/支;静脉滴注;375mg/m2;每3周一次为一周期,共6周期。
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5、终点指标
主要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
总缓解率(ORR,为CR+PR百分比) |
用药6周期后 |
有效性指标+安全性指标
|
|
次要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
评价时间6周期结束时的CR、PR;2年内的DOR、EFS、PFS、OS、DFS、PK/PD参数(各时间点外周血CD19+/CD20+ B细胞耗竭程度及药代动力学指标) |
用药6周期;2年后 |
有效性指标+安全性指标
|
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6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、为受试者购买试验伤害保险
无
四、研究者信息
1、主要研究者信息
1 |
姓名 |
姜文奇 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
教授 |
电话 |
13632406970 |
Email |
jiangwq@sysucc.org.cn |
邮政地址 |
广东省-广州市-中国广东省广州市越秀区东风东路541号 |
邮编 |
510060 |
单位名称 |
中山大学肿瘤防治中心 |
2、各参加机构信息
序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家 |
省(州) |
城市 |
1 |
中山大学肿瘤防治中心 |
姜文奇 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
2 |
南方医科大学南方医院 |
冯茹 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
3 |
广西医科大学附属第一医院 |
赖永榕 |
中国 |
广西壮族自治区 |
南宁市 |
4 |
中南大学湘雅医院 |
钟美佐 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
5 |
四川大学华西医院 |
刘霆 |
中国 |
四川省 |
成都市 |
6 |
贵州医科大学附属医院 |
黄韵红 |
中国 |
贵州省 |
贵阳市 |
7 |
华中科技大学同济医学院附属同济医院 |
李登举 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
8 |
天津市肿瘤医院 |
张会来 |
中国 |
天津市 |
天津市 |
9 |
河南省肿瘤医院 |
刘艳艳 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
10 |
西安交通大学第一附属医院 |
张梅 |
中国 |
陕西省 |
西安市 |
11 |
河北省人民医院 |
郝洪岭 |
中国 |
河北省 |
石家庄市 |
12 |
中国人民解放军济南军区总医院 |
周芳 |
中国 |
山东省 |
济南市 |
13 |
云南省肿瘤医院 |
沈丽达 |
中国 |
云南省 |
昆明市 |
14 |
海南省人民医院 |
姚红霞 |
中国 |
海南省 |
海口市 |
15 |
陕西省肿瘤医院 |
张燕军 |
中国 |
陕西省 |
西安市 |
16 |
湖南省肿瘤医院 |
周辉 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
17 |
华中科技大学医学院附属协和医院 |
张利玲 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
18 |
山东大学齐鲁医院 |
侯明 |
中国 |
山东省 |
济南市 |
19 |
广州医科大学附属肿瘤医院 |
周旻 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
20 |
吉林省肿瘤医院 |
程颖 |
中国 |
吉林省 |
吉林市 |
21 |
浙江大学医学院附属第一医院 |
金洁 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
五、伦理委员会信息
序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
1 |
中山大学肿瘤防治中心伦理委员会 |
同意
|
2016-06-06 |
六、试验状态信息
1、试验状态
已完成
2、试验人数
目标入组人数 |
国内: 135 ;
|
已入组人数 |
国内: 137 ;
|
实际入组总人数 |
国内: 137 ;
|
3、受试者招募及试验完成日期
第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2017-01-03;
|
第一例受试者入组日期 |
国内:2017-01-13;
|
试验完成日期
|
国内:2020-01-10;
|
七、临床试验结果摘要