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出境医 / 临床实验 / 在中国儿科和年轻成人受试者中的tisagenlecleucel研究,患有复发或难治性B细胞

在中国儿科和年轻成人受试者中的tisagenlecleucel研究,患有复发或难治性B细胞

研究描述
简要摘要:
这是一项单臂,多中心的II期研究,可评估tisagenlecleucel在中国儿科和年轻成人受试者中具有复发或难治性B细胞急性淋巴细胞性白血病(ALL)的疗效和安全性

病情或疾病 干预/治疗阶段
B细胞急性淋巴细胞白血病生物学:tisagenlecleucel阶段2

详细说明:

该研究将对所有受试者具有以下顺序阶段:

  • 筛选
  • 预处理(细胞产物制备和淋巴结化化疗)
  • 治疗和随访tisagenlecleucel输注应在知情同意后的16周内进行。该研究的总持续时间为5年。在Tisagenlecluecel输注后,将在头6个月内每月评估疗效,然后每季度最多2年,然后每半年进行5年,或者直到受试者复发为止。
学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 22名参与者
分配: N/A。
干预模型:单组分配
掩蔽:无(打开标签)
主要意图:治疗
官方标题:一项II期,单臂,多中心试验,用于评估tisagenlecleucel在中国儿科和年轻成人患者中的功效和安全性
估计研究开始日期 2021年9月30日
估计的初级完成日期 2022年9月30日
估计 学习完成日期 2027年9月30日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:tisagenlecleucel

所有符合tisagenlecleucel治疗的患者都将获得一剂tisagenlecleucel。

对于≤50kg的受试者,tisagenlecleucel将以每千克体重的单个输注为0.2至5.0 x 10^6的单个输注。

对于> 50 kg的受试者,tisagenlecleucel将以0.1至2.5 x 10^8 CAR阳性生存的T细胞的单个输注施用。

生物学:tisagenlecleucel
CAR阳性可行T细胞的单个静脉注射(IV)输注。
其他名称:CTL019

结果措施
主要结果指标
  1. 总体缓解率(ORR)[时间范围:从第一次给药(单个管理,第1天)到第3个月]
    根据研究者评估,使用总体缓解率(ORR)评估tisagenlecleucel的疗效。 ORR被定义为具有完全缓解(CR)的最佳总体疾病反应的受试者的比例,或完全缓解血液计数恢复(CRI)的比例


次要结果度量
  1. 第6个月的CR或CRI率[时间范围:第6个月]
    评估在tisagenlecleucel输液后,在第6个月实现CR或CRI的参与者的百分比

  2. 第28天的CR或CRI率[时间范围:第28天]
    评估在tisagenlecleucel输注后第28天实现CR或CRI的参与者的百分比

  3. 具有MRD负骨髓的CR或CRI的最佳总体响应(BOR)[时间范围:第一次给药(单个给药,第1天)到第3个月]
    评估在tisagenlecleucel输注后的3个月内,使用MRD负骨髓获得CR或CRI的参与者的百分比

  4. 缓解持续时间(DOR)[时间范围:平均60个月]
    dor,即首先发生CR或CRI的成就的时间,以全部发生的重复或死亡

  5. 无复发生存期(RFS)[时间范围:60个月的越野
    RFS,即从CR或CRI实现的时间,以CR或CRI期间因任何原因而首先发生或死亡的时间

  6. 无事件生存期(EFS)[时间范围:平均60个月]
    efs,即从tisagenlecleucel输注到最早死亡,复发或治疗失败之日起的时间

  7. 总生存期(OS)[时间范围:平均60个月]
    OS,即tisagenlecleucel输注到死亡日期的时间

  8. 进行现场治疗不良事件,严重不良事件和死亡的参与者人数[时间范围:从筛查到第60个月]
    对治疗的绝对和相对频率的分析,用于治疗新兴不良事件(AE),严重的不良事件(SAE)以及一级系统器官类(SOC)参数的死亡。

