• OSWESTRY残疾指数（ODI）[时间范围：2周]
  ODI在残疾和背痛影响功能活动的程度方面评估了腰痛的症状和严重程度。问卷旨在向我们提供有关背部或腿部疼痛如何影响他/她在日常生活中的能力的信息。它具有良好的人和项目的可靠性，具有出色的测试可靠性（ICC = 0.97），地板效应为29.9％，天花板效应为3.9％。 ODI将在基线和2周结束时进行评估。较低的分数显示出更好的结果。
• 秋季风险测试（总体稳定指数）[时间范围：2周]
  Biodex平衡系统具有基于公认的科学和技术的秋季风险筛查测试和调理方案。筛选包括通过识别潜在问题并基于平均值建立Z得分来进行分析平衡测试。跌倒风险将在基线和2周结束时进行评估。较低的分数显示出更好的结果。
• 姿势稳定指数（PSI）。 PSI将在基线和2周结束时进行评估。 [时间范围：2周]
  姿势稳定筛查测试将用于确定参与者的姿势稳定指数。
• 运动范围（ROM）[时间范围：2周]
  腰部ROM包括向前弯曲，向后弯曲，右侧弯曲和左侧弯曲，将使用斜率测量。 ROM将在基线和2周结束时进行评估。更大的范围显示出更好的结果。
• 平衡感觉整合的临床测试（CTSIB）[时间范围：2周]
  CTSIB将在基线和2周结束时进行评估。
• 平衡错误评分系统（BESS）[时间范围：2周]
  BES将在基线和2周结束时进行评估。
• 开始返回筛查工具[时间范围：2周]
  Keele开始返回筛查工具（SBST）（9个项目版本）是一个经过简短验证的工具，旨在筛查与初始决策有关的预后指标的腰痛患者。开始将在基线和2周结束时进行评估。

腰痛是影响人们日常生活的最常见问题之一。

McKenzie机械诊断治疗方法（MDT）是一种吸引人的治疗方式。 McKenzie将腰部背痛分为三类，即腰姿势综合征，腰部功能障碍综合征和腰部危险综合征。

腰部区域的渐进延伸偏置肢体负载练习强调腰部伸肌肌肉组织。当前研究的目的是确定在腰部危险综合征患者管理中，延伸偏见的腰四肢负载练习以及麦肯齐的扩展方案的影响，这也将是一种经济有效的管理选择。它也将增加保守的下背部疼痛治疗，物理疗法，骨科手动治疗和肌肉骨骼医学领域的现有知识库。

腰痛是影响人们日常生活的最常见问题之一。

背痛是由多因素病因和解剖学，心理学，生理和社会后果产生的，并且根据疼痛持续时间通常被归类为急性，亚急性和慢性病。在初级保健中，高达71％的患有急性下腰痛的人报告持续的症状，因此需要有效治疗急性阶段后尚未康复的患者。治疗锻炼，手动治疗，功能训练，方式，牵引力，背部伸展器的耐力训练，运动动力学，触发点疗法，深层摩擦按摩是物理治疗师安全有效地应用的某些程序，以打击背部不适或混乱。

麦肯齐（McKenzie）的机械诊断治疗方法（MDT）方法是由罗宾·麦肯齐（Robin McKenzie）开发的，他于1950年代从新西兰曾是一名物理治疗师。 MDT是一种吸引人的治疗方式，重点是五个领域，包括可靠的评估，早期预后，自我治疗，更好的结果和预防复发。评估还确定谁将从治疗中获得好处，以及谁需要其他治疗方案。 McKenzie将腰部背痛分为三类，即腰部姿势综合征，腰部功能障碍综合征和腰椎危险综合征，基于在反复的腰部最终范围运动中观察到的症状或机械反应。 McKenzie Institute腰椎评估将用于将患者分类为不同的综合症，并选择满足研究标准的所需的综合症。

当正常组织在长时间内变形时，它以姿势综合征等姿势等姿势结束，而姿势综合征可能导致功能障碍或毁灭性综合症。在可用运动末端引起疼痛的结构和组织的变形被视为功能障碍综合征。危险综合征与椎间盘的位移有关，无论有或不参与辐射的疼痛模式以及背部疼痛模式以及症状的波动或疼痛与方向运动的波动，可以观察到由于椎间盘受影响的椎间盘变化。

集中和外围化是两个重要的概念，具有与危险综合征的密切相关性。集中化表明，运动或加载在近端移动最远端疼痛，而周围化表现出运动或加载会更远端移动疼痛。 McKenzie Lumbar扩展运动导致症状减少，废除或集中化。在MDT分类系统之后，在腰部危险综合症中，一个亚组将症状随着腰部延伸而改善的亚组被标记为后危险综合征，而腰部症状改善的亚组被标记为前扰动综合征。彼得森，马查多和帕特玛等许多研究人员的工作为麦肯齐治疗方法的有效性提供了最有力的证据。

