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出境医 / 临床实验 / 具有纤维蛋白溶解(Sonostemi-Lysis)试验(Sonostemilysis)的St段升高心肌梗死的患者的SOTOTHOTOPOLSYSLYSSLY

具有纤维蛋白溶解(Sonostemi-Lysis)试验(Sonostemilysis)的St段升高心肌梗死的患者的SOTOTHOTOPOLSYSLYSSLY

研究描述
简要摘要:
这项研究将评估Sonothrombolsyssy在STEMI接受再灌注疗法的急性管理中的安全性和可行性,这是药物侵染方法的一部分

病情或疾病 干预/治疗阶段
ST高程心肌梗塞药物:具有高机械索引超声的Definity®阶段2

详细说明:

这项研究是对60例临床症状发作后6小时内出现的60名成年患者的Sonothrombolysys的开放标签,单中心的随机研究,并接受了纤维蛋白溶解的灌注疗法,这是药物侵入性策略的一部分。

根据现任美国心脏病学/美国心脏协会(ACC/AHA)或欧洲心脏病学学会(ESC)ST​​EMI和PCI指南,患者将被随机2:1与SONOthrombolysy或单独进行标准治疗辅助治疗。所有患者将在再灌注后90天(+/- 7D)的最终回声评估期间和之后接受连续超声心动图评估。再灌注后1年,患者预后(病历审查)将遵循。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 60名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
掩蔽:单个(结果评估者)
主要意图:治疗
官方标题:纤维蛋白溶解(Sonostemi-Lysis)试验的St段升高心肌梗塞的患者的SONOthrombolsyssy
实际学习开始日期 2021年2月23日
估计的初级完成日期 2023年5月1日
估计 学习完成日期 2023年5月1日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:Sonothothlombolysy
诊断性心肌对比超声心动图与超声对比剂5%Definity®和Sonothrombolsysy
药物:具有高机械索引超声的Definity®
Sonothrombolysy;静脉注射5%Definity®输注期间,具有间歇性诊断高机械指数的超声心动图成像

没有干预:护理标准
诊断性心肌对比超声心动图与超声对比剂5%Definity®
结果措施
主要结果指标
  1. 完整的ST段解决方案[时间范围:TNK管理后90分钟]
    通过完整的ST段分辨率评估(> 50%)评估的ST段恢复


次要结果度量
  1. 救援/紧急PCI的频率[时间范围:TNK给药后大约3-24小时]
    纤维蛋白溶解后,救援/紧急PCI的频率。

  2. ST段分辨率(> 50%)[时间范围:TNK给药后约30分钟]
    在PCI后〜30分钟,在心电图上评估的PCI后〜30分钟,ST段分辨率(> 50%)在PCI后〜30分钟。

  3. ST段分辨率(连续)[时间范围:TNK给药后大约30分钟]
    在PCI后〜30分钟,在心电图上评估的PCI后〜30分钟,在PCI后〜30分钟,ST段分辨率(连续)(连续)

  4. 左心室射血分数[时间范围:第1天(再灌注前),第3 +/- 2D(医院出院)和梗塞后第90天+/- 2D。这是给出的
    通过回声(Simpson方法)在第1天(再灌注前),第3 +/- 2D(医院出院)和梗塞后第90天+/- 2D评估的左心室射血分数(SIMPSON方法)。

  5. 墙运动评分指数(WMSI)[时间范围:第1天(再灌注前),第3 +/- 2D(医院出院)和梗塞后第90天+/- 2D。这是给出的

    壁运动评分指数(WMSI)是通过回声评估的,在第1天(预灌注前),第3 +/- 2D(医院出院)和梗塞后第90天+/- 2D进行了评估。

    17个LV段中的每个段都被归类为:

    1正常的2.型动力学3.熟悉的4.偶然的WMS指数是分数除以段数的总和。通常是17,但是如果不能分类一个段,则总和除以可读段的数量。

    最小值为1:所有段都是正常的 - 最佳结果最大值为4:所有段均为运动障碍 - 最差结果


  6. 微血管灌注评分指数(MPSI)[时间范围:第1天(再灌注前),第3 +/- 2D(医院出院)和梗塞后第90天+/- 2D。这是给出的

    通过第1天(预灌注前),第3天+/- 2D(医院出院)和梗塞后第90天+/- 2D评估的回声和微血管灌注评分指数(MPSI)。

    17个LV段中的每个段都被归类为:

