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出境医 / 临床实验 / 抗D的RHD基因型匹配

抗D的RHD基因型匹配

研究描述
简要摘要:
这是一项试点研究,旨在评估提供与D+红细胞(RBC)相匹配的RH基因型的可行性和安全性,可与D+类型但已形成抗D的长期输血患者(SCD)相匹配,目前已与D-相关。 RBC(红细胞)单位。

病情或疾病 干预/治疗阶段
镰状细胞疾病抗D抗体生物学:D+ RH基因型与输血相匹配的红细胞单位早期第1阶段

详细说明:
红细胞输血仍然是镰状细胞疾病(SCD)患者的关键疗法。一个主要的问题是SCD患者发生的同种异体免疫率高(针对输血红细胞的抗体形成)。研究人员和其他研究表明,患者和捐助者的RH遗传变异是导致RH同种异体免疫性的主要危险因素。 D+患者的抗D形成经常发生,一旦确定,为所有后续输血提供D细胞可能具有挑战性。 D+患者中的这些抗D抗体表明在供体细胞上暴露于不同或变异的D蛋白。研究人员将测试用RHD基因分型匹配的红细胞对抗D患者的输血是否可行,安全,并且可以减少D-供体单位需求。
学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 20名参与者
分配: N/A。
干预模型:单组分配
掩蔽:无(打开标签)
主要意图:治疗
官方标题: RH基因型与镰状细胞病和抗D患者的红细胞相匹配
实际学习开始日期 2020年7月8日
估计的初级完成日期 2023年7月
估计 学习完成日期 2024年7月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:D+ RH基因型与红细胞输血相匹配
研究人员将在第一次输血研究访问中提供一个与RBC相匹配的D+ RH基因型的红细胞单元。其余单元将根据临床护理标准提供,即CEK匹配,对患者的所有其他抗原均为阴性。如果实验室监测不显示抗D的重新出现,没有增加红细胞溶血的迹象,则患者将在第二次输血研究访问中接收与RBC相匹配的D+ RH基因型的单位每次研究访问单位,直到所需的所有单元为D+。
生物学:D+ RH基因型与输血相匹配的红细胞单位
长期输血和抗D患者除了标准C,E和K抗原匹配外,还将接受D+ RH基因分型匹配的红细胞单位,以进行输血,并且是血红蛋白的阴性,这是费城儿童医院的护理标准,用于SCD患者。供体单位的RH基因分型将由纽约血液中心(NYBC)免疫遗传学实验室进行。

结果措施
主要结果指标
  1. 提供RH基因型的可行性和安全性与D+类型但已形成抗D的SCD患者匹配D+ RBC [时间范围:5年]
    为了确定鉴定足够的RH基因型匹配单位的可行性(识别足够的RH基因型与红细胞相匹配而没有输血的延迟)和安全性(没有抗D重新出现或溶血的证据)。


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 8岁以上(儿童,成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 受试者年龄> 8岁
  • SCD的诊断,所有基因型
  • 需要慢性红细胞输血疗法
  • 抗D的历史
  • RH基因型预测D+表达

排除标准:

  • 罕见的RH基因型将排除足够的RBC单元
  • 抗原负面需求由于同种异体免疫而导致的,这将排除足够的RBC单位
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Stacey Uter,BS 2155907722 outers@email.chop.edu
联系人:医学博士Stella Chou 215-590-0947 chous@email.chop.edu

