商业植入物后将招募500名患者（最低）。将使用医生使用护理标准对待。

监护人的护理标准包括植入后7-14天和每6个月后7-14天进行的办公室初始节目访问。

这种前瞻性，非随机，单臂，基于事件的多中心试验的目的是评估：（1）设备的诊断准确性，（2）处方医生的遵守情况，（3）植入医生，（4）急诊科医师的经验以及（5）患者的“紧急情况”和“见医生”警报的依从性。将评估处方医师，植入医师，急诊科医师和患者的培训计划的充分性。

至少有500名曾有过ACS事件并且在PAS中仍处于重复ACS事件的风险高风险的患者，目的是为了获得314个裁决的真实正面（TP）或假阳性（FP）ACS事件。这些ACS事件将有助于研究的正预测值（PPV）和假阳性率（FPR）终点。一旦收集并裁定314个ACS事件，PA将完成。

纳入标准：

• 1.受试者至少有以下条件之一：

  1. 糖尿病（I型或II型）
  2. 肾功能受损（CR> 1.2 mg/dl或肌酐清除率小于50）

  3. TIMI风险分数> 3

     2.（在过去6个月内）出现高风险的急性冠状动脉综合征（例如，不稳定的心绞痛，STEMI或NSTEMI），或在植入后6个月内进行了或安排CABG。

     3.除非医生确定在计划的手术之前或期间植入植入物是适当的，否则已经进行了冠状动脉血管造影和血运重建。

     4.靠近地理区域（在EMS约60分钟内）居住在任何可以治疗AMI的医院。

     5.受试者（男人或女人）至少21岁。育龄妇女必须对以下一项进行负妊娠试验或确认：

  1. 在过去一年
  2. 手术灭菌
  3. 使用有效的避孕方法

排除标准：

• 1.在调查人员的看法中，受试者缺乏对警报，文盲，记忆力或认知功能，痴呆症或其他影响记忆功能等状况的响应的能力。

  2.在右心室的顶点的铅植入部位存在已知的损害组织，例如，先前的梗塞影响了RV Apex位置。

  3.已经有一个永久的起搏器或ICD，或者根据美国心脏病学院作为I类和IIA级建议的指南指示ICD或起搏器植入的主题。 IIB类建议是由调查人员酌情决定的。

  4.当放置在胸部左胸腔侧的皮肤顶部时，受试者无法感觉到IMD振动。

  5.受试者具有反复或持续的房颤。 6.受试者具有反复或持续性的非鼻腔节律，二级或第三级心房障碍，QRS持续时间大于120毫秒，良性早复极化（BER），BRUGADA综合征（LLB，BBB，RBB，RBB）或速率诱导的BB。

  7.受试者已剩下心室肥大，由心电图标准证明。 8.受试者具有任何条件，可以防止在左胸袋中植入监护剂系统的皮下植入，例如：高级腔静脉Cava血栓形成，皮下组织，认为不适合该程序或通过Portacath，Hickman，Groshong，Groshong，Groshong，Groshong，Groshong，Groshong，Groshong，Groshong，类似的静脉放置在左胸肉位置或左侧PICC线。

  9.受试者的酒精消耗极为大（参与导致酒精中毒的暴饮暴食）或在过去5年内有酒精或非法药物滥用的史。

  10.有证据表明未解决的感染（发烧> 38O C和/或白细胞增多症> 15,000）。

  11.受试者有出血疾病或严重凝血病的病史（血小板<100,000 PLTS/ml； APTT或PT> 1.3 X参考范围）。

  12.在过去的6个月中，受试者患有出血性中风或短暂性缺血性发作（TIA）。

  13.受试者患有潜在的致命疾病，例如癌症或难治性充血性心力衰竭，与预期寿命的限制有关，这可能导致对方案的依从性不足或使数据解释感到困惑。

  14.受试者患有临床状况，例如心脏病，难以控制的血压，难以控制的胰岛素依赖性糖尿病或严重归因于糖尿病的严重感染，或者是根据研究人员的酌情决定的，可能会严重影响该糖尿病受试者在研究程序中的当前临床状况。

  15.先前已植入了AngemedGuardian®系统，当前的参与或以前参与了过去30天的其他药物或设备研究，该研究与该研究相冲突，该研究由研究赞助商确定。

  16.在过去的6个月中，受试者经历了胃肠道出血。 17.受试者有任何使用阿司匹林至少6个月禁忌使用阿司匹林的情况。

  18.受试者患有癫痫病。 19.受试者已知严重的过敏，例如，花生，蜜蜂sting等。20。受试者具有已知的冠状动脉闭塞，不能被重新注释，例如已知多个小血管疾病，静脉静脉移植，先前的血管造影，医生无法干预或入狱阻塞。