    1. 正常的,对比度补充4秒钟
    2. 轻度减少,对比补充需要超过4秒
    3. 10秒内没有对比补充

    MPSI指数是分数除以段数的总和。通常17,但是如果不能分类一个段,则总和除以可读段的数量

    最小值为1:所有段是正常的 - 最佳结果最大值为3:所有段都不是灌注的 - 最差结果


  7. 全球纵向应变(GLS)[时间范围:第1天(再灌注前),第3 +/- 2D(医院出院)和梗塞后第90天+/- 2D。这是给出的

    在第1天(预灌注前)评估的Echo全球纵向应变(GLS),第3 +/- 2D(医院出院)和梗塞后第90天+/- 2D

    使用Speckle Tracking Imaging(Epiq,Philips)测量GLS。量表为 - %,这意味着心肌段纵向缩短的百分比。与WMSI相似,通过将心肌段中纵向应变测量值的总和除以可以通过Speckle Tracking评估的片段的数量来计算GLS(当所有3个基本视图中的所有片段都可以分析时,这些片段的数量可以通过Speckle Tracking评估。

    绝对应变值越低,LV函数越差。


  8. QRS得分[时间范围:第3天+/- 2D(医院出院)]
    Selvester QRS评分系统,在第3 +/- 2D(医院出院)ECG进行评估。最低分数为0,最高得分32。更高的分数表明结果较差。


其他结果措施:
  1. 死亡/休克的综合,心力衰竭/新的心肌梗死在医院[时间范围:直到医院出院,大约5天]
    死亡/休克的复合,心力衰竭/新的心肌梗死

  2. 死亡/休克的综合,心力衰竭/新的心肌梗死在1年[时间范围:1年]
    死亡/休克的复合,心力衰竭/新的心肌梗塞1年

  3. TIMI流量等级PCI在索引血管造影上[时间范围:索引血管造影的PCI和PCI,在TNK给药后大约3-24小时]
    TIMI流量等级预先和后PCI在索引血管造影上


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 症状发作的6小时内出现STEMI的患者:

    1. 预计将接受纤维蛋白溶解的再灌注疗法
    2. 具有以下定义的高风险STEMI ECG:

      • > 2mm的st段高度为2个前或侧向导线;或者
      • > 2mm的ST段高度在2个下铅中与2个连续的前铅相结合的ST段抑郁,总sT段偏差> 4mm
    3. 年龄> 30岁
    4. 超声心动图的足够顶端和/或胸骨胸腔图像

排除标准:

  • 1.孤立的下部STEMI,没有前St片段抑郁症。2。先前的冠状动脉搭桥手术3.心脏病性休克4.对研究使用的超声造影剂的已知或怀疑超敏反应5.预期寿命少于两个月或终止不良。出血透明或禁忌糖蛋白2b/3a抑制剂,抗凝剂或阿司匹林7.已知的大对左右对左内分流术8.患者在呈现STEMI前30天内接受了另一种研究性药物或治疗
联系人和位置