腰部区域的进行性肢体负荷运动属于两类，其中一组强调腹部肌肉，第二组强调腰椎伸肌肌肉组织。患者始于四倍的位置，并在低强度训练的情况下倾向于俯卧位，并且在腰椎伸肌的情况下朝着更高的强度以及脊柱压缩迈进。在运动端范围内倾斜的位置的进展需要更大的中性脊柱控制，从而提供了出色的腰椎伸缩体的稳定。

MH Halliday等人进行的慢性腰痛患者的麦肯齐治疗方法的随机对照试验。提供初步证据表明，当核心原则之后的核心原则显着减轻15.2 [95％CI 7.6至22.7]和11.7 [95％CI 5.4 TO 5.4 TO18.0]时，麦肯齐练习的治疗效果更大。 Srivastav等。在应用腰部稳定练习以及常规的物理治疗后，在NPRS＆MODI上进行了机械腰痛的研究，其在NPRS＆MODI上有显着改善。

2019年在15个不同国家进行的一项国际调查涉及麦肯齐分类系统，其中涉及64.8％的腰部，29.6％的颈椎，5.6％的胸椎脊柱，其中750名符合MDT标准的患者均显示0.1％骨膜综合征，1.7％的功能障碍综合症，75.4％distrangement和75.4％distrangement and 22.8％22.8％。其他。在毁灭性综合征中，82.5％是延伸的偏置，因此危险是最常见的疼痛综合征，延伸是迄今为止最常见的方向偏好。

在这项研究的帮助下，研究人员可以确定延伸腰围肢体载荷练习的影响以及麦肯齐的扩展方案在腰部危险综合症患者的管理中的管理方案，这也将是一种具有成本效益的管理选择。它将增加保守的脊柱管理，物理疗法，骨科手动疗法和肌肉骨骼医学领域的现有知识库。

• 坐骨神经痛
• 腰背疼痛
• 腰痛，机械

• 其他：扩展偏见的外肢加载练习

  从四倍的位置开始，并通过

  1. 弯曲一个上肢
  2. 用腿部滑梯延伸一个下肢
  3. 通过将下肢抬起垫子来延长一个下肢

  4. 弯曲一个上肢，同时延伸对侧下肢，然后交替与相对的肢体交替。

     前进的位置：

  5. 延长一个下肢
  6. 延伸两个下肢
  其他名称：核心稳定性练习
• 其他：McKenzie扩展运动协议

  静止的：

  1. 容易撒谎
  2. 易于扩展
  3. 持续扩展

  4. 姿势校正

     动态的：

  5. 说谎的延伸
  6. 与临床医生过压的扩展
  7. 扩展动员
  8. 站立延伸
• 其他：湿热
  使用潮湿的热包装，在腰椎处湿加热10分钟，并通过水电机加热。

• 实验：带外肢加载协议的McKenzie扩展

  潮湿的热包10分钟

  麦肯齐扩展运动协议

  静止的：

  1. 容易撒谎
  2. 易于扩展
  3. 持续扩展

  4. 姿势校正

     动态的：

  5. 说谎的延伸
  6. 与临床医生过压的扩展
  7. 扩展动员
  8. 站立延伸

  肢体负载，用于腰部伸肌的基本稳定进展。从四倍的位置开始，并通过

  1. 弯曲一个上肢
  2. 用腿部滑梯延伸一个下肢
  3. 通过将下肢抬起垫子来延长一个下肢

  4. 弯曲一个上肢，同时延伸对侧下肢，然后交替与相对的肢体交替。

     前进的位置：

  5. 延长一个下肢
  6. 延伸两个下肢
  干预措施：

  • 其他：扩展偏见的外肢加载练习
  • 其他：McKenzie扩展运动协议
  • 其他：湿热
• 主动比较器：McKenzie扩展组

  潮湿的热包10分钟

  麦肯齐扩展协议序列

  静止的：

  1. 容易撒谎
  2. 易于扩展
  3. 持续扩展

  4. 姿势校正

     动态的：

  5. 说谎的延伸
  6. 与临床医生过压的扩展
  7. 扩展动员
  8. 站立延伸
  干预措施：

  • 其他：McKenzie扩展运动协议
  • 其他：湿热

纳入标准：

30至50岁的性别患者的患者是男性和女性腰部危险综合征集中综合症或外周化现象恒定或间歇性疼痛在重复运动中变化，疼痛阳性迹象和症状的两种模式的体细胞，辐射或两种模式的组合

-

排除标准：

腰椎姿势综合征腰椎功能障碍综合征椎板切除术/椎间盘切除术脊椎滑脱骨质疏松症/骨折/骨折Cauda equine综合征最近的脊柱创伤或手术腰椎脊髓病患者患有少于20％Odi Cosecocues corecocuesscorpocueri corecocuesscorpocueri corecocuesscorpocueri corecocuesscorpocueri corecocuesscorpocueri corecocuesscorpocucting的病史

-