  9. tisagenlecleucel的体内细胞PK谱[时间范围:60个月]
    QPCR和流式细胞仪将用于测量血液,骨髓和其他基质/组织中的Tisagenlecleucel转基因浓度

  10. 血清细胞因子[时间范围:60个月]
    参与者和时间点总结了可溶性因子(例如IL-10,IFN-Y,IL-6)的浓度

  11. 现有和治疗的水平诱导体液免疫原性[时间范围:最多延长60个月]
    体内免疫原性测定测量在输注之前和之后针对tisagenlecleucel特异的抗体滴度

  12. Tociluzumab PK [时间范围:tocilizumab输液后的第7天]
    tocilizumab的浓度

  13. 疗养和治疗的水平诱导了细胞免疫原性[时间范围:最多到60个月]
    细胞免疫原性测定将评估tisagenlecleucel蛋白激活的T淋巴细胞的存在


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄:最多25岁(儿童,成人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

关键纳入标准:

  1. 在知情同意书(ICF)签名时年龄≤25岁的中国患者。
  2. 复发或难治性B细胞全部

    1. 第二或更大的骨髓(BM)复发或
    2. 同种异体SCT后的任何BM复发,并且在筛查时必须从SCT≥3个月
    3. 标准第一线化学疗法方案或化学磨难的2个周期后,原定的原发性难治性无法实现CR
    4. 如果受试者在两行酪氨酸激酶抑制剂(TKI)疗法之后不耐受或复发/难治,或
    5. 由于合并症疾病,因此不符合同种SCT的资格;同种异体SCT调节方案的其他禁忌症;缺乏合适的捐助者;先前的SCT;在对SCT与BMT医生的作用的讨论中,受试者将同种异体SCT逐渐减少为治疗选择,而不是研究团队的一部分
  3. 对于复发的患者,筛查后3个月内通过流式细胞仪在骨髓或外周血中表现出CD19肿瘤表达
  4. 筛查时局部形态评估中≥5%淋巴细胞的骨髓骨髓
  5. 筛查时的适当性能状态,心脏,肝,肾功能和肺功能
  6. 必须符合体制标准才能进行白细胞术
  7. 一旦确认了所有其他资格标准,就必须具有收到和接受制造的非动物化细胞的白细胞术材料。

关键排除标准:

  1. 孤立的麻木外疾病复发
  2. 与骨髓衰竭相关的遗传综合征的受试者:诸如Fanconi贫血,科斯曼综合征,Shwachman综合征或任何其他任何已知的骨髓衰竭综合征的受试者。患有唐氏综合症的受试者将不会被排除在外。
  3. 患有Burkitt淋巴瘤 /白血病的受试者(即成熟B细胞的受试者,全部为B-Cell的白血病(SIG阳性和Kappa或Lambda受限阳性),所有均具有Fab L3形态和 /或MYC易位)
  4. 先前的抗CD19定向疗法,基因疗法或过继的T细胞疗法
  5. 所有国家全国综合癌症网络NCCN 2018 V1的CNS参与,定义为CNS-2和CNS-3疾病
  6. 主动神经自身免疫性或炎症性疾病(例如Guillain-Barre综合征)
  7. 临床相关的中枢神经系统病理的病史或存在,例如,癫痫,减轻,失语症,中风,严重的脑损伤,小脑病,有机脑综合征或精神病。
  8. 在筛查之前,在过去30天或五个半衰期(以更长为准)中进行研究的药物:研究疗法在研究期间不得在研究期间任何时候使用,直到tisagenlecleucel输注后的第一次进展。
  9. 以前或并发恶性肿瘤,除了经过治疗的未经治疗的非黑色素瘤皮肤癌,原位癌(例如子宫颈,皮肤)和癌症完全缓解至少3年,没有复发的证据
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:诺华药品+41613241111 novartis.email@novartis.com
联系人:诺华药品novartis.email@novartis.com

