• 颈部残疾指数（NDI）[时间范围：第4天]
  与基线的变化，NDI由10个疼痛，个人护理，举重，头痛，娱乐工作，驾驶，集中度，睡眠和阅读的项目组成。它是由与不同功能状态有关的患者完成的。 NDI与肌肉骨骼（MSK）相关的颈部疼痛，宫颈辐射病和其他相关问题。每个项目都通过选择五个响应类别之一，并将其​​转换为从0到100（最坏）的总分。
• 数字疼痛评分量表（NPRS）[时间范围：第4天]
  基线的变化，数字疼痛评分量表用于测量疼痛的强度。数字疼痛评分量表就像视觉模拟量表，其中绘制了一条直线以说出疼痛的强度。1至10是NPR的范围，其中0意味着没有疼痛，而10则意味着有史以来最严重的疼痛。在NPR上，评分很容易，至少需要1分钟才能结束。
• 载计[时间范围：第4天]
  基线的变化是一种用于确定压力引起的疼痛敏感性的装置。在评估MTRPS敏感性方面，压力符号是一种有价值且可靠的工具。它已成功用于评估肌筋膜触发点（MTRP），以确认诊断并量化易怒。各种程序对MTRP的治疗有效性可以通过算法来量化
• Goniomer：[时间范围：第4天]
  从基线开始的变化，以测量全世界使用的大型塑料塑料范围（ROM）。在不同的临床环境中，使用了肢体和脊柱性仪的范围。为了测量宫颈ROM，患者坐着胸部和腰椎稳定，坐着椅子稳定。膝盖和臀部的角度为90/90，在椅子侧面的地板和手臂上保持稳定。然后据说患者会尽可能将头部移动到任一位位置。运动包括延伸，弯曲，右侧或左侧弯曲和旋转

• 颈部残疾指数（NDI）[时间范围：第4天]
  与基线的变化，NDI由10个疼痛，个人护理，举重，头痛，娱乐工作，驾驶，集中度，睡眠和阅读的项目组成。它是由与不同功能状态有关的患者完成的。 NDI与肌肉骨骼（MSK）相关的颈部疼痛，宫颈radiculopathy和其他宫颈相关问题
• 数字疼痛评分量表（NPRS）[时间范围：第4天]
  基线的变化，数字疼痛评分量表用于测量疼痛的强度。数字疼痛评分量表就像视觉模拟量表，其中绘制了一条直线以说出疼痛的强度。1至10是NPR的范围，其中0意味着没有疼痛，而10则意味着有史以来最严重的疼痛。在NPR上，评分很容易，至少需要1分钟才能结束。
• 载计[时间范围：第4天]
  基线的变化是一种用于确定压力引起的疼痛敏感性的装置。在评估MTRPS敏感性方面，压力符号是一种有价值且可靠的工具。它已成功用于评估肌筋膜触发点（MTRP），以确认诊断并量化易怒。各种程序对MTRP的治疗有效性可以通过算法来量化
• Goniomer：[时间范围：第4天]
  从基线开始的变化，以测量全世界使用的大型塑料塑料范围（ROM）。在不同的临床环境中，使用了肢体和脊柱性仪的范围。为了测量宫颈ROM，患者坐着胸部和腰椎稳定，坐着椅子稳定。膝盖和臀部的角度为90/90，在椅子侧面的地板和手臂上保持稳定。然后据说患者会尽可能将头部移动到任一位位置。运动包括延伸，弯曲，右侧或左侧弯曲和旋转

在临床实践中，颈部和头部疼痛是整个人群中最共同的问题。总人口的45％至54％受颈部疼痛的影响。一生中特发性颈部患病率约为67％至71％，整个人口的三分之一将在其生命的某个阶段经历某些颈部和头部疼痛事件。重要的健康问题之一是头痛，这是增加这些疾病的机制。 38.3％的人口在1年的研究中出现紧张型头痛，其中2.2％的人患有慢性病。斯堪的纳维亚个体中宫颈癌的发生近16％。近年来，对普通人群进行的其他研究估计，成年人经历的偏头痛百分比为10％至12％。在过去的几年中，其他类型的头痛的患病率大大增加。由于头痛的患者中有60％记录了由于这种残疾而受到限制的工作和活动。由于头痛而降低了64％的工作能力。因此，重要的是，由于从业人员对触发点管理的信息较少，因此头痛降低了通常触发点的生活质量通常很普遍，但由于从业人员的管理较少而受到概述和管理不佳。由于长时间的从业者已经通过伸展或拉长纤维来承认痛苦和温柔的肌肉的管理。检查时具有触发点的肌肉是紧张的，并且还限制了范围。肌肉中这种夸张的张力被肌肉痉挛误解了

