研究人员假设在慢性阿片类药物与健康对照组（从国家数据库中确定的对照组）中，微生物组的组成中将具有不同的特征。同意患者（n〜100） - 将在该机构的慢性疼痛诊所中得到鉴定 - 将提供粪便样本进行微生物组组成分析。此外，还将收集其他数据，包括患者年龄，性别，体重指数，合并症，阿片类药物剂量/频率，疼痛评分和疼痛特征。这些附加信息将通过基本的摄入表和简短的疼痛清单来确定。研究人员可以访问人类微生物组项目数据库，并将获得匹配的样本以表示健康对照（回顾性公开可用数据库）。

同意：在审查慢性疼痛诊所的合格患者之后，将亲自同意患者（在诊所就诊时），在这种情况下，他们将亲自填写摄入量调查，并被提供带回家微生物组成套工具。该套件将要求患者擦拭凳子。然后将其邮寄回入侵者。所有运输将由研究团队预付。也可以通过电话同意患者，在这种情况下，同意书将通过HIPAA-Secure Docusign签署。然后，调查将通过REDCAP服务通过电子邮件发送给患者。微生物组套件将邮寄至患者的住所。

统计分析：微生物组数据是高度维的，因此将使用几种方法进行分析。将使用QIIME2管道评估组成数据，在该管道中，使用标准的非参数和线性模型（Wilcoxon Rank-sum和Kruskal-Wallis测试最常见的基于标准微生物组数据），将使用标准的非参数和线性模型比较分类学相对丰度。 。次要分析将包括根据慢性阿片类用户的总体每日剂量比较慢性阿片类用户子集的微生物组成分。

样本量计算：由于这是一项试点研究，研究人员没有执行功率分析。相反，他们将招募100名主题。这项研究的结果将用于帮助设计和为大型资助的前瞻性研究提供动力。

• 慢性疼痛
• 阿片类药物使用

• 慢性阿片类药物用户
  确定患有慢性阿片类药物的患者（在慢性疼痛诊所中鉴定）
• 健康控制
  这些患者将不会在本研究中积极招募。研究人员将使用国家微生物组数据集作为比较。

纳入标准：

• 慢性阿片类药物的成年患者（大于或等于18岁）（在慢性疼痛状态下使用任何数量的阿片类药物至少使用3个月）

排除标准：

• 最近三个月内没有最近手术
• 在过去三个月内没有抗生素使用