赞助商和合作者
诺华药品
调查人员
调查员信息的布局表
研究主任:诺华药品诺华药品
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2019年10月23日
第一个发布日期icmje 2019年11月7日
上次更新发布日期2021年5月17日
估计研究开始日期ICMJE 2021年9月30日
估计的初级完成日期2022年9月30日(主要结果指标的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2021年1月12日)
总体缓解率(ORR)[时间范围:从第一次给药(单个管理,第1天)到第3个月]
根据研究者评估,使用总体缓解率(ORR)评估tisagenlecleucel的疗效。 ORR被定义为具有完全缓解(CR)的最佳总体疾病反应的受试者的比例,或完全缓解血液计数恢复(CRI)的比例
原始主要结果措施ICMJE
(提交:2019年11月6日)
总体缓解率(ORR)[时间范围:从第一次给药(单个管理,第1天)到第3个月]
根据研究者评估,使用总体缓解率(ORR)评估tisagenlecleucel的疗效。 ORR被定义为具有完全缓解(CR)的最佳总体疾病反应的受试者的比例或完全缓解的血液计数恢复(CRI),其中最佳总体疾病反应定义为Tisagenlecleucel Infusion记录的最佳疾病反应直到新抗癌疗法开始。最佳响应将根据以下顺序分配:
  • Cr
  • CRI
  • 没有响应(NR)
  • 未知
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2021年1月12日)
  • 第6个月的CR或CRI率[时间范围:第6个月]
    评估在tisagenlecleucel输液后,在第6个月实现CR或CRI的参与者的百分比
  • 第28天的CR或CRI率[时间范围:第28天]
    评估在tisagenlecleucel输注后第28天实现CR或CRI的参与者的百分比
  • 具有MRD负骨髓的CR或CRI的最佳总体响应(BOR)[时间范围:第一次给药(单个给药,第1天)到第3个月]
    评估在tisagenlecleucel输注后的3个月内,使用MRD负骨髓获得CR或CRI的参与者的百分比
  • 缓解持续时间(DOR)[时间范围:平均60个月]
    dor,即首先发生CR或CRI的成就的时间,以全部发生的重复或死亡
  • 无复发生存期(RFS)[时间范围:60个月的越野
    RFS,即从CR或CRI实现的时间,以CR或CRI期间因任何原因而首先发生或死亡的时间
  • 无事件生存期(EFS)[时间范围:平均60个月]
    efs,即从tisagenlecleucel输注到最早死亡,复发或治疗失败之日起的时间
  • 总生存期(OS)[时间范围:平均60个月]
    OS,即tisagenlecleucel输注到死亡日期的时间
  • 进行现场治疗不良事件,严重不良事件和死亡的参与者人数[时间范围:从筛查到第60个月]
    对治疗的绝对和相对频率的分析,用于治疗新兴不良事件(AE),严重的不良事件(SAE)以及一级系统器官类(SOC)参数的死亡。
  • tisagenlecleucel的体内细胞PK谱[时间范围:60个月]
    QPCR和流式细胞仪将用于测量血液,骨髓和其他基质/组织中的Tisagenlecleucel转基因浓度
  • 血清细胞因子[时间范围:60个月]
    参与者和时间点总结了可溶性因子(例如IL-10,IFN-Y,IL-6)的浓度
  • 现有和治疗的水平诱导体液免疫原性[时间范围:最多延长60个月]
    体内免疫原性测定测量在输注之前和之后针对tisagenlecleucel特异的抗体滴度
  • Tociluzumab PK [时间范围:tocilizumab输液后的第7天]
    tocilizumab的浓度
  • 疗养和治疗的水平诱导了细胞免疫原性[时间范围:最多到60个月]
    细胞免疫原性测定将评估tisagenlecleucel蛋白激活的T淋巴细胞的存在
原始的次要结果措施ICMJE
(提交:2019年11月6日)
  • 用最小残留疾病(MRD)负骨髓的缓解[时间范围:第一次给药(单个给药,第1天)到第3个月]
    在tisagenlecleupusion后3个月内,将通过中央分析使用中央分析接受Tisagenlecleucel并获得MRD负骨髓的CR或CRI的受试者百分比。
  • 在CTL019输液和第6个月的响应评估之间,在第6个月实现CR或CRI的受试者的百分比[时间范围:第6个月]
    在Tisagenlecleucel输注tisagenlecleucel输注和第6个月反应评估之间,将在第6个月获得CR或CRI的受试者的百分比。
  • 缓解持续时间(DOR)[时间范围:从第一次给药(单个管理,第1天)到研究访问末期(EOS),平均60个月]
    DOR被定义为自CR或CRI的响应标准首先达到到基本癌症引起的复发或死亡日期之日起的持续时间。如果受试者在数据截止之前没有复发或死亡,则DOR将在最早的审查事件进行最后一次适当评估之日进行审查。
  • 无复发生存期(RFS)[时间范围:从第一次给药(单一管理,第1天)到研究结束(EOS),平均60个月]
    RF是通过从CR或CRI实现的时间来衡量的,无论发生在CR或CRI期间的任何原因而导致的任何事件中发生的任何情况。如果受试者在数据截止之前因任何原因而没有复发或死亡,则将在最早的审查事件进行最后一次适当评估之日进行审查。
  • 无事件生存期(EFS)[时间范围:从第一次给药(单个管理,第1天)到研究结束(EOS),平均60个月]