位置
布局表以获取位置信息
加拿大,艾伯塔省
艾伯塔大学招募
加拿大艾伯塔省埃德蒙顿
联系人:Kevin Bainey,MD 780-407-2176 kevin.bainey@albertahealthservices.ca
赞助商和合作者
艾伯塔大学
加拿大活力中心
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年1月2日
第一个发布日期icmje 2020年1月3日
上次更新发布日期2021年4月15日
实际学习开始日期ICMJE 2021年2月23日
估计的初级完成日期2023年5月1日(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年1月2日)
完整的ST段解决方案[时间范围:TNK管理后90分钟]
通过完整的ST段分辨率评估(> 50%)评估的ST段恢复
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年1月10日)
  • 救援/紧急PCI的频率[时间范围:TNK给药后大约3-24小时]
    纤维蛋白溶解后,救援/紧急PCI的频率。
  • ST段分辨率(> 50%)[时间范围:TNK给药后约30分钟]
    在PCI后〜30分钟,在心电图上评估的PCI后〜30分钟,ST段分辨率(> 50%)在PCI后〜30分钟。
  • ST段分辨率(连续)[时间范围:TNK给药后大约30分钟]
    在PCI后〜30分钟,在心电图上评估的PCI后〜30分钟,在PCI后〜30分钟,ST段分辨率(连续)(连续)
  • 左心室射血分数[时间范围:第1天(再灌注前),第3 +/- 2D(医院出院)和梗塞后第90天+/- 2D。这是给出的
    通过回声(Simpson方法)在第1天(再灌注前),第3 +/- 2D(医院出院)和梗塞后第90天+/- 2D评估的左心室射血分数(SIMPSON方法)。
  • 墙运动评分指数(WMSI)[时间范围:第1天(再灌注前),第3 +/- 2D(医院出院)和梗塞后第90天+/- 2D。这是给出的
    壁运动评分指数(WMSI)是通过回声评估的,在第1天(预灌注前),第3 +/- 2D(医院出院)和梗塞后第90天+/- 2D进行了评估。 17个LV片段中的每个段均被归类为:1正常2.型号3.摩根4. dyaskinetic wms指数是分数除以段数的总和。通常是17,但是如果不能分类一个段,则总和除以可读段的数量。最小值为1:所有段都是正常的 - 最佳结果最大值为4:所有段均为运动障碍 - 最差结果
  • 微血管灌注评分指数(MPSI)[时间范围:第1天(再灌注前),第3 +/- 2D(医院出院)和梗塞后第90天+/- 2D。这是给出的
    在第1天(再灌注前),第3 +/- 2D(医院出院)和梗塞后第90天+/- 2D评估的回声(MPSI)以及17 lv段中的每个第90天+/- 2D均被归类为:
    1. 正常的,对比度补充4秒钟
    2. 轻度减少,对比补充需要超过4秒
    3. 10秒内没有对比补充
    MPSI指数是分数除以段数的总和。通常17,但是如果不能分类一个段,则总和除以可读段的最小值的最小值为1:所有段是正常的 - 最佳结果最大值为3:所有段都不是灌注的 - 最差的结果
  • 全球纵向应变(GLS)[时间范围:第1天(再灌注前),第3 +/- 2D(医院出院)和梗塞后第90天+/- 2D。这是给出的
    使用Speckle Tracking Imaging(Epiq,Philips,Philips,Philips,Philips,Philips)测量了在第1天(预灌注前),第3 +/- 2D(医院出院)和第90天+/- 2D评估的全球纵向应变(GLS)。量表为 - %,这意味着心肌段纵向缩短的百分比。与WMSI相似,通过将心肌段中纵向应变测量的总和除以可以通过Speckle Tracking评估的片段数量来计算GLS(在所有3个顶点视图中的所有段时,都可以分析较低的所有段。绝对应变值的LV函数越差。
  • QRS得分[时间范围:第3天+/- 2D(医院出院)]
    Selvester QRS评分系统,在第3 +/- 2D(医院出院)ECG进行评估。最低分数为0,最高得分32。更高的分数表明结果较差。
原始的次要结果措施ICMJE
(提交:2020年1月2日)
  • 救援/紧急PCI的频率[时间范围:TNK给药后大约3-24小时]
    纤维蛋白溶解后,救援/紧急PCI的频率。
  • ST段分辨率(> 50%)[时间范围:TNK给药后约30分钟]
    在PCI后〜30分钟,在心电图上评估的PCI后〜30分钟,ST段分辨率(> 50%)在PCI后〜30分钟。
  • ST段分辨率(连续)[时间范围:TNK给药后大约30分钟]
    在PCI后〜30分钟,在心电图上评估的PCI后〜30分钟,在PCI后〜30分钟,ST段分辨率(连续)(连续)
  • 左心室射血分数[时间范围:第1天(再灌注前),第3 +/- 2D(医院出院)和梗塞后第90天+/- 2D。这是给出的
    通过回声(Simpson方法)在第1天(再灌注前),第3 +/- 2D(医院出院)和梗塞后第90天+/- 2D评估的左心室射血分数(SIMPSON方法)。
  • 墙运动评分指数(WMSI)[时间范围:第1天(再灌注前),第3 +/- 2D(医院出院)和梗塞后第90天+/- 2D。这是给出的
    壁运动评分指数(WMSI)是通过回声评估的,在第1天(预灌注前),第3 +/- 2D(医院出院)和梗塞后第90天+/- 2D进行了评估。
  • 微血管灌注评分指数(MPSI)[时间范围:第1天(再灌注前),第3 +/- 2D(医院出院)和梗塞后第90天+/- 2D。这是给出的
    通过第1天(预灌注前),第3天+/- 2D(医院出院)和梗塞后第90天+/- 2D评估的回声和微血管灌注评分指数(MPSI)。
  • 全球纵向应变(GLS)[时间范围:第1天(再灌注前),第3 +/- 2D(医院出院)和梗塞后第90天+/- 2D。这是给出的
    在第1天(预灌注前)评估的Echo全球纵向应变(GLS),第3 +/- 2D(医院出院)和梗塞后第90天+/- 2D
  • QRS得分[时间范围:第3天+/- 2D(医院出院)]
    根据Selvester方法的QRS评分,在第3 +/- 2D(医院出院)ECG评估
当前其他预先指定的结果指标
(提交:2020年1月2日)
  • 死亡/休克的综合,心力衰竭/新的心肌梗死在医院[时间范围:直到医院出院,大约5天]
    死亡/休克的复合,心力衰竭/新的心肌梗死
  • 死亡/休克的综合,心力衰竭/新的心肌梗死在1年[时间范围:1年]
    死亡/休克的复合,心力衰竭/新的心肌梗塞1年
  • TIMI流量等级PCI在索引血管造影上[时间范围:索引血管造影的PCI和PCI,在TNK给药后大约3-24小时]
    TIMI流量等级预先和后PCI在索引血管造影上
原始其他预先指定的结果指标与电流相同
描述性信息
简短的标题ICMJE纤维蛋白溶解(Sonostemi-Lysis)试验的St段升高心肌梗塞的患者的SONOthrombolsyssy
官方标题ICMJE纤维蛋白溶解(Sonostemi-Lysis)试验的St段升高心肌梗塞的患者的SONOthrombolsyssy
简要摘要这项研究将评估Sonothrombolsyssy在STEMI接受再灌注疗法的急性管理中的安全性和可行性,这是药物侵染方法的一部分
详细说明