位置
布局表以获取位置信息
美国,宾夕法尼亚州
费城儿童医院招募
费城,宾夕法尼亚州,美国,19104年
联系人:Stacey Uter,BS 215-590-7722 Uters@email.chop.edu
联系人:Stella Chou,MD 215-590-0947 chous@email.chop.edu
首席研究员:医学博士Stella Chou
赞助商和合作者
费城儿童医院
纽约血液中心
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:医学博士Stella Chou费城儿童医院
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2019年11月6日
第一个发布日期icmje 2019年11月8日
上次更新发布日期2020年7月10日
实际学习开始日期ICMJE 2020年7月8日
估计的初级完成日期2023年7月(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2019年11月6日)
提供RH基因型的可行性和安全性与D+类型但已形成抗D的SCD患者匹配D+ RBC [时间范围:5年]
为了确定鉴定足够的RH基因型匹配单位的可行性(识别足够的RH基因型与红细胞相匹配而没有输血的延迟)和安全性(没有抗D重新出现或溶血的证据)。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE不提供
原始的次要结果措施ICMJE不提供
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE抗D的RHD基因型匹配
官方标题ICMJE RH基因型与镰状细胞病和抗D患者的红细胞相匹配
简要摘要这是一项试点研究,旨在评估提供与D+红细胞(RBC)相匹配的RH基因型的可行性和安全性,可与D+类型但已形成抗D的长期输血患者(SCD)相匹配,目前已与D-相关。 RBC(红细胞)单位。
详细说明红细胞输血仍然是镰状细胞疾病(SCD)患者的关键疗法。一个主要的问题是SCD患者发生的同种异体免疫率高(针对输血红细胞的抗体形成)。研究人员和其他研究表明,患者和捐助者的RH遗传变异是导致RH同种异体免疫性的主要危险因素。 D+患者的抗D形成经常发生,一旦确定,为所有后续输血提供D细胞可能具有挑战性。 D+患者中的这些抗D抗体表明在供体细胞上暴露于不同或变异的D蛋白。研究人员将测试用RHD基因分型匹配的红细胞对抗D患者的输血是否可行,安全,并且可以减少D-供体单位需求。
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE早期第1阶段
研究设计ICMJE分配:N/A
干预模型:单一组分配
掩蔽:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE
  • 镰状细胞性贫血症
  • 抗D抗体
干预ICMJE生物学:D+ RH基因型与输血相匹配的红细胞单位
长期输血和抗D患者除了标准C,E和K抗原匹配外,还将接受D+ RH基因分型匹配的红细胞单位,以进行输血,并且是血红蛋白的阴性,这是费城儿童医院的护理标准,用于SCD患者。供体单位的RH基因分型将由纽约血液中心(NYBC)免疫遗传学实验室进行。
研究臂ICMJE实验:D+ RH基因型与红细胞输血相匹配
研究人员将在第一次输血研究访问中提供一个与RBC相匹配的D+ RH基因型的红细胞单元。其余单元将根据临床护理标准提供,即CEK匹配,对患者的所有其他抗原均为阴性。如果实验室监测不显示抗D的重新出现,没有增加红细胞溶血的迹象,则患者将在第二次输血研究访问中接收与RBC相匹配的D+ RH基因型的单位每次研究访问单位,直到所需的所有单元为D+。
干预:生物学:D+ RH基因型匹配输血的红细胞单位
出版物 *
  • Chou St,Jackson T,Vege S,Smith-Whitley K,Friedman DF,Westhoff CM。尽管RH匹配的少数捐助者输血,红细胞疾病中红细胞的高流行率也很高。血。 2013年8月8日; 122(6):1062-71。 doi:10.1182/Blood-2013-03-490623。 Epub 2013 5月30日。
  • Vichinsky EP,Earles A,Johnson RA,Hoag MS,Williams A,LubinB。镰状细胞性贫血中的同种异体免疫和种族无与伦比的血液输血。 N Engl J Med。 1990年6月7日; 322(23):1617-21。
  • Hawn BP,Buchanan GR,Afenyi-Annan,Ballas SK,Hassell KL,James AH,Jordan L,Lanzkron SM,Lottingberg R,Savage WJ,Tanabe PJ,Ware RE,Murad MH,Murad MH,Goldsmith JC,Ortiz JC,Ortiz E,Fulwood R,Fulwood R,Fulwood R,Fulwood R,Fulwood R,Fulwood R,Fulwood R,Fulwood R, Horton A,John-Sowah J.镰状细胞病的管理:专家小组成员2014年基于证据的报告的摘要。贾马。 2014年9月10日; 312(10):1033-48。 doi:10.1001/jama.2014.10517。审查。 Erratum在:JAMA。 2014年11月12日; 312(18):1932。贾马。 2015年2月17日; 313(7):729。
  • Chou St,Evans P,Vege S,Coleman SL,Friedman DF,Keller M,Westhoff CM。与镰状细胞疾病中输血支持的RH基因型匹配。血。 2018年9月13日; 132(11):1198-1207。 doi:10.1182/Blood-2018-05-851360。 Epub 2018年7月19日。
  • Dezan MR, Ribeiro IH, Oliveira VB, Vieira JB, Gomes FC, Franco LAM, Varuzza L, Ribeiro R, Chinoca KZ, Levi JE, Krieger JE, Pereira AC, Gualandro SFM, Rocha VG, Mendrone-Junior A, Sabino EC, Dinardo CL。下一代测序的RHD和RHCE基因分型是鉴定镰状细胞疾病患者中分子变异的有效策略。血细胞分子。 2017年6月; 65:8-15。 doi:10.1016/j.bcmd.2017.03.014。 Epub 2017 3月31日。

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2019年11月6日)
20
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2024年7月
估计的初级完成日期2023年7月(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 受试者年龄> 8岁
  • SCD的诊断,所有基因型
  • 需要慢性红细胞输血疗法
  • 抗D的历史
  • RH基因型预测D+表达

排除标准:

  • 罕见的RH基因型将排除足够的RBC单元
  • 抗原负面需求由于同种异体免疫而导致的,这将排除足够的RBC单位
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 8岁以上(儿童,成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Stacey Uter,BS 2155907722 outers@email.chop.edu
联系人:医学博士Stella Chou 215-590-0947 chous@email.chop.edu
列出的位置国家ICMJE美国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04156906
其他研究ID编号ICMJE 19-016566
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:是的
研究美国FDA调节的设备产品:
从美国生产并出口的产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:不确定
责任方费城儿童医院
研究赞助商ICMJE费城儿童医院
合作者ICMJE纽约血液中心
研究人员ICMJE
首席研究员:医学博士Stella Chou费城儿童医院
PRS帐户费城儿童医院
验证日期2020年7月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素