    EFS是从tisagenlecleucel输注到以下最早的日期以下的时间:缓解,复发或治疗失败后的任何原因死亡。如果发生治疗失败,活动日期将设置为学习第1天(CHMP 2010)。如果受试者没有上述事件,如上所述,在数据截止之前,EFS在最早审查事件的最后一次适当的响应评估日期进行审查(干细胞移植(SCT)除外)。
  • 总生存期(OS)[时间范围:从第一次给药(单个管理,第1天)到研究访问终结(EOS),平均60个月]
    操作系统是由于任何原因引起的第一次tisagenlecleucel输液之日起死亡日期。如果一个受试者在数据截止之前或之前上一次联系日期还活着,则在上次联系日期对OS进行审查。在干细胞移植(SCT)的情况下,受试者也将进行生存。
  • 第28天反应的患者比例[时间范围:第28天(+/- 4天)]
    将评估Tisagenlecleucel输注后第28 +/-第28天获得CR或CRI的受试者的比例。
  • tisagenlecleucel免疫原性(体液)[时间范围:周-16 to day -1(入学/桥接化疗),第-14天到2天-2(淋巴结疗法),第28天,第28天,第3、6、6、12和24号,
    将评估体内免疫原性测定法,以测量输注之前和之后针对Tisagenlecleucel分子特异的抗体滴度。数据将进一步分馏,以确定使短暂抗体反应与持续抗体反应的受试者的比例。
  • tisagenlecleucel免疫原性(细胞)[时间范围:周-16 to day -1(入学/桥接化疗),第-14天至-2(淋巴结化的化疗),第28天,第28、6、6、12和24页]
    将评估细胞免疫原性测定法,以评估tisagenlecleucel蛋白激活的T淋巴细胞的存在。
  • tisagenlecleucel PK的AUC0-28D和/或AUC0-84D [时间范围:周-16至第-1周(入学/桥接化疗),第4、7、7、11、14和28天18、24、36、48和60]
    AUC从零时间到第28天和/或第84天以及其他疾病评估日,在外周血(%*天或天*副本/μg)中
  • tisagenlecleucel PK的TMAX [时间范围:周-16至第-1周(入学/桥接化学疗法),第4、7、7、11、14和28,第3、6、6、9、9、9、9、9、12、18、24、36、48和60]]
    单剂量给药后达到最大(峰值)外周血或其他体液浓度的时间(天)
  • Tisagenlecleucel PK的CMAX [时间范围:周-16至第1周(入学/桥接化学疗法),第4、7、11、14和28天,第3、6、6、9、9、9、9、9、9、12、18、24、36、48和60]]
    单剂量给药后观察到的最大(峰)在外周血或其他体液浓度(%或拷贝/μg)后观察到的最大(峰值)
  • Tisagenlecleucel PK的T1/2 [时间范围:周-16至第-1周(入学/桥接化学疗法),第4、7、11、14和28天,第3、6、6、9、9、9、9、9、12、18、24、36, 48和60]
    半衰期与外周血液中半对数浓度曲线(天)的消除相斜率相关的半衰期
  • Tisagenlecleucel PK的TLAST [时间范围:周-16 to day -1(入学/桥接化疗),第4、7、11、14和28天,第3、6、6、9、9、9、9、9、9、12、18、24、36、48和60]]
    上次观察到的周围血液中可量化浓度的时间(天)
  • tisagenlecleucel PK的碎屑[时间范围:周-16 to day -1(入学/桥接化学疗法),第4、7、11、14和28天,第3、6、6、9、9、9、12、12、18、24、36、48和60]]
    最后观察到的外周血(%或拷贝/μg)中可量化的浓度
  • 在CRS期间,Tocilizumab治疗的受试者的Tocilizumab PK浓度[时间范围:tocilizumab输注后的第7天]
    通过CRS等级来表征Tocilizumab PK,并研究Tocilizumab给药对细胞动力学的影响
  • 血清ILIB水平[时间范围:从初次给药(单个管理,第1天)到第3个月]
    血液中可溶性因子的浓度及其与CRS等级,神经系统毒性和其他临床反应(例如CR率,MRD负率等)的相关性。
  • 血清IL2水平[时间范围:从第一次给药(单个管理,第1天)到第3个月]
    血液中可溶性因子的浓度及其与CRS等级,神经系统毒性和其他临床反应(例如CR率,MRD负率等)的相关性。
  • 血清IL6水平[时间范围:从第一次给药(单个管理,第1天)到第3个月]
    血液中可溶性因子的浓度及其与CRS等级,神经系统毒性和其他临床反应(例如CR率,MRD负率等)的相关性。
  • 血清TNFA水平[时间范围:从第一次给药(单个管理,第1天)到第3个月]
    血液中可溶性因子的浓度及其与CRS等级,神经系统毒性和其他临床反应(例如CR率,MRD负率等)的相关性。
  • 正常B细胞​​水平[时间范围:第7、14和21天]
    Tisagenlecleucel疗法对正常B细胞​​水平的影响将在外周血和骨髓吸入中测量,以评估对这些CD19阳性细胞的靶向影响
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE在中国儿科和年轻成人受试者中的tisagenlecleucel研究,患有复发或难治性B细胞
官方标题ICMJE一项II期,单臂,多中心试验,用于评估tisagenlecleucel在中国儿科和年轻成人患者中的功效和安全性
简要摘要这是一项单臂,多中心的II期研究,可评估tisagenlecleucel在中国儿科和年轻成人受试者中具有复发或难治性B细胞急性淋巴细胞性白血病(ALL)的疗效和安全性
详细说明