这项研究是对60例临床症状发作后6小时内出现的60名成年患者的Sonothrombolysys的开放标签,单中心的随机研究,并接受了纤维蛋白溶解的灌注疗法,这是药物侵入性策略的一部分。

根据现任美国心脏病学/美国心脏协会(ACC/AHA)或欧洲心脏病学学会(ESC)ST​​EMI和PCI指南,患者将被随机2:1与SONOthrombolysy或单独进行标准治疗辅助治疗。所有患者将在再灌注后90天(+/- 7D)的最终回声评估期间和之后接受连续超声心动图评估。再灌注后1年,患者预后(病历审查)将遵循。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段2
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
掩盖:单个(结果评估者)
主要目的:治疗
条件ICMJE ST高程心肌梗塞
干预ICMJE药物:具有高机械索引超声的Definity®
Sonothrombolysy;静脉注射5%Definity®输注期间,具有间歇性诊断高机械指数的超声心动图成像
研究臂ICMJE
  • 实验:Sonothothlombolysy
    诊断性心肌对比超声心动图与超声对比剂5%Definity®和Sonothrombolsysy
    干预:药物:具有高机械索引超声的Definity®
  • 没有干预:护理标准
    诊断性心肌对比超声心动图与超声对比剂5%Definity®
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年1月2日)
60
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2023年5月1日
估计的初级完成日期2023年5月1日(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 症状发作的6小时内出现STEMI的患者:

    1. 预计将接受纤维蛋白溶解的再灌注疗法
    2. 具有以下定义的高风险STEMI ECG:

      • > 2mm的st段高度为2个前或侧向导线;或者
      • > 2mm的ST段高度在2个下铅中与2个连续的前铅相结合的ST段抑郁,总sT段偏差> 4mm
    3. 年龄> 30岁
    4. 超声心动图的足够顶端和/或胸骨胸腔图像

排除标准:

  • 1.孤立的下部STEMI,没有前St片段抑郁症。2。先前的冠状动脉搭桥手术3.心脏病性休克4.对研究使用的超声造影剂的已知或怀疑超敏反应5.预期寿命少于两个月或终止不良。出血透明或禁忌糖蛋白2b/3a抑制剂,抗凝剂或阿司匹林7.已知的大对左右对左内分流术8.患者在呈现STEMI前30天内接受了另一种研究性药物或治疗
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
列出的位置国家ICMJE加拿大
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04217304
其他研究ID编号ICMJE Pro00093814
有数据监测委员会不提供
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
从美国生产并出口的产品:是的
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方凯文·贝尼(Kevin Bainey),艾伯塔省大学
研究赞助商ICMJE艾伯塔大学
合作者ICMJE加拿大活力中心
研究人员ICMJE不提供
PRS帐户艾伯塔大学
验证日期2021年4月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素