• 触发点疼痛在骨骼肌或筋膜中是独特而温柔的点，由于受伤，退化性变化，恶性，急性感染等而不会发生。
• 在触诊上，触发点就像肌肉中的手指下方的绷紧带，结或颠簸，在激活时产生局部抽搐响应。
• 当触发点被压缩时，患者报告特定模式的疼痛并给出跳跃标志。

由于绷紧的条带的过度刺耳性，临床诊断表现出局部压痛和“跳跃标志”，但仍不知道，如果MTRP是由于关节和骨骼问题引起的，或者是单独的疾病。当前的研究理论上，肌筋膜疼痛综合征的病理生理和触发点的创造是由于肌肉线受损或负担重，这会导致自动缩短和减少氧气和养分的供应，并且对局部组织的代谢需求更大。而加长的肌肉具有不同的病理生理学来激活MTRP。还提出，神经结构的弹性降低是由于上斜向肌肉的长度降低了疼痛模式和中央触发点1在陷阱肌肉上部垂直纤维中间的位置。中央触发点2位于斜方肌上部水平纤维中间。中心点3位于斜方肌的下部纤维中。触发点4是斜方肌下部纤维的横向附着。这个痛苦的区域是与触发点3相关的紧密带的末端的enthesopathy。在斜方肌触发点5的中部纤维中，发现第6个触发点在中间纤维的横向附着处。触发点7也是中纤维中的持续压力，是在触发点管理触发点上逐渐强，痛苦的压力的应用。通过施加渐进压力，使用拇指或压力符号计在局部点产生缺血，并逐渐减轻疼痛，从而增加了压力，应通过增加缩短的肌肉肌肉能量技术（MET）的长度是手动的。最小能量用于管理脊柱和四肢运动限制的程序。骨质疗法MET是一种独特的程序，用于治疗肌肉张力，局部水肿，空端感觉和关节功能障碍。为了在与患者和治疗师协调时取得良好的成绩，而患者会积极地积极参与患者的积极参与。它定义为一种手动方法，其中患者会积极与治疗师应用的对立力量签约。 MET用于管理缩短，僵硬或收紧的肌肉纤维。它也用于增强弱肌肉。

当在特定点进行治疗时，可以更好地治疗肌筋膜疼痛，即手动用于管理触发点的方法，其中一些方法是持续压力，MET，位置释放技术和整合的神经肌肉抑制技术（INIT）。结合满足，维持压力和应变计数器应变以更好地管理触发点，它被称为综合神经肌肉抑制技术及其效果，可以通过使用多维方法可维持的压力来获得，最常用于临床中的触发点。设置。我的研究的目的是将INIT用于管理触发点，在此技术中，研究人员在等距松弛和应变计数器应变后运用持续压力以及肌肉能量技术。在持续压力之后，有必要拉伸和延长肌肉，因此触发点的重新发生将最小化。应变计数器应变将感觉异常输入到正常输入中，并通过此方法将触发点再次发生的机会最小化。该研究的意义是提高护理质量，从而影响独立生活

• 其他：对照组

  将热发酵用于10个薄荷器对触发点的持续压力，以3秒钟的固定和2秒释放（直到减轻疼痛）。

  指导宫颈肌肉（10次重复×1倍）的自我伸展。

• 其他：实验组

  将热发酵用于10种薄荷糖。综合神经肌肉抑制技术[持续压力，等距后弛豫（PIR）和SCS]。使用拇指施加3秒钟，并释放2个薄荷（直到减轻疼痛），将持续压力施加在触发点上。

  等距拉伸（MET）有4个重复（6-10秒保持）。给出了应变计数器应变，其中斜方肌缩短了位置，通过轻微的屈曲，相同的侧面弯曲，相反的旋转和肩部外展90秒，并重复此过程，直到将疼痛降低到10中的3分。

  宫颈肌肉的自拉伸是在会议结束时完成的，以维持家庭计划的范围（10次×1套件），用于颈部肌肉伸展和姿势护理。

• 主动比较器：对照组
  热发酵，对触发点上的压力，自我伸展
  干预：其他：对照组
• 实验：实验组
  等距拉伸后（MET）应变反应的整合神经肌肉抑制技术
  干预：其他：实验组

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纳入标准：

• 有限的运动范围（ROM）：侧弯曲或旋转（任何侧）
• NPR的疼痛超过3
• 上斜方肌触发点：任何一个

排除标准：

• 辐射病
• 恶性
• 感染
• 创伤
• 阳性椎体射击功能不全（VBI）