该研究将对所有受试者具有以下顺序阶段:

  • 筛选
  • 预处理(细胞产物制备和淋巴结化化疗)
  • 治疗和随访tisagenlecleucel输注应在知情同意后的16周内进行。该研究的总持续时间为5年。在Tisagenlecluecel输注后,将在头6个月内每月评估疗效,然后每季度最多2年,然后每半年进行5年,或者直到受试者复发为止。
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段2
研究设计ICMJE分配:N/A
干预模型:单一组分配
掩蔽:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE B细胞急性淋巴细胞白血病
干预ICMJE生物学:tisagenlecleucel
CAR阳性可行T细胞的单个静脉注射(IV)输注。
其他名称:CTL019
研究臂ICMJE实验:tisagenlecleucel

所有符合tisagenlecleucel治疗的患者都将获得一剂tisagenlecleucel。

对于≤50kg的受试者,tisagenlecleucel将以每千克体重的单个输注为0.2至5.0 x 10^6的单个输注。

对于> 50 kg的受试者,tisagenlecleucel将以0.1至2.5 x 10^8 CAR阳性生存的T细胞的单个输注施用。

干预:生物学:tisagenlecleucel
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE尚未招募
估计注册ICMJE
(提交:2021年1月12日)
22
原始估计注册ICMJE
(提交:2019年11月6日)
20
估计的研究完成日期ICMJE 2027年9月30日
估计的初级完成日期2022年9月30日(主要结果指标的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

