• 唇部（LF）[时间范围：基线，治疗后（5周），在12-18个月的随访中]
  用唇部力表LF100在纽顿（N）中测得的唇部力量的变化。
• 吞咽功能[时间范围：基线，治疗后（5周），在12-18个月的随访中]
  通过使用Rosenbek的渗透吸气量表来测量的结构和功能吞咽能力的变化。秤的范围从0（正常吞咽功能）到8（没有足够的咳嗽/清除率）

• 唇部（LF）[时间范围：基线，治疗后（5周），在12-18个月的随访中]
  用唇部力表LF100在纽顿（N）中测得的唇部力量的变化。
• 吞咽功能[时间范围：基线，治疗后（5周），在12-18个月的随访中]
  通过使用Rosenbek的渗透吸气量表来测量的结构和功能吞咽能力的变化。

这项研究旨在探索口腔咽部吞咽困难患者的口腔神经肌肉训练是否优于口腔感觉振动刺激。

中风发作后四个星期，根据定时的水吞咽测试（TWST），口咽吞咽困难和病理吞咽患者将被随机分为5周的口服神经肌肉训练，除了口服口服装置外，还将与口服训练一起进行，除了口腔外科振动刺激，仅电气牙刷（干预组）或口面感觉振动刺激（对照组）。在5周训练（基线）训练（训练结束）和12-18个月的随访后，将通过TWST，LIP力测试和视频荧光检查（VFS）检查参与者。主要终点是与基线相比，在训练结束时TWST的变化以及基于意向性治疗分析的后续后续行动。次要终点是VFS处的唇部力和抽吸频率的相应变化。

这项研究旨在探索口腔咽部吞咽困难患者的口腔神经肌肉训练是否优于口腔感觉振动刺激。

研究设计：这项2个中心的研究是一项具有盲评估者（探针）设计的前瞻性随机开放标签试验。在基线，训练结束时以及一段时间后的后续训练后，进行评估，而无需调查是否存在任何持久的积极训练效果。

纳入标准：有史以来第一次中风和中风发作后四到五个星期的病理性时机吞咽测试（TWST）。

排除标准：无法合作，经皮内窥镜胃造口术（PEG），其他中风以外的神经系统疾病，已知的吞咽困难史，突出的水平过度咬咬，对口腔装置中丙烯酸酯的超敏性。

研究程序：中风发作四周后，根据定时的水吞咽测试（TWST），口咽吞咽困难和病理吞咽患者将被随机分为5周的口腔神经肌肉训练，除了口腔训练外仅使用电牙刷（干预组）或口面感觉振动刺激（对照组）的振动刺激。在5周训练（基线）训练（训练结束）和12-18个月的随访后，将通过TWST，LIP力测试和视频荧光检查（VFS）检查参与者。主要终点是与基线相比，在训练结束时TWST的变化以及基于意向性治疗分析的后续后续行动。次要终点是VFS处的唇部力和抽吸频率的相应变化。

样本量：为了检测80％功率的关键变化，样本量为44名患者（干预组22例，对照组22例）才能完成研究方案，即I型误差为5 ％。

• 中风
• 吞咽困难

• 行为：口服神经肌肉训练和口面感觉振动
  通过使用口服装置进行口服神经肌肉训练。该设备在闭合的嘴唇后面放置，参与者坐在向上的位置。参与者被指示将设备固定在逐渐增加的水平拉力上5-10 s，同时试图通过拧紧嘴唇并将头向后压在头部静止下来抵抗力。
• 行为：口面感觉振动刺激
  对照组中的所有参与者都通过使用电牙刷给对照组进行了口面感觉振动刺激。关于如何刺激两次餐前三遍刺激两次大战机构，嘴唇，外底和舌头的说明。

• 实验：口服神经肌肉训练和口面感觉振动
  口服神经肌肉训练和口腔感觉振动刺激进行了5周的强化训练。口服神经肌肉训练每次训练三次，每天进行三次进食。关于口面感觉振动的刺激，给出了有关如何使用牙刷在进餐前每天三遍刺激两次爆炸机构，嘴唇，外层和舌头的说明。
  干预：行为：口服神经肌肉训练和口面感觉振动
• 主动比较器：口面感觉振动刺激
  通过使用电牙刷五周，口头感觉振动刺激。关于如何刺激两次餐前三遍刺激两次大战机构，嘴唇，外底和舌头的说明。
  干预：行为：口面感觉振动刺激

纳入标准：

• 首先，中风，
• 中风发作后四到五个星期，病理定时吞咽测试（TWST）。

排除标准：

• 无法合作
• 经皮内窥镜胃造口术（PEG）
• 中风以外的神经疾病
• 已知的吞咽困难史
• 突出的水平咬合
• 口服装置中丙烯酸酯的高敏性。