关键纳入标准:

  1. 在知情同意书(ICF)签名时年龄≤25岁的中国患者。
  2. 复发或难治性B细胞全部

    1. 第二或更大的骨髓(BM)复发或
    2. 同种异体SCT后的任何BM复发,并且在筛查时必须从SCT≥3个月
    3. 标准第一线化学疗法方案或化学磨难的2个周期后,原定的原发性难治性无法实现CR
    4. 如果受试者在两行酪氨酸激酶抑制剂(TKI)疗法之后不耐受或复发/难治,或
    5. 由于合并症疾病,因此不符合同种SCT的资格;同种异体SCT调节方案的其他禁忌症;缺乏合适的捐助者;先前的SCT;在对SCT与BMT医生的作用的讨论中,受试者将同种异体SCT逐渐减少为治疗选择,而不是研究团队的一部分
  3. 对于复发的患者,筛查后3个月内通过流式细胞仪在骨髓或外周血中表现出CD19肿瘤表达
  4. 筛查时局部形态评估中≥5%淋巴细胞的骨髓骨髓
  5. 筛查时的适当性能状态,心脏,肝,肾功能和肺功能
  6. 必须符合体制标准才能进行白细胞术
  7. 一旦确认了所有其他资格标准,就必须具有收到和接受制造的非动物化细胞的白细胞术材料。

关键排除标准:

  1. 孤立的麻木外疾病复发
  2. 与骨髓衰竭相关的遗传综合征的受试者:诸如Fanconi贫血,科斯曼综合征,Shwachman综合征或任何其他任何已知的骨髓衰竭综合征的受试者。患有唐氏综合症的受试者将不会被排除在外。
  3. 患有Burkitt淋巴瘤 /白血病的受试者(即成熟B细胞的受试者,全部为B-Cell的白血病(SIG阳性和Kappa或Lambda受限阳性),所有均具有Fab L3形态和 /或MYC易位)
  4. 先前的抗CD19定向疗法,基因疗法或过继的T细胞疗法
  5. 所有国家全国综合癌症网络NCCN 2018 V1的CNS参与,定义为CNS-2和CNS-3疾病
  6. 主动神经自身免疫性或炎症性疾病(例如Guillain-Barre综合征)
  7. 临床相关的中枢神经系统病理的病史或存在,例如,癫痫,减轻,失语症,中风,严重的脑损伤,小脑病,有机脑综合征或精神病。
  8. 在筛查之前,在过去30天或五个半衰期(以更长为准)中进行研究的药物:研究疗法在研究期间不得在研究期间任何时候使用,直到tisagenlecleucel输注后的第一次进展。
  9. 以前或并发恶性肿瘤,除了经过治疗的未经治疗的非黑色素瘤皮肤癌,原位癌(例如子宫颈,皮肤)和癌症完全缓解至少3年,没有复发的证据
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE最多25岁(儿童,成人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:诺华药品+41613241111 novartis.email@novartis.com
联系人:诺华药品 novartis.email@novartis.com
列出的位置国家ICMJE不提供
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04156659
其他研究ID编号ICMJE CCTL019B2210
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:是的
计划描述:

诺华致力于与合格的外部研究人员共享,获取患者级数据并支持合格研究的临床文件。这些请求是根据科学价值的独立审查小组审查和批准的。所有提供的数据均匿名,以尊重根据适用法律和法规一致参加试验的患者的隐私。

该试验数据的可用性符合www.clinicalstudydatarequest.com上所述的标准和过程。

责任方诺华(诺华制药)
研究赞助商ICMJE诺华药品
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
研究主任:诺华药品诺华药品
PRS帐户诺华
验证日期2021年5月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